Chronická traumatická encefalopatia - HTE

Chronická traumatická encefalopatia - (CTE)

Čo je chronická traumatická encefalopatia?

Chronická traumatická encefalopatia (CTE) je zhoršenie mozgu spôsobené akumuláciou tau proteínu (tau). Poškodenie mozgu s HTE môže viesť k vážnym duševným a telesným postihnutím. Choroba sa časom zhoršuje.

Príčiny chronickej traumatickej encefalopatie

Výskumníci zistili spojitosť medzi opakujúcimi sa poraneniami hlavy a CTE. Príčiny traumatického poškodenia mozgu môžu zahŕňať:

• Búchajte alebo tlačte do hlavy;
• Ostrým trhnutím alebo potriasaním hlavy.

V priebehu času môžu tieto zranenia viesť k narušeniu tvorby skupín tau proteínov. Tieto proteíny môžu vytvoriť zapletené zhluky v mozgu a zablokovať ich normálnu činnosť. Podobné zhromažďovanie bielkovín sa pozoruje u ľudí s Alzheimerovou chorobou.

Rizikové faktory pre chronickú traumatickú encefalopatiu

Prítomnosť poranenia hlavy zvyšuje riziko CTE. Rizikové skupiny so zvýšenou tendenciou k CTE:

• Športovci, ktorí sa zúčastňujú kontaktných športov, najmä profesionálnych boxerov, futbalistov, hokejistov, zápasníkov;
• Armáda v bojovej službe;
• Zneužívané osoby;
• Osoby náchylné na závažné kŕče;
• Osoby s mentálnymi poruchami, náchylné k záchvatom a záchvaty (biť hlavu na tvrdých predmetoch).

Symptómy chronickej traumatické encefalopatie

Príznaky zahŕňajú:

• Depresia, samovražedná tendencia;
• paranoja;
• agresie;
• apatia;
• podráždenosť;
• vzrušenie;
• impulzivita;
• Slabá koncentrácia pozornosti;
• Problémy s pamäťou;
• zmätenosť;
• tras;
• Svalové zášklby.

Symptómy chronickej traumatickej encefalopatie sa môžu vyskytnúť mnoho rokov po traumatickom poškodení mozgu.

Diagnóza chronickej traumatickej encefalopatie

• Spýtajte sa na príznaky - je dôležité, aby ste vy a vaši rodinní príslušníci informovali o podivnom správaní, ktoré ste mali;
• Štúdium histórie ochorenia - lekár bude venovať osobitnú pozornosť prítomnosti poranenia hlavy;
• Vykonajte lekárske vyšetrenie.

Ak chcete získať viac informácií o stave mozgu a vylúčiť iné ochorenia, môžu byť predpísané rôzne vyšetrenia:

V súčasnosti jediný spôsob, ako jasne diagnostikovať CTE, je preskúmať stav mozgového tkaniva po smrti človeka.

Liečba chronickej traumatickej encefalopatie

Metódy liečby HTE sa v súčasnosti vyvíjajú. Avšak v závislosti od príznakov lekár môže odporučiť:

• Užívanie určitých liekov (napríklad antidepresíva, antipsychotiká, stabilizátory nálady);
• Zmeny životného štýlu - cvičenie, konzumácia zdravých potravín a vyhýbanie sa alkoholu a drogám;
• Práca s terapeutom a spájanie s podpornou skupinou na pomoc s emocionálnymi problémami.

Môžete sa obrátiť na lekára, ktorý sa špecializuje na liečbu poranenia hlavy.

Prevencia chronickej traumatickej encefalopatie

Zníženie rizika HTE v športe:

• Postupujte podľa pokynov lekára po tom, ako utrpíte otras mozgu. Musíte počkať s návratom na tréning až do obnovenia funkčnosti mozgu;
• Zabráňte nebezpečnému správaniu v hre;
• Nosenie vhodného ochranného vybavenia (napr. Prilba) chráni pred poranením.

Ďalšie kroky, ktoré môžete použiť na zníženie pravdepodobnosti zranenia hlavy:

• Pri jazde na motocykli alebo na bicykli je potrebné nosiť prilbu, lyžovať, snowboardovať a vykonávať iné traumatické činnosti;
• V automobile je potrebné nosiť bezpečnostné pásy.
• Nepite alkohol za volantom a nedostanete sa do vozidla s tými, ktorí sú pod jeho vplyvom;
• Urobte svoj dom v bezpečí (napríklad odstráňte prvky, ktoré môžete naraziť, nainštalujte nočné osvetlenie);
• Po zranení hlavy okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Ako rozpoznať a liečiť chronickú encefalopatiu

Chronická, dlhotrvajúca encefalopatia - proces dystrofických zmien mozgového tkaniva - sa vyskytuje hlavne pod vplyvom intoxikácie, infekcií a porúch metabolizmu. Negatívne faktory vedú k predĺženej hypoxii mozgu, zhoršeniu ponuky krvi, smrti časti nervových buniek, "strate" pracovného toku určitých oblastí mozgu.

klasifikácia

Všetky encefalóza (iný názov encefalopatie) sa rozdelí do skupín:

• Vrodená. Môžu byť vyvolané genetickými poruchami metabolizmu, malformáciami mozgových hemisfér alebo vplyvom škodlivých faktorov počas tehotenstva (infekcia, hypoxia) alebo počas pôrodu (krvácanie, poranenia pri narodení, hematómy).
• Kúpil. Môžu sa vyskytovať počas celého života - od detstva až po starnutie.

Napríklad získaná traumatická encefalopatia, ku ktorej dochádza po skúsených traumatických poraneniach mozgu. Poškodenie mozgu bakteriálnymi toxínmi spôsobuje toxickoinfekčnú encefalopatiu a dlhodobo narušený prietok krvi vedie k chronickej cievnej encefalopatii.

Dyscirkulatívna encefalopatia sa môže prejaviť pod vplyvom aterosklerózy, hypertenzie a porúch venózneho odtoku. Pri abnormalitách pečene sa často vyskytuje hepatálna encefalopatia, pretože pečeň nie je schopná neutralizovať všetky škodlivé látky. Prenikajú do systémovej cirkulácie, majú toxický účinok na mozog. Chronická a pomalá alkoholická encefalopatia je diagnostikovaná systematickým príjmom silných nápojov.

symptomatológie

Encefalopatia mozgu má rôzne klinické prejavy. Medzi prvé príznaky choroby patria:

• znížená duševná výkonnosť;
• porucha pamäte (to platí najmä pri prehrávaní nedávnych udalostí);
• celková porucha spánku;
• letargiu a letargiu počas dňa.

Keď choroba prechádza do chronického štádia, možno pozorovať všeobecné (difúzne) bolesti hlavy, labilnú náladu, všeobecnú slabosť a depresiu, podráždenosť a tinitus.

Môže sa vyskytnúť chronická traumatická encefalopatia:

• spontánne kyvadlové pohyby očí;
• poškodenie sluchu a zraku;
• zvýšený svalový tonus, šľachové reflexy;
• vegetatívne poruchy;
• porušovanie koordinácie.

Všimnite si, že poruchy postupujú v priebehu vývoja a zhoršujú hlavnú patológiu, ktorá sprevádza encefalopatia.

Vlastnosti dyscirkulatívnej encefalopatie

Prečo sa vyskytuje dyscirkulatívna encefalopatia?

Rôzne patologické stavy krvných ciev v nich spôsobujú zhoršený prietok krvi. To vedie k tomu, že niektoré oblasti mozgu chýbajú kyslík, ktorý sa časom zvyšuje. Kritické zníženie trofických oblastí mozgu sa mení na ich smrť, tvorbu leukoraviózy - ohniská vyrezávania tkaniva.

Tieto ohniská majú malú plochu, vyskytujú sa v rôznych množstvách v rôznych častiach mozgu. Na začiatku patológie sa susedné oblasti snažia nahradiť funkciu poškodených oblastí, ale postupne sa stratia spojenia medzi nimi, ale aj pocit hypoxie.

U niektorých indikácií sa dyscirkulatívna encefalopatia podobá mŕtvici, ale v druhom prípade sa anomália vyvíja rýchlo, keď sa arteriálna cieva rýchlo prekrýva.

Známky choroby

Chronická obehová encefalopatia charakterizovaná cefalgiou, ktorá sa nachádza hlavne v oblasti šije. V očiach môže byť tlak. Často je ochorenie sprevádzané nevoľnosťou, vracaním.

Takže dyscirkulatívna encefalopatia má nasledujúce príznaky:

1. Vzhľad v podobe podráždenosti, podozrenia, agresie.
2. Výskyt porúch reči.
3. Vyjadrenie duševných zlyhaní: človek stráca schopnosť prenášať učené informácie, zle sa nespomína. Strata tendencie spracovávať informácie, vedomie, poznanie.
4. Porucha vône, sluchových a vizuálnych funkcií.

Porucha koordinácie, nespavosť, emočná nestabilita, tras horných končatín, hlava môže naznačovať prítomnosť dyscirkulatívnej encefalózy.

Ako sa klasifikuje dyscirkulatívna encefalopatia?

V závislosti od hlavnej príčiny dyscirkulatívnej encefalopatie sa môže stať:

• Aterosklerotický. Patológia je spôsobená aterosklerózou ciev, čo je chronický proces.
• Hypertenzná. Vyskytuje sa v dôsledku pretrvávajúcich hypertenzívnych kríz.
• Žilová. Jeho vzhľad je spojený s ťažkosťami odtoku venóznej krvi pri pľúcnom a srdcovom zlyhaní, prítomnosti nádorov.
• Zmiešaný charakter. Zvyčajne zahŕňajú kombináciu hypertenzných a aterosklerotických foriem.

liečba

Pri liečbe chronickej encefalózy je hlavnou úlohou liečba patologickej príčiny. Takže v prípade intoxikácie sa pripisujú detoxifikačné opatrenia vrátane použitia infúznych roztokov. Často encefalopatia vyžaduje pomoc zameranú na korekciu (zníženie) intrakraniálneho tlaku, čím sa eliminuje syndróm záchvatov. Je dôležité používať pri liečbe vitamínov A, E, skupiny B, kyseliny listovej a kyseliny askorbovej.

Farmaceutické lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus mozgu, sa môžu podávať:

• Nootropické jadrové prípravky - Piracetam, Pyriditol.
• Aminokyseliny - alvezín, cerebrolyzín, kyselina glutámová, metionín.
• Lipotropné zlúčeniny - Essentiale, lecitín.

Podľa odporúčania odporúčania:

• Angioprotektory - Kavinton, Cinnarizine, Sermion, Xantinol Nicotinate, Parmidin.
• Antidoštičkové látky - pentoxifylín.
• Biostimulanty - Telo sklovca, extrakt z aloe.

Upozorňujeme, že predpisované farmakologické lieky sú kombinované, opakované kurzy sú navrhnuté na 1-3 mesiace.

Pomocné metódy, prevencia

Ako dodatočné terapeutické opatrenia lekári odporúčajú používať reflexológiu a fyzioterapiu.

Bude užitočné:

• chôdza v "zelených" rohoch;
• temperovacie postupy;
• dýchacie cvičenia;
• použitie meditácií atď.

Diéta by mala obsahovať morské ryby a hnedú (hnedú) ryžu, mliečne výrobky, kukuricu, nízkotučné syry, veľa zelených plodov, rôzne druhy zeleniny a ovocia.

Odborníci v oblasti výživy poradia:

• vyhnúť sa nadmernej hmotnosti;
• použite mozgovú stravu: jeden deň by mal jesť taniere z strúhaného mrkvy, posypané olivovým olejom, pol ovocie avokáda a piť šálku ananásovej šťavy.

Ľudové opravné prostriedky

Cibuľa + med. Zmiešajte čerstvo stlačený cibuľový džús (1 diel) a med (2 časti) dobre. Jedzte 1 polievkovú lyžičku. lyžičku medovej cibule lieku pol hodiny pred jedlom trikrát denne.

Heřmánek + Valerian + Citrón. Odmerajte 3 lyžice. lyžice kvetov (suché) harmančeka drogy, 2 lyžice. lyžice valerijských koreňov a kôry z jedného citrónu, mix. Zmes sa zmieša s šálkou vriacej vody, nechajte 1 hodinu. Infúzia piť ráno a večer.

Posttraumatická encefalopatia: patogenéza, rozsah, prejavy, liečba, prognóza

Posttraumatická encefalopatia je komplexný komplex mozgových a fokálnych neurologických porúch spojených s intelektuálnymi a behaviorálnymi reakciami na poškodenie mozgu.

Poškodenie mozgu po poranení môže mať chronický progresívny charakter, čo prispieva k zdravotnému postihnutiu a smrti pacienta, ale najčastejšie sa vyskytuje v relatívne miernej forme, nie život ohrozujúcej, ale prináša obeť veľa nepríjemných symptómov. Bez toho, aby skutočne narušila životnú aktivitu a self-starostlivosť, takáto encefalopatia núti pacienta systematicky navštevovať lekára, podrobovať sa liečbe a zmeniť životný štýl a niekedy dokonca aj prácu.

Emocionálne poruchy vytvárajú nepríjemné pocity pri komunikácii s rodinou a kolegami, nespavosť zhoršuje pocit únavy a únavy a akýkoľvek, aj ten najmenší stres alebo námaha môže vyvolať nárast psychopatologických symptómov, neurózu, asténia alebo depresiu.

Dôležitou črtou posttraumatickej encefalopatie je skutočnosť, že sa v niektorých prípadoch prejavuje nie okamžite, ale po mesiacoch a dokonca rokoch. Je veľmi ťažké zistiť spojenie zmien v nervovej aktivite s prenesenou traumou a ak pacient zasiahne hlavu pred 10-15 rokmi, sám nemusí okamžite pripomenúť incident a nemusí spájať minulé udalosti s príznakmi, ktoré sa objavili.

Podľa niektorých údajov sa príznaky post-traumatickej encefalopatie na pozadí miernych a ťažkých poranení mozgu skôr alebo neskôr prejavia u 70-80% pacientov a závažnosť a závažnosť zmien závisí od vykonanej liečby a od rýchlosti jej začatia. Včasná a správna diagnóza je mimoriadne dôležitá, ako aj súbor liečebných a preventívnych opatrení zameraných na prevenciu postihnutia a smrti.

Príčiny a patogenéza post-traumatickej encefalopatie

Hlavnou príčinou traumatického poškodenia mozgu je traumatické poškodenie mozgu:

1. Zmiernenie mozgu počas pádov, nehôd, úderov tupých predmetov (v boji alebo náhodou);
2. Účasť na kontaktných športoch (traumatická encefalopatia boxerov je najbežnejším typom);
3. Poranenia pôrodov u novorodencov.

Zmeny v mozgu sú zvyčajne rozptýlené v dôsledku hypoxie a degeneratívnych dystrofických zmien v nervových bunkách, zhoršeného prenosu impulzov, straty kontaktu medzi jednotlivými skupinami neurónov.

Z morfologického hľadiska sa poúrazová encefalopatia považuje za zníženie hustoty mozgového tkaniva, dystrofické zmeny v neurónoch, mikroinfarkty, strata myelínových plášťov ako procesov neurónov a tvorba gliových uzlín. Z vonkajšieho hľadiska v ťažkých formách ochorenia môže byť pozorovateľná hemisferická atrofia, zníženie veľkosti mozgu a rozšírenie komorového systému.

Závažnosť a prejavy účinkov poškodenia mozgu

V závislosti od závažnosti mozgových porúch je bežné rozlíšiť tri stupne post-traumatickej encefalopatie:

• Ja - najjednoduchšie, čo sa prejavuje minimálnymi poruchami, ktoré môžu byť nepozorovateľné zvonka a počas komunikácie, ale pacient sám cíti únavu, môže spať zle, byť apatiatický;
• Stupeň II - prejavujú sa príznaky emočnej nestability, pozornosť a pamäť sa znižujú, nespavosť nie je neobvyklá, depresívne poruchy, asténia, ktoré sú periodické;
• Trieda III - najťažšia a nepriaznivá, sprevádzaná zjavnými neurologickými príznakmi - kŕče, parkinsonizmus, zhoršená koordinácia, paréza, prudký pokles inteligencie, psychóza atď.

Na fotografii: príklad následkov pravidelného zranenia hlavy u športovca, profesionálny hráč amerického futbalu, chronická traumatická encefalopatia

Pri diagnostike choroby sa musí uviesť hĺbka porúch a charakteristické prejavy (paralýza, paréza, demencia atď.). Posttraumatická encefalopatia nemá v medzinárodnej klasifikácii chorôb svoju vlastnú rubriku, ale jej kód ICD 10 je T90.5 (dôsledky traumatického poškodenia mozgu).

Niekedy môžete vidieť iný kód - G93.8, ktorý obsahuje niektoré z uvedených ochorení mozgu a môže byť zahrnutý aj po traumatickej encefalopatii. Tieto označenia nie je potrebné vedieť pre pacienta a jeho príbuzných, ale môžu sa vyskytnúť na zdravotnom liste a iných lekárskych dokumentoch.

Príznaky post-traumatickej encefalopatie sú extrémne rozmanité a zapadajú do niekoľkých syndrómov:

1. Hypertenzia-Hydrocefalus;
2. konvulzívne;
3. Asthenovegetative;
4. Vestibulopatia a parkinsonizmus;
5. Progresívna demencia.

V závislosti od závažnosti poranenia môžu byť príznaky sotva viditeľné alebo vyjadrené rôznym stupňom. Manifestácie budú tiež výraznejšie u pacientov s už existujúcimi vaskulárnymi léziami (ateroskleróza, hypertenzia), ktoré sú u starších ľudí častejšie diagnostikované.

Najčastejšou výčitkou u pacientov s ťažkými poraneniami hlavy je kranialygia, ktorá nie je kontrolovaná použitím bežných analgetík. Pri hydrocefalickom syndróme sa bolesť hlavy v ranných hodinách znepokojuje a na jeho vrchole je možné zvracanie, z ktorého sa pacient necíti lepšie.

Konštantné bolesti hlavy, únava, ťažkosti s výkonom intelektuálnych úloh zhoršujú už rastúcu asténiu, vyvolávajú neurotické poruchy, poškodzujú nervový systém. Porucha spánku je charakteristická - nespavosť, nepokojný spánok s častými prebúdzanosťami, denná ospalosť.

Počas fyzickej námahy sa jasne prejavuje závrat, hoci v ťažkých formách poškodenia mozgu môže byť spolu s bolesťou hlavy neustále narušená. Pri sprievodnej ateroskleróze mozgových artérií budú tieto symptómy ešte výraznejšie.

Porušenia vestibulárneho aparátu spôsobujú nedobrovoľné pohyby, závraty jednotlivých svalových skupín, nestabilitu pozície a nestabilitu chôdze, príznaky parkinsonizmu. Napríklad je pre pacienta ťažké začať pohyb, ale keď ho začal, ťažko sa môže zastaviť.

Pacient s posttraumatickou encefalopatiou potrebuje pomoc od ostatných, o ktorých sa treba pýtať častejšie, čo spôsobuje rastúci depresívny syndróm. Časté zmeny nálady, nemotivovaná agresia alebo hlboké depresie. Pacient sa môže stiahnuť do seba, opúšťať obvyklé aktivity a záľuby, komunikovať s blízkymi, ktorí sa nezaujímajú. Súčasne sa mnohí pacienti stali hyperkomunikatívnymi s cudzími ľuďmi, ktorí podrobne a farebne popísali situáciu doma, svoju vlastnú pohodu a víziu sveta, čo môže priniesť rodinám mnoho problémov.

Jedným z najčastejších príznakov poškodenia mozgu po poranení je zníženie pozornosti a pamäte. Pacienti strácajú logiku, schopnosť analyzovať a koherentné myslenie. Nové informácie sa vnímajú a pamätajú s veľkými ťažkosťami. Pomalá reč je charakteristická v prípade aktívnej gestikulácie, pacientov, akokoľvek, sa nestarajú o odpoveď na jednoduché otázky, myšlienky sú zmätené.

Poruchy osobnosti sú obmedzené na stratu schopnosti seba-analyzovať, znižovať sebakritiku, nedostatok vôle. Obzvlášť závažne narušená inteligencia má pocit tých ľudí, ktorých povolanie je spojené s intelektuálnou pracovnou záťažou a koncentráciou. Pri závažnej encefalopatii tieto príznaky vyžadujú rozpoznanie pacienta ako zdravotne postihnutého.

Emocionálna a voličská sféra trpí v absolútnom počte obetí traumatického poškodenia mozgu. Správanie sa porušuje, vyskytujú sa neprimerané opatrenia a akcie, pacienti sú roztržitý alebo euforický, impulzívny a často agresívny voči ostatným.

Závažná manifestácia post-traumatickej encefalopatie sa stáva konvulzívnym syndrómom. Kŕče môžu byť generalizované so stratou vedomia, nie sú vždy podliehajúce lekárskej liečbe a samy o sebe prispievajú k ešte väčším štrukturálnym zmenám v nervovej tkanive.

Vegetatívne symptómy sú tiež častým spoločníkom post-traumatickej encefalopatie. Pocit, pocit tepla, začervenanie kože alebo silná bledosť, tachykardia, poruchy stolice, kolísanie krvného tlaku sú charakteristické.

Posttraumatická encefalopatia s demenciou sprevádza úplná strata myslenia a motivácie, dysfunkcia panvových orgánov, mnohí pacienti jednoducho ležia a z času na čas krátko zaspávajú. Často odmietajú jesť alebo strácať svoju schopnosť jesť, čo vedie k vážnemu vyčerpaniu, ktoré môže spôsobiť smrť.

Diagnózu encefalopatie nemožno robiť len na základe symptómov, pretože podobná klinika sa vyskytuje u iných ochorení s poškodením mozgu. Je veľmi dôležité, aby sa v minulosti zistila skutočná ujma, najmä ak od jej prijatia uplynul viac ako jeden rok.

Ďalšie diagnostické metódy sú MRI, CT, elektroencefalografia s kŕčmi. Tieto postupy s väčšou pravdepodobnosťou vylučujú iné príčiny encefalopatie, pretože zmeny v nervovej tkanive sú často stereotypné. MRI môže odhaliť príznaky atrofie hemisfér, prehĺbenie brázd, expanziu priestorov mozgovomiechovej tekutiny, ohniská zrieďovania a mikroinfarkty v mozgu.

Dodatočnými metódami diferenciálnej diagnostiky sú ultrazvuk s Dopplerom ciev hlavy a krku, echoencefalografia, biochemické vyšetrenie krvi vrátane hormónov. Konzultácie sa konajú s ďalšími špecialistami - narcologom, psychiatrom, kardiolónom, urológom.

príklady poškodenia mozgu pri post-traumatickej encefalopatii

Ako sa liečí post-traumatická encefalopatia?

Priebeh patológie a dôsledky pre pacienta vo veľkej miere závisí od toho, ako rýchlo a ako efektívne poskytne kvalifikovanú pomoc. Je dôležité nielen odstrániť špecifické symptómy, ale aj zabezpečiť čo najvyšší možný trofizmus a arteriálny prívod krvi do neurónov. Liečba traumatického encefalopatia zahŕňa:

• Použitie neuroprotektorov na ochranu neurónov pred pôsobením hypoxie;
• Obnovenie dostatočného prívodu krvi do nervového tkaniva;
• Ak je to možné, odstráňte príznaky ochorenia - záchvaty, parézu, depresiu atď.

Konzervatívna terapia traumatického poškodenia nervového tkaniva je často symptomatická a zameraná na elimináciu špecifických prejavov ochorenia. Komplexná liečba je dlhá, pozostáva z kurzov, opakuje sa 1-2 krát ročne a veľa liekov je predpísané pre život.

Hydrocefalus je častým dôsledkom vážneho poškodenia mozgu. Pri hydrocefalickom syndróme je hlavnou úlohou neurológov znížiť intrakraniálny tlak, ktorý sa dosiahne predpisovaním diuretík (mannitol, diabar, furosemid, glycerín). Keď tlak v lebke klesá, stav pacienta je oveľa lepší.

Pri konvulznom syndróme sa vyžadujú antikonvulzíva, ako je finlepsín, diazepam, klonazepam atď. Dávkovanie a dávkovací režim musia byť neurológom presne vypočítané, berúc do úvahy kontraindikácie, ktoré sú pre túto skupinu liečiv pomerne závažné.

Neuroprotekcia je najdôležitejším smerom liečby, ktorý sa má začať pri prvých príznakoch poškodenia mozgu. Nootropika a neuroprotektory pomáhajú zvyšovať hladinu metabolizmu v neurónoch, majú ochranný antihypoxický účinok, znižujú škodlivý účinok voľných radikálov na nervové bunky.

Nootropika zvyšujú pamäť a pozornosť, pomáhajú pacientovi rýchlo sa prispôsobiť intelektuálnym zaťaženiam, zvyšujú odolnosť proti stresu. Najpopulárnejšie lieky s týmto účinkom sú piracetam (nootropil), mildronát, encephabol, cerebrolyzín, kortexín, semax. Actovegin sa používa na zlepšenie krvného obehu.

Vitamíny skupiny B, PP, kyselina nikotínová, predpísané postupmi v tabletkách alebo injekciách, pomáhajú urýchliť prenos impulzov nervovými bunkami a v dôsledku toho eliminujú niektoré duševné a duševné poruchy.

V prípade bolesti hlavy a vestibulárnych porúch neurológovia predpisujú analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky - ibuprofen, analgin, askofen. Betaserk pomáha bojovať proti závratu.

Liečba liekov sa vykonáva paralelne s fyzioterapiou, psychoterapiou. Je veľmi dôležité zmeniť životný štýl a odstrániť existujúce zlé návyky. Pacientom je zobrazená masáž (predovšetkým paréza a paralýza, svalová hypertonia, bolestivý syndróm), terapeutické cvičenia pod dohľadom špecialistu.

Na zlepšenie okysličovania je predpísaná respiračná gymnastika, je veľmi užitočné chodiť na čerstvý vzduch, ktorý by sa mal stať neoddeliteľnou súčasťou denného režimu pacienta s traumatickou encefalopatiou.

Jedným z najčastejších príznakov poškodenia mozgu po traume sú mentálne zmeny, vrátane ťažkej depresie, psychózy, nespavosti. V tejto súvislosti väčšina pacientov potrebuje pracovať s psychoterapeutom (jednotlivec alebo skupina), ako aj s použitím vhodných liekov (rexetín, melipramín, diazepam, fenazepam atď.). Psychotropné lieky predpisuje iba špecialista a samotní pacienti môžu používať tie, ktoré nevyžadujú predpis - motherwort, valerián, upokojujúce dávky a čaje.

Ďalším dôležitým krokom k odstráneniu prejavov traumatického encefalopatia je zmena životného štýlu. Pacientka by sa preto mala trvalo vzdať zlých návykov, ak nejaký existuje, pretože nikotín a alkohol majú veľmi negatívny vplyv na už trpiacich neurónov.

Primeraná, uskutočniteľná fyzická aktivita, vyvážená strava, bohatá na mikroelementy a vitamíny, primeraný spánok, každodenné prechádzky a nezávislé psychologické tréningy pomáhajú v boji za obnovu zdravia a inteligencie. Pacienti zaoberajúci sa intelektuálnou prácou pred úrazom aktívne riešia krížovky a matematické problémy, učia sa básne srdcom, snažia sa čítať čo najviac, aby sa pamäť, pozornosť a intelektuálne schopnosti stali prijateľnými pre svoju bežnú úroveň životnej činnosti.

Chirurgická liečba post-traumatickej encefalopatie nie je rozšírená, pretože difúzne poškodenie celého mozgu sa často vyskytuje pri uzavretých úrazoch. V prípade hematómov v akútnej perióde sa môže vykonať dekompresný trepanning a drenáž dutiny krvou, ale táto operácia je zameraná skôr na záchranu života a prevenciu opuchov mozgu než na odstránenie príznakov encefalopatie.

Je potrebné liečiť post-traumatickú encefalopatiu po dlhú dobu, podľa všetkých odporúčaní lekára, jediný spôsob, ako dúfať v pozitívny trend. Bohužiaľ, pacient nie je vždy schopný zbaviť sa negatívnych symptómov a patológia môže spôsobiť postihnutie, čo je indikované v prípadoch, keď choroba obmedzuje schopnosť pracovať. Ťažké dôsledky poškodenia mozgu bránia vojenskej službe, riadeniu (napr. Konvulzívnemu syndrómu), pracujú s mechanizmami.

Liečba posttraumatických lézií mozgu je skôr zameraná nie na úplnú liečbu, ale na spomalenie progresie patológie. Účinok nemusí byť okamžite viditeľný a mnohé príznaky sa stanú trvalými. Nemôžete však zúfalo a prestať užívať drogy alebo navštíviť lekára. V mnohých ohľadoch úroveň rehabilitácie závisí od príbuzných, ktorí môžu pomôcť pacientovi vyrovnať sa s depresiou, apatiou a ľahostajnosťou voči životnému prostrediu.

Prognóza traumatickej encefalopatie závisí od stupňa poškodenia mozgu, odpovede na liečbu, počiatočného stavu mozgových ciev a nervového tkaniva, veku pacienta a jeho životného štýlu. Dá sa primerane posúdiť až rok po poranení. S relatívne miernymi formami patológie sa môžete spoľahnúť na obnovenie mnohých mozgových funkcií, pracovných schopností a dostatočnej aktivity v každodennom živote.

Progresívny priebeh, závažné stupne encefalopatie môžu obmedziť životne dôležitú aktivitu a vyžadujú vytvorenie skupiny postihnutých osôb - od prvého do tretieho. Pri prvom stupni poškodenia mozgu sa zvyčajne nevedie postihnutie. Druhá je možná skupina II alebo III postihnutia, zatiaľ čo pacient môže vykonávať ľahkú a bezpečnú prácu alebo sa z nej úplne uvoľní. V prípade ťažkej traumatickej encefalopatie musí pacient zriadiť skupinu I postihnutých, nemôže pracovať a vyžaduje si vonkajšiu starostlivosť a pomoc.

Traumatická encefalopatia

Traumatická encefalopatia je komplexná neuropsychiatrická porucha, ktorá sa vyvíja v neskorom a neskorom období traumatického poškodenia mozgu. Vyskytuje sa na základe degeneratívnych, dystrofických, atrofických a cicavčích zmien mozgového tkaniva. Vykazuje slabosť, znížený výkon, zvýšená únava, emočná labilita, poruchy spánku, závrat, precitlivenosť na podnety. Diagnóza zahŕňa neurologické vyšetrenie, rozhovor s psychiatrom, inštrumentálne vyšetrenie mozgu, psychologické testovanie. Liečba - farmakoterapia, psychoterapia, opatrenia na obnovu.

Traumatická encefalopatia

Slovo encefalopatia pochádza z starovekého gréckeho jazyka, preloženého ako "mozgová choroba". Traumatická encefalopatia je najčastejšou komplikáciou TBI. Synonymá - traumatické organické poškodenie mozgu, posttraumatická encefalopatia. V revizii Medzinárodnej klasifikácie chorôb 10 sa porucha často označuje ako "Dôsledky intrakraniálnej poranenia" T90.5. Prevalencia je najvyššia u mužov vo veku 20 až 40 rokov, najmä u osôb zapojených do bojových športov. Podľa rôznych zdrojov epidemiologický indikátor u pacientov s TBI dosahuje 55-80%.

dôvody

Základným faktorom tejto komplikácie je traumatické poškodenie mozgu. Príčinou môže byť rana, trhanie, ostré trhnutie alebo potrasenie hlavy. Pravdepodobnosť následného vývoja encefalopatie sa zvyšuje s premorbidnými vaskulárnymi patológiami, alkoholizmom, intoxikáciou, ťažkými infekciami. Nasledujúce kategórie pacientov sú ohrozené:

• Športovci. Boj a extrémne športy sú sprevádzané pádmi, údermi, čo vedie k zraneniu. Traumatická encefalopatia je často diagnostikovaná u boxerov, zápasníkov, hokejistov, futbalistov, cyklistov, kolobežiek.
• Zamestnanci mocenských štruktúr. Zahŕňa predstaviteľov povolaní súvisiacich s používaním násilia - polície, vojenského personálu, bezpečnostnej stráže. Časté TBI tvoria chronickú formu encefalopatie.
• Vodiči, cestujúci vozidiel. Zranenie môže byť spôsobené nehodou, haváriou. Viac ohrozených profesionálnych vodičov.
• Pacienti s konvulzívnymi záchvatmi. Pri epileptických, hysterických záchvatoch, riziku náhleho pádu sa zvýši úder hlavy na tvrdé povrchy. Pacienti nie sú schopní kontrolovať priebeh útoku a nemajú vždy čas na to, aby si zaistili bezpečnú pozíciu pred začiatkom útoku.
• Novorodenci. TBI môže byť výsledkom komplikácií pri pôrode. Organické poškodenie a jeho účinky sú diagnostikované počas prvého roka života.

patogenézy

Základom traumatickej encefalopatie je poškodenie mozgového tkaniva s difúznou povahou - patologické zmeny v rôznych mozgových štruktúrach. Patologicky zistené vaskulárne poruchy, ktoré spôsobujú hypoxiu, degeneratívne zmeny v neurónoch a guliách, tkanivo jazvy v membránach, fúzia membrán medzi sebou a s medulou, tvorba cystí, hematómov, zväčšených ventrikulov mozgu. Vývoj a klinický priebeh encefalopatie je dynamický viacúrovňový proces, určený povahou poranenia, závažnosťou lézie, individuálnymi schopnosťami tela regenerovať a vydržať patologické účinky. V patogenéze, hypoxických a metabolických poruchách v neurónoch sú dominantnejšie zmeny v liquorodynamics. Genetické a premorbidné faktory, všeobecné zdravie, vek, pracovné riziká, kvalita a včasnosť liečby obdobia akútnej traumy majú sekundárny vplyv.

klasifikácia

V závislosti od frekvencie a závažnosti období dekompenzácie posttraumatického procesu existujú štyri typy encefalopatie: regresívne, stabilné, remittentné a progresívne. Táto klasifikácia sa používa na stanovenie a vyhodnotenie účinnosti liečby. Podstatou klinických prejavov v štruktúre traumatického encefalopatia je niekoľko syndrómov:

• Vegetatívny-dystonické. Najčastejšie. Spôsobené porážkou centier vegetatívnej regulácie, neurohumorálne poruchy.
• Astenické. Zistené vo všetkých obdobiach účinkov TBI. Je prezentovaný v dvoch formách: hyposténny a hypertenzný.
• Porušenie syndrómu likorodynamika. Pozoruje sa asi v tretine prípadov. Často sa vyskytuje vo variantoch hypertenzie cerebrospinálnej tekutiny (zvýšenie produkcie mozgovomiechovej tekutiny a narušenie integrity mozgových membrán).
• Mozgová ohnisková vzdialenosť. Rozvíja sa po ťažkých zraneniach. Môže sa prejaviť ako kortikálny, subkortikálny, kmeňový, dirigentský syndróm.
• Psychopatologických. Vzniká u väčšiny pacientov. Je charakterizovaná neurózovitými, psychopatickými, delirióznymi, kognitívnymi poruchami.
• Epilepticus. Zistilo sa, že v 10-15% TBI je lokálne spôsobená symptomatickou epilepsiou (traumatická genéza epilepsia). Najčastejšie sa záchvaty vyskytujú v prvom roku po poranení.

Symptómy traumatického encefalopatia

Klinický obraz je spravidla reprezentovaný niekoľkými syndrómami, ktoré sa menia v závažnosti. Keď je diagnostika určená vedúcim syndrómom. S asténickým variantom sa pozoruje únava, vyčerpanie, emočná labilita a polymorfné vegetatívne symptómy. Pacienti sotva vykonávajú každodennú prácu, spozorujú ospalosť, bolesti hlavy. Vyhnite sa hlučným spoločnostiam, dlhým bremenom, výletom. Hypersténový syndróm sa vyznačuje zvýšenou podráždenosťou, citlivosťou na vonkajšie vplyvy, emocionálnou nestabilitou. S hyposthenickým syndrómom prevažuje slabosť, letargia, apatia.

Pacienti s vážnym vegetatívno-dystonickým syndrómom sa sťažujú na prechodné epizódy vysokého alebo nízkeho krvného tlaku, búšenie srdca a citlivosť na chlad a teplo. Typické narušenie endokrinného systému (zmeny v menštruačnom cykle, impotencia), nadmerné potenie, hypersalivácia, suchá koža a sliznice. Pri syndróme narušenej kvapalinodynamiky sa často vyskytuje posttraumatický hydrocefalus - nadmerná akumulácia tekutín v priestoroch mozgovomiechovej tekutiny spolu s bolesťami hlavy, nevoľnosťou, vracaním, závratmi, poruchami chôdze a mentálnou retardáciou.

S patopsychologickým syndrómom sa objavujú neurónové poruchy - depresia, hypochondria, úzkosť, strach, obsedantné myšlienky a činy. Keď je podpsychotický variant tvorený hypománia, hlboká depresia, paranoia (bludy). Kognitívne postihnutie sa prejavuje znížením pamäte, ťažkosťami pri koncentrácii a vykonávaní intelektuálnych úloh. Pri miernom prietoku je námaha viditeľná počas psychických zaťažení, dynamických výkyvov účinnosti. Pri stredne ťažkých náročných úlohách sa ušetrila každodenná adaptácia. Pri ťažkých - pacienti potrebujú starostlivosť, nie sú nezávislí.

Pri cerebrálnom fokálnom syndróme sú typické motorické poruchy (paralýza, paréza), zmeny citlivosti (anestézia, hypestézia), symptómy tvárového, sluchového, očného nervu, kortikálne fokálne poruchy. Pacienti trpia stratou sluchu, strabizmom, diplopiou. Možné porušenie listu, počítanie, reč, jemné motorické zručnosti. Post-traumatická epilepsia sa vyvíja s jednoduchými a komplexnými čiastkovými, sekundárne generalizovanými záchvatmi. Kŕčovité paroxysmy sprevádzajú dysfória - podráždenosť, hnev, agresivita.

komplikácie

Povaha komplikácií traumatického encefalopatia je daná charakteristikami priebehu a dominantným syndrómom. Poruchy vegetácie a dystonie vedú k vzniku ochorení kardiovaskulárneho systému, najmä skoré cerebrálne ateroskleróza, hypertenzia. Astenické, psychopatologické, liquorodynamické syndrómy znižujú kvalitu života pacientov - ich výkon je narušený, pacienti sa zhoršujú s pracovnými úlohami, menia pracovné miesta. Zmeny v kognitívnej sfére a psychologické procesy môžu byť odolné. Komplikácie sú poruchy osobnosti a kognitívne poruchy organického pôvodu.

diagnostika

Vyšetrenie pacientov vykonáva neurológ, v prípade podozrenia na psychopatologické symptómy sa vyberie konzultácia s psychiatrom. Na základe charakteristík klinického obrazu experti rozhodujú o potrebe inštrumentálnej a psychologickej diagnostiky. Súbor výskumu zahŕňa tieto postupy:

• Prieskum, inšpekcia. Neurológ zhromažďuje anamnézu: spýta sa na trvanie úrazu, jeho závažnosť, liečbu a súčasný zdravotný stav. Kontroluje, odhaľuje porušenie reflexov, chôdzu, jednoduché motorické zručnosti, citlivosť. Zameriava sa na ďalšie skúšky. Na základe ich výsledkov stanovuje diagnózu, určuje dominantný syndróm.
• Klinický rozhovor. Psychiater uskutočňuje diagnostickú konzultáciu s cieľom zistiť psychopatológiu: poruchy správania a emocionálno-volebných ochorení, bludné príznaky a kognitívny pokles. Vyhodnocuje schopnosť pacienta udržiavať kontakt, primeranosť reakcií, bezpečnosť kritických schopností.
• Inštrumentálne metódy. Používajú sa neurofyziologické a neurovisválne techniky: EEG, REG, USDG krku a mozgu, ultrazvuk krčnej chrbtice, MRI mozgu, MRI mozgu. Výsledky potvrdzujú morfologické a funkčné zmeny v centrálnom nervovom systéme.
• Psychodiagnostické metódy. Neuropsychologické a patopsychologické testy sa používajú na určenie zachovania pamäti, pozornosti, myslenia, reči, pohybov malých motorov, schopnosti rozpoznávať objekty a zvuky. S možnými neurózami sa uskutočňujú psychopatické poruchy, testy na úzkosť, depresiu a komplexné metódy výskumu osobnosti.

Liečba traumatického encefalopatia

Hlavné terapeutické opatrenia sú zamerané na neuroprotection (ochrana neurónov), obnovenie normálneho krvného obehu a metabolických procesov v mozgu, korekcia kognitívnych a emočných funkcií. Symptomatická liečba sa vyberá individuálne, s predpísanými liekmi z hydrocefalusu, ktoré odstraňujú opuch mozgu, s epilepsiou - antikonvulzívami. Terapeutický program zahŕňa nasledujúce metódy:

• Farmakoterapie. Nootropická liečba je často reprezentovaná racetamom. Z neuroprotektívnych činidiel sa používajú cholinomimetiká, antihypoxanty, antioxidanty.
• Psychocorrection. S poklesom kognitívnej sféry sa udržiavajú nápravné triedy vrátane cvičení na trénovanie pozornosti, pamäte a rozvoj myslenia. Psychoterapia je potrebná pre príznaky depresie, emocionálnej nestability.
• Reštaurované postupy. Na odstránenie asténnych prejavov sú predpísané mierne neurologické príznaky (motorické poruchy, závraty), masáže, terapeutická fyzikálna kultúra a liečebné kúpele. Príjem vitamínov, aminokyselín.

Prognóza a prevencia

Výsledok liečby traumatickej encefalopatie závisí od hĺbky poškodenia mozgu, od charakteru ozdravenia. Pozitívny výhľad je s najväčšou pravdepodobnosťou včasný, pravidelné opakovanie kurzov, ako aj zachovanie všeobecného zdravia - udržiavanie zdravého životného štýlu, chýbajúce chronické choroby a zlé návyky. Hlavným preventívnym opatrením je kvalitné komplexné liečenie TBI v akútnom období. Odporúča sa vyhnúť sa opakovanému zraneniu (zastaviť športovanie, udržiavať servis) počas obdobia zotavenia, zastaviť používanie alkoholu a tabaku.

Posttraumatická encefalopatia: charakteristika priebehu a liečba choroby

Posttraumatická encefalopatia je dôsledkom traumy, ktorá je sprevádzaná mentálnymi a neurologickými poruchami. Závažnosť patológie je ovplyvnená lokalizáciou a závažnosťou poranení.

Príčiny patológie

Choroba sa rozvíja so zatvoreným poškodením mozgu. Patológia pacientov diagnostikovaná s nasledujúcimi faktormi.

Otras mozgu. Patologický proces sa rozvinie s poranením hlavy po páde alebo po mŕtvici. Ak je hlava poškodená, u pacienta dochádza k strate vedomia. Ľudské trasenie sprevádza retrográdna amnézia. Potom, čo pacient opäť nadobudne vedomie, si nemôže spomenúť udalosti, ktoré predchádzali traume.

Po otrasovom záchvate sa pozoruje bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, tinitus, vracanie a zhoršené reflexy. S ťažkou formou ochorenia u ľudí sa pulz spomaľuje.

Modriny. Poškodenie tkaniva nastáva, keď je vystavené traumatickému úsiliu. V mieste nárazu mechanickej sily sa pozoruje výskyt lézie. V prípade modrín, vývoj mozgových príznakov - vracanie, závrat, pomalý pulz.

Výskyt príznakov patológie je diagnostikovaný na pozadí pýchy. U pacientov s modrínami sa pozorujú nielen cerebrálne, ale aj fokálne symptómy. Keď patológia diagnostikovala dysfunkciu určitých oblastí.

Kompresia. Poranenie je diagnostikované, ak sa počas perikardiálneho krvácania pozoruje krvný tlak na mozog. V patológii sú diagnostikované cerebrálne a fokálne príznaky.

V prípade poranení je pacientovi diagnostikovaný rýchly vývoj opuchu. Močová látka napučia a zvyšuje sa intrakraniálny tlak. V prípade porušenia funkcií mozgu je nemožné plnohodnotná životne dôležitá činnosť človeka.

symptomatológie

Pri poškodení hlavy je pozorovaný výskyt dlhodobých porúch v krvnom obehu mozgu, ktorý nemôže plne vykonávať svoje funkcie. Pri post-traumatickej encefalopatii sa pozoruje vývoj zodpovedajúcich symptómov: nespavosť, zmätenosť, únava, hydrocefalus, arachnoiditída.

U ľudí existujú záblesky agresie, ktoré nemôžu byť ospravedlnené. Post-traumatická encefalopatia mozgu je sprevádzaná asténnym syndrómom, ktorý diagnostikuje výskyt úzkosti, depresie, neprimeraného strachu atď.

Keď sa pozoruje ochorenie, výskyt rôznych neurologických encefalopatií, ktoré sa prejavujú vegetovagulárnymi poruchami, bolesť hlavy, zhoršená koordinácia pohybov. Pri post-traumatickej encefalopatii sa pozoruje vývoj ťažkých duševných porúch a hrubého motorického poškodenia. Choroba je sprevádzaná epileptickými záchvatmi.

Závažnosť ochorenia

V súlade s typom traumatického poranenia mozgu existujú tri štádiá vývoja ochorenia:

• Mierny stupeň Choroba je sprevádzaná chýbajúcimi a ľahkými neurologickými poruchami vo forme straty sily, závratov.
• Stredný stupeň. Pri post-traumatickej encefalopatii dochádza k poruchám myslenia, reči a pamäti. Chovanie pacienta je charakterizované agresívnosťou a nedostatočnosťou. Neurologické poruchy majú strednú závažnosť.
• Veľký stupeň. Choroba je sprevádzaná ťažkými psychologickými poruchami a epileptickými záchvatmi. Pacientom sú diagnostikované poruchy motorickej aktivity.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza post-traumatickej encefalopatie vyžaduje použitie kombinovaných diagnostických opatrení. Pacient by mal vyšetriť neurológ, ktorý urobí predbežnú diagnózu. Na potvrdenie sa odporúča vykonať magnetickú rezonančnú tomografiu a iné vyšetrovacie metódy.

Odporúča sa diagnostikovať neuropsychiatrické poruchy pomocou bezbolestných a nevhodných metód. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie využíva nukleárnu rezonanciu. Jedná sa o bezbolestnú, vysoko presnú a krvnú metódu diagnostikovania post-traumatickej encefalopatie. Táto metóda vyšetrenia sa používa pri absencii kontraindikácií. Nesmie sa používať na duševné poruchy, klaustrofóbiu, nevhodné správanie pacienta a tehotenstvo.

Posttraumatická encefalopatia sa stanoví pomocou počítačovej tomografie. Patrí do kategórie rádiologických metód vyšetrenia. Keď sa použije, mozog a lebka sú zobrazené na obrazovke kvôli ich röntgenovému skenovaniu. CT poskytuje definíciu patologických ohnisiek bez ohľadu na ich etiológiu. Metóda je charakterizovaná bezkrvnými, vysoko informatívnymi a bezpečnými.

Definícia chronickej traumatickej encefalopatie a iných foriem ochorenia sa vykonáva s použitím elektroencefalopatie. Elektroencefalografy registrujú biopotenciály povrchu hlavy. Komplexná diagnostika post-traumatickej encefalopatie poskytuje príležitosť na vytvorenie efektívneho liečebného režimu.

Patologická liečba

Ak má pacient akútnu alebo chronickú traumatickú encefalopatiu, potom sa odporúča vykonať komplexnú liečbu. Pri jeho použití sa eliminujú symptómy patológie, obnoví sa krvné cievy v mozgu a dodá sa ich kyslík.

Pri závažných bolestiach hlavy vyžaduje liečba po traumatickej encefalopatii použitie diuretík a liekov proti bolesti. Ak existujú poruchy nervového systému, potom sa odporúča psychotropná medikácia.

Pacientom sa odporúča používať nootropické lieky, ktoré podporujú metabolizmus neurónov, najmä ak je diagnostikovaný chronický typ ochorenia. Liečba sa uskutočňuje pomocou liekov Piracetam, Fenotropilom, Pantogamu. Keď sa odporúča hypertenzia, lieky, ktorých účinok je zameraný na zníženie vnútrolebečného tlaku.

Liečba post-traumatickej encefalopatie vyžaduje použitie Vestibo, Thiocetam, Mexidol, Noopept. Na liečbu patológie experti odporúčajú užívať vitamíny E, C, B.

S cieľom zlepšiť pamäť, človek sa odporúča vyriešiť krížovky a hádanky. Odporúča sa pravidelne navštevovať psychológa, aby napravil psychické poruchy. Ak je pacientovi diagnostikovaná chronická traumatická encefalopatia, odporúča sa masáž. Pri tejto chorobe sa odporúča užívať akupunktúrne kurzy a vykonávať dychové cvičenia.

Pri post-traumatickej encefalopatii sa chirurgia používa vo veľmi zriedkavých prípadoch. Je to preto, lebo operácia dodatočne poškodzuje mozgové tkanivo. Chirurgia sa odporúča lekárom, ak má viac než predpokladané poškodenie. Pomocou chirurgického zákroku sa poskytuje obnovenie krvného obehu v mozgu.

Na zlepšenie stavu pacienta s týmto ochorením sa odporúča používať tradičné lieky. S cieľom posilniť krvné cievy a zlepšiť krvný obeh sa odporúča konzumácia plodov hlohu v čerstvej a sušenej forme. Druhý druh ovocia sa používa na prípravu infúzie.

Polievková lyžica nakrájaného ovocia je naplnená 250 ml vriacej vody a 12 hodín infúzia. Odporúča sa užívať liek 3 krát denne. Jediná dávka lieku je 100 mililitrov. Odborníci odporúčajú užívať liek 20 minút pred jedlom.

Na zlepšenie stavu pacienta sa odporúča použitie bokov. 4 lyžice suchých bobúľ sa odoberajú a naplnia sa litrom vriacej vody. Po 3-hodinovej infúzii sa liek filtruje a aplikuje sa vnútri. Na výrobu čaju je možné použiť bobuľovité bobule. Liečba choroby by mala byť komplexná, čo zabezpečí jej vysokú úroveň účinnosti.

Prognóza a prevencia

Po roku po poranení odborníci dávajú predpoveď. Počas tohto obdobia sa uskutočňuje liečba, ktorej cieľom je úplné zotavenie pacienta. Ak po roku existujú chyby, je ťažké ich opraviť. S mentálnym postihnutím osoba nemôže plne vykonávať svoju prácu, preto mu je poskytnuté zdravotné postihnutie.

Prevencia choroby si vyžaduje odstránenie možnosti poranenia hlavy. V prípade prvých príznakov ochorenia by mal pacient navštíviť lekára. Včasné poskytovanie lekárskej starostlivosti odstráni progresiu post-traumatickej encefalopatie.

Keď je dedičná predispozícia prísne zakázaná používať produkty, ktoré obsahujú cholesterol. Ľahko asimilovateľné tuky sú prísne kontraindikované u pacientov. Na zlepšenie krvného obehu v mozgu sa odporúča masáž krku.

Chronická traumatická encefalopatia

Chronická traumatická encefalopatia (HTE), často popísaná v boxeroch, pokrýva celý rad príznakov od mierneho až závažného. demencia pugilistica alebo syndróm opitého bitiek. Príznaky sa vzťahujú na motorické, duševné a duševné sféry. HTE sa líši od posttraumatických demencií (ktoré sa môžu objaviť po jedinom uzavretom CCT) a posttraumatického Alzheimerovho syndrómu. Aj keď je tento pojem všeobecne uznávaný, existujú autori, ktorí veria, že opakované SGM nemôže mať žiadne trvalé účinky.

HTE má spoločné znaky s BA, vrátane prítomnosti neurofibrilárnych uzlín s podobnými mikroskopickými vlastnosťami a vývoja amyloidnej angiopatie s následným rizikom intrakraniálneho krvácania. EEG zmeny sú pozorované u ⅓ - ½ profesionálnych boxerov (difúzna retardácia alebo nízka amplitúdová krivka).

Klinické prejavy sú uvedené v tabuľke. 24-28 a zahŕňajú:

1. duševné: mentálna retardácia a poruchy pamäti (demencia)
2. zmeny osobnosti: výbušné správanie, bolestivá žiarlivosť, patologická intoxikácia alkoholom, paranoia
3. motor: cerebrálne poruchy, príznaky parkinsonizmu, pyramídové poruchy
   

Tabuľka. 24-28. Chronická traumatická encefalopatia u boxerov *