Prípravky na liečbu demencie u starších pacientov

Demencia sa nazýva získaná demencia, ktorá je spôsobená organickým poškodením tkanivových štruktúr mozgu.

Príčiny tejto choroby sú obrovské, diagnostikujú sa na základe klinického obrazu a údajov o inštrumentálnych štúdiách. Na zníženie postupu tohto postupu je predpísaná vhodná liečba.

Lieky na senilnú demenciu

Na liečbu demencie u starších pacientov sa používa veľa liekov. Počet a skupina liekov sa líši v závislosti od štádia ochorenia a veku pacienta.

V počiatočnej fáze

Keď sa diagnostikuje počiatočná fáza demencie, používajú sa lieky nazývané antidepresíva.

Sú rozdelené do niekoľkých podskupín, ktoré majú rôzne mechanizmy pôsobenia v tele. Tieto prostriedky sú určené na zmiernenie depresie, zlepšenie nálady.

Najčastejšie predpisované lieky sú:

1. Venlafaxín

Liek blokujúci opätovné vychytávanie neurotransmiterov, ako je norepinefrín a serotonín:

• Dobre sa absorbuje z orgánov gastrointestinálneho traktu.
• Vylučuje sa hlavne obličkami.
• Nevyžaduje úpravu dávky v závislosti od veku pacienta.
• Recepcia sa uskutočňuje vo vnútri, počas jedla.

Najčastejšie vedľajšie účinky sú slabosť, ospalosť, zvýšenie krvného tlaku na individuálne vysoké počty, dyspeptické poruchy (nauzea, vracanie).

2. Fluoxetín

Liek, ktorý ovplyvňuje spätné vychytávanie serotonínu. Účinne odstraňuje dysforické poruchy, zlepšuje náladu. Absorbovaný v gastrointestinálnom trakte sa prakticky nerozkladá v pečeni. Recepcia sa vykonáva niekoľkokrát denne (najčastejšie 2-3).

Varovanie! Hlavnými nežiaducimi účinkami sú nervozita, úzkosť, zvýšenie telesnej teploty. Kontraindikované pri patologických stavoch močových ciest v ťažkých.

Vyžaduje nepretržité monitorovanie dávkovania lieku.

3. Aricept

Je to enzýmový inhibítor (acetylcholínesteráza), ktorý prenáša impulzy v mozgu. Výsledkom je zníženie prejavov kognitívneho poškodenia

Možné vedľajšie účinky vo forme:

• poruchy dyspepsie (nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy),
• porucha srdcového rytmu (bradykardia, blokáda),
• závraty,
• porucha spánku.

Výber dávky sa uskutočňuje individuálne. S opatrnosťou urobte schôdzku s existujúcou bronchiálnou astmou, žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom.

4. Neuromidín

Liečivo, ktoré blokuje produkciu enzýmu cholínesterázu a tok draslíkových iónov do nervových buniek. Zlepšuje kognitívne funkcie, inhibuje progresiu demencie.

Podlieha dezintegrácii pečene, viaže sa na krvné proteíny. Vylučovanie tela obličkami. Dávkovanie sa vykonáva individuálne v závislosti od závažnosti patologického procesu.

Nežiaduce účinky:

• zvýšené potenie
• pocit tepu srdca,
• dyspeptické poruchy.

Pomoc! Analogový Aricept - Donepezín.

V miernom štádiu ochorenia u starších pacientov

V miernom štádiu demencie je kognitívna porucha výraznejšia.

Najčastejšou kombináciou liekov v tomto období je Memantín a blokátor acetylcholínesterázy (napríklad Aricept, Neyromidin, Rivastigmín).

Memantín pomáha zlepšovať pamäť, zlepšuje schopnosť sústrediť sa, znižuje prejavy depresie, znižuje únavu. Dávka liečiva sa vyberá individuálne.

Najčastejšie vedľajšie účinky sú:

• cephalgia,
• závraty,
• zvýšenie krvného tlaku
• pocit tepu srdca,
• všeobecná slabosť
• reakcie z precitlivenosti.

Pri súčasných ochoreniach močového systému sa vyžaduje zníženie dávky podávaného lieku.

Rivastigmín inhiboval produkciu enzýmu acetylcholínesterázu, dobre sa podrobil absorpcii v orgánoch gastrointestinálneho traktu. S opatrnosťou predpísanou pre existujúce patológie kardiovaskulárneho systému, žalúdočný vred a duodenálny vred.

Pomoc! Obchodným názvom Rivastigmina je Espelon.

Aké lieky sú najčastejšie predpisované na demenciu, je opísané vo videu:

S ťažkou etapou

V závažných (senilných) štádiách demencie sa zaznamenajú významné poruchy osobnosti:

• samoobsluha je nemožné
• kognitívne funkcie sú narušené vo vysokej miere
• môžu nastať psychotické poruchy.

V tomto prípade boli použité antipsychotiká - antipsychotiká (napríklad Haloperidol, Risperidón).

Haloperidol ovplyvňuje neurotransmitery v mozgu. Dobre absorbovaný v gastrointestinálnom trakte, podlieha dezintegrácii v pečeni. Vhodne sa viaže na proteínovú frakciu krvi.

Dávka je individuálna, v závislosti od veku pacienta, závažnosti klinického obrazu, charakteristík patologického procesu. Užívanie lieku sa vykonáva s jedlom. Vedľajšie účinky sú mierne.

Varovanie! Pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému postupujte opatrne.

Risperidón sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu, má vysokú mieru distribúcie v tele.

Metabolizmus lieku sa uskutočňuje v pečeňových bunkách. Dávkovanie je individuálne, jeho ďalšia korekcia je možná.

Časté nežiaduce účinky zahŕňajú:

• porucha spánku
• bolesť hlavy,
• porušenie kresla,
• dyspepsia,
• reakcie z precitlivenosti.

Opatrnosť v prípade patologických stavov pečene a obličiek.

Iné drogy

Mnohé ďalšie lieky boli použité ako symptomatická terapia.

Neuroleptiká a vaskulárne

Pre neuroleptiká alebo antipsychotiká sa zvyčajne pripisuje napríklad Haloperidol, risperidón, opísaný vyššie.

Z finančných prostriedkov, ktoré ovplyvňujú cievny tonus a krvné zásobenie tkanív, sa Cerebrolysin najčastejšie používa.

Je to prostriedok na intramuskulárne podanie. Je založená na proteínoch s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktoré ovplyvňujú fungovanie mozgových buniek. Tieto proteíny dobre prenikajú cez hematoencefalickú bariéru, zlepšujú výživu neurónov a ich zásobovanie krvou.

Varovanie! Dávka liečiva a trvanie priebehu sa určuje podľa závažnosti demencie a veku pacienta. Odporúčaná doba trvania kurzu je 20 dní.

Sedatíva a hypnotiká

Pri demencii dochádza často k úzkosti a poruchám spánku, ako je nespavosť.

V tomto prípade vymenujte:

• Phenazepam. Liečivo má utišujúci účinok, zmierňuje konvulzívne záchvaty, záchvaty úzkosti. Aplikujte tento nástroj intravenózne alebo intramuskulárne, priebeh liečby - maximálne 2 týždne. Zrušenie dávky liečiva sa postupne znižuje.
• Phenibut. Je to prostriedok na zlepšenie tkanivového trofizmu, bunkového metabolizmu a v dôsledku toho normalizáciu zhoršených funkcií. Má vysokú penetračnú silu vo všetkých tkanivových štruktúrach tela. Metabolizmus sa vykonáva v pečeni aj v obličkách. Užíva sa perorálne, jedenie nemá vplyv na metabolizmus lieku.

Pomoc! Za účelom nápravy emočných porúch sa používajú antidepresívne lieky na úľavu psychotických porúch - antipsychotiká.

Použitie sedatív a hypnotik v liečbe demencie je opísané vo videu:

vitamíny

Pri demencii nie je určenie doplnkov stravy - vitamínov - tak dôležité. Ak takáto potreba vznikne, najčastejšie sa používajú komplexy vitamínov založené na vitamínoch skupiny B (B1, B6, B12).

Tieto komplexy možno nájsť pod nasledujúcimi názvami:

Demencia je ochorenie, ktoré sa vyskytuje s vekom a je náchylné na každého. Aby sa znížila rýchlosť progresie symptómov tohto patologického procesu, je potrebné priradiť špecializovanú liečbu a kontrolu stavu pacienta.

Liečba demencie

Napriek tomu, že medicína a farmakologický priemysel sú rýchlo sa rozvíjajúce oblasti, niektoré choroby zostávajú nepreskúmané a ťažko liečiteľné. Jednou z týchto málo skúmaných patológií je demencia. Viac ako 40 miliónov ľudí s demenciou žije vo svete. Prevalencia patológie sa zvyšuje s vekom. Každý rok sa kvantitatívna miera výskytu zvyšuje trikrát.

Etiológia a patogenéza

Demencia je neurodegeneratívna porucha charakterizovaná organickými léziami segmentov mozgu, ktoré prispievajú k jej abnormálnemu fungovaniu. Výskyt patológie môže byť spôsobený poškodením mozgu v dôsledku traumy alebo neurologického ochorenia a demencia môže mať aj polyetiologickú povahu.

Základom mechanizmu vývoja ochorenia je smrť mozgových buniek. Faktory prispievajúce k vývoju patológie môžu byť odlišné. Choroba počas dlhého časového obdobia je vyjadrená formou malých kognitívnych porúch, ktoré nemožno nazvať demenciou.

Manifestácie sú latentné a neprispievajú k problematickým životným situáciám. Avšak v priebehu času narastajú do stupňa demencie.

K dnešnému dňu sa vo svetovej lekárskej praxi rozlišuje viac ako 150 patologických porúch, ktoré môžu vyvolať neurodegeneratívnu poruchu mozgu.

• Alzheimerova choroba je najčastejšou príčinou príslušnej odchýlky, ktorá predstavuje 55-60% prípadov demencie;
• patológie kardiovaskulárneho aparátu - tvoria asi 25% počtu prípadov demencie;
• poškodenie tepien veľkého a stredného kalibru;
• multifokálna leukoencefalopatia;
• trauma kostí lebky a mäkkých tkanív mozgu;
• drogovej závislosti a závislosti od alkoholu;
• spinocerebelárne abnormality;
• lézie ochorení centrálnej nervovej sústavy infekčnej etiológie;
• meningitída;
• Huntingtonova chorea;
• chromozomálna patológia;
• funkčné poruchy obličiek;
• hydrocefalus;
• endokrinná dysfunkcia;
• autoimunitná patológia.

Patológia sa môže vyvinúť aj na pozadí depresívneho stavu alebo v posttraumatickom období.

Klasifikácia chorôb

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je predmetná odchýlka klasifikovaná takto:

Podľa oblasti poškodenia mozgu:

• kortikálna - odchýlka, v ktorej je poškodená kôra mozgovej hemisféry;
• subkortikálne - subkortikálne segmenty mozgu sú prevažne postihnuté;
• kortikálna - subkortikálna - kôra a subkortikálne segmenty sú ovplyvnené;
• multifokálna - charakterizovaná tvorbou nekrózy v rôznych segmentoch nervových štruktúr.

V závislosti od rozsahu lézií:

• celkom - postupné znižovanie inteligencie a výkonu, strata emocionálnych a voličských vlastností. Osobnosť sa rozpadá;
• lacunar - výhoda postihnutých segmentov mozgu zodpovedných za inteligenciu.

Senilná demencia je registrovaná u starších ľudí starších ako 60 rokov. Senilná demencia je klasifikovaná nasledovne:

Alzheimerovho typu. Charakterizované primárnymi degeneratívnymi poruchami. Táto podmienka bola opísaná v roku 1906 vedcom Aloisom Alzheimerom a choroba dostala svoje meno práve kvôli názvu popísaného psychiatra. Až do roku 1977 bola diagnóza zaznamenaná v prípadoch rannej demencie (vo veku 40-55 rokov) as nástupom komplexu symptómov vo veku 57 rokov a starší bol zaznamenaný senilný typ demencie. Neskôr vedci dokázali, že vývojový mechanizmus a príznaky choroby sú podobné bez ohľadu na vekovú skupinu. Symptómový komplex:

• vysvetlené porušenie krátkodobej pamäti;
• pacient prestáva rozpoznávať domorodých ľudí;
• životný štýl sa stáva pasívnym a sedavým;
• strata spomienok na minulé udalosti;
• konflikty vznikajú na mieste stratených spomienok. Pacienti sú odkázaní na vyšetrenie psychoterapeutom. Demencia typu Alzheimerova choroba prebieha, vo svetovej medicíne neexistujú drogy a hardvérové ​​spôsoby liečby choroby. Liečba v prípade Alzheimerovej demencie je symptomatická.

Cievny typ. Neurodegeneratívna porucha vyplývajúca z abnormalít kardiovaskulárneho aparátu. Tento typ sa vyvíja s léziami veľkých kalibrových tepien a hypertenzia. Zriedkavejšie pri ťažkom diabetes mellitus a reumatických abnormalitách a ešte zriedkavejšie pri obštrukcii krvných ciev a trombóze spôsobenej poraneniami skeletu. Symptómový komplex:

• neschopnosť sústrediť sa;
• strata analytických zručností;
• mierna zábudlivosť;
• emocionálna nestabilita;
• zmena chôdze;
• letargické gestá pôsobia. Na posúdenie závažnosti primárnej choroby, ktorá viedla k vaskulárnej demencii, sa pacienti posielajú na vyšetrenie príslušným odborníkom: terapeut, endokrinológ, kardiológ, flebológ. Lekári sú programom liečby hlavných patologických problémov. Vysvetlenie a rýchlosť vývoja vaskulárneho typu demencie je determinovaná charakteristikami primárnej patológie.

Zmiešaný typ. Ide o kombináciu Alzheimerovej a vaskulárnej formy ochorenia. Symptómový komplex:

• porucha pamäti;
• kognitívne poruchy;
• abnormálne správanie;
• zníženie intelektuálnych schopností;
• príznaky aterosklerózy;
• rozsiahly psychický úpadok.

Jednou z hlavných úloh špecialistov je včasná diagnostika odchýlok, ktoré prispievajú k rozvoju demencie.

diagnostika

Diagnóza demencie zahŕňala neurologov, psychiatrov. Diagnóza demencie je dosť špecifická. Je dôležité, aby počas prechodu testovacích úloh a osobného rozhovoru lekár urobil záver na základe štandardných lekárskych techník, namiesto toho, aby sa zameral na osobné dojmy pacientových schopností.

Aby mohol odborník zistiť diagnózu "demencie", v klinickom obraze musí byť prítomných 5 faktorov:

Vytvorenie osobného rozhovoru s pacientom narušilo pamäťové funkcie. Pacient je vyzvaný, aby podstúpil testy s cieľom posúdiť jeho intelektuálne schopnosti a schopnosť zachytiť údaje v pamäti.

Prítomnosť jedného z nasledujúcich klinických prejavov:

• Afázia - porušenie funkcií reči;
• aprakia - neschopnosť produkovať cielené motorické činy, zatiaľ čo je stále schopná vykonávať jednoduché pohyby a manipuláciu s končatinami;
• Agnosia - neadekvátne vnímanie udalostí, neschopnosť rozpoznať známe osoby, slová a predmety pri zachovaní vizuálnej funkcie a sluchu.

Porušenie adaptačného procesu.

Prítomnosť halucinácií, delirium.

Organický defekt diagnostikovaný hardvérovým výskumom mozgu.

Odchýlka sa zaznamená, ak sú uvedené päť prejavov prítomných a pretrvávajú po dobu 6 mesiacov alebo 1 rok. Hospitalizácia pacienta s diagnózou demencie nie je vždy vhodná. O otázke hospitalizácie rozhoduje lekár na základe vykonaných štúdií a názorov príbuzných pacienta. A tiež dôležitú úlohu v tomto momente hrá etapa a intenzita odchýlky. Liečba choroby sa musí okamžite začať.

liečba

Program liečby zvažovanej patológie závisí od dôvodov vývoja.

Pri neurodegeneratívnych abnormalitách polyetiologického charakteru zomierajú mozgové bunky a nemôžu sa obnoviť. Patologický stav sa postupuje a je nezvratný. Demencia spôsobená poraneniami hlavy, hypovitaminózou a inými príčinami, ktoré nesúvisia s degeneratívnymi poruchami, môže byť korigovaná.

Čo robiť a ako pomôcť pacientovi? Existuje množstvo liekov, ktoré sú predpísané pacientom s demenciou. Dávkovanie a trvanie liečby predpisuje ošetrujúci lekár na základe druhu a rozsahu symptómovej komplexnej patológie.

Lieky predpísané na liečbu demencie:

Piracetam. Liečivo sa podáva orálne alebo intramuskulárne. Pozitívne účinky lieku:

• obnovenie elasticity poškodených bunkových membrán;
• zvýšená koncentrácia adenozín trifosfátu v mozgovom tkanive;
• stimulácia biosyntézy triglyceridov;
• stimulácia využitia glukózy;
• zlepšenie aktivity mozgu;
• konsolidácia pamäťovej funkcie. Pri užívaní lieku nedochádza k sedatívnemu a kumulatívnemu účinku, rovnako ako Piracetam nemá psychostimulačný účinok.

Milgamma. Roztok na intramuskulárne injekcie obsahujúci terapeutické dávky vitamínov skupiny B. Typicky je priebeh liečby s Milgamma 10 dní, po ktorom nasleduje prechod na prípravok Milgamma Compositum (1 tableta 3krát denne počas 6 týždňov). Pozitívne účinky lieku:

• stimulácia procesov tvorby krvi;
• stabilizácia nervového systému;
• stimulácia tvorby hemoglobínu;
• syntéza aktívnych telových mediátorov;
• zvýšená koncentrácia pozornosti. Liek neovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií.

Exelon. Ide o okrúhly lekársky náplasť. Účinnou zložkou je rivastigmín. Náplasť sa používa na uvažovanú neurologickú diagnostiku. Terapeutická náplasť pomáha inhibovať enzým cholínesterázu v mozgových bunkách. Náplasť sa osvedčila ako účinná metóda riešenia patológie.

Phenibut. Nootropické lieky pôsobiace ako mierne trankvilizéry. Dávkovanie sa predpisuje individuálne. Pozitívne účinky lieku:

• zníženie intenzity úzkostných stavov;
• zníženie afázie a apraxie;
• stimulácia cerebrálneho obehu;
• mierny antikonvulzívny účinok;
• zlepšuje funkciu pamäte.

Chlorprothixenum. Liečivo, patriace do skupiny neuroleptik. Používa sa ako pomocná látka. Ústne 25 až 50 miligramov 3 krát denne. Intramuskulárne - 25 ml dvakrát denne. Trvanie je premenlivé. Závisí od hlavnej terapie. Pozitívne účinky lieku:

• antikonvulzívny účinok;
• upokojujúci účinok;
• eliminuje nespavosť a zlepšuje spánok;
• aktivácia noradrenergického prenosu;
• eliminuje bludy, halucinácie.

Akatinol memantín. Liek je predpísaný len pri liečbe demencie. Dávkovanie sa nastavuje individuálne. Pozitívne účinky lieku:

• normalizácia membránového potenciálu;
• zlepšenie procesu prenosu nervových impulzov;
• kognitívne zlepšenie;
• zvýšiť každodennú aktivitu;
• normalizácia pamäťových procesov. Odporúča sa začať s podávaním minimálne účinných dávok a postupne zvyšovať dávkovanie.

Sonapaks. Antipsychotika. Dávkovanie sa nastavuje individuálne. Liek nemá vplyv na motorickú aktivitu, nemá antiemetický účinok. Sonapak má pozitívny účinok na telo:

• znižuje psychomotorickú agitáciu;
• potláča agresívne stavy;
• eliminuje neurózu;
• znižuje hyperaktivitu;
• zlepšuje kvalitu spánku;
• Zmierňuje abstinenčný syndróm. Sonapax má minimálny počet kontraindikácií a používa sa u malých detí.

Seroquel. Neuroleptická nová generácia. Dávka a trvanie liečby sa vyberú individuálne. Pozitívne účinky lieku:

• zmierňuje depresiu;
• normalizuje mentálne pozadie;
• eliminuje úzkosť.

Phenazepam. Zahrnuté do skupiny utišujúcich liekov a sedatívnych liekov. Liek má vylučujúci hypnotický účinok. Použitie s inými psychotropnými látkami vedie k depresii nervového systému, čo zvyšuje účinok. Upokojujúce lieky sú predpísané pre všetkých pacientov.

Aktovegin. Liek má antihypoxický účinok. Dávka liečiva a spôsob použitia je zvolený lekárom individuálne. Pozitívne účinky lieku:

• stimulácia tkanivového dýchania;
• stimulácia rastu ciev;
• aktivácia procesu delenia buniek;
• eliminácia kyslíkového hladovania mozgového tkaniva.

Rispolept. Antipsihotropnoe prostriedky. Normalizuje psychologické pozadie a pozitívny vplyv na procesy v mozgu. Rispolept je dostupný v dvoch formách: tablety a kvapalný roztok. Rispolept je blokátor výstražných stavov.

Psychotropné lieky ovplyvňujú centrálny nervový systém. Je potrebné užívať lieky pod dohľadom špecialistu, ktorý posúdi primeranosť dávky a účinok lieku na telo.

Ľudové opravné prostriedky

Patológia sa považuje za vážnu neurodegeneratívnu poruchu, ktorá potrebuje lekársku liečbu, ale existujú aj tradičné metódy liečby. Počiatočná fáza patológie je možné korigovať pomocou populárnych metód. Používajú sa tieto rastliny:

• ženšen;
• Sibírsky ženšen;
• leuzea;
• fenikel;
• palina;
• citrónový balzam;
• listy ginkgo biloba;
• rebríček;
• lemongrass;
• koreň angelika.

Tieto bylinky sa používajú vo forme alkoholických tinktúr a odvarov. Liečivé infúzie prispievajú k:

1. zlepšenie pamäte;
2. antioxidačný účinok;
3. ochrana mozgových buniek pred poškodením;
4. zvýšená koncentrácia pozornosti;
5. zvýšiť schopnosť prijímať nové informácie.

Liečba liečivými rastlinami nemá dostatočný výrazný terapeutický účinok. Byliny pomáhajú spomaliť proces.

výhľad

Ak patológia nemá polyetiologickú povahu, pozitívny výsledok závisí od závažnosti základnej patológie. Pri demencii spôsobenej progresívnou patológiou dochádza k zhoršeniu komplexu symptómov a následkom exacerbácie ochorenia. Pomocou adekvátnej liečby vedú odborníci len k spomaleniu patologického procesu.

V takýchto situáciách sú hlavnými cieľmi liečby zachovanie schopnosti pacienta na sebaobranu a schopnosť prispôsobiť sa (sociálne a rodinné) a predĺžiť život. Predpovedanie stupňa obnovy a liečenie choroby je dosť ťažké.

Neurodegeneratívne poruchy sú celkom bežné. Ako liečiť demenciu a je možné ju úplne zotaviť? Najbežnejšie problémy súvisiace s príbuznými pacientov s demenciou. Zvažovaná patológia, ako duševná porucha, nie je úplne pochopená. Ak identifikujete inhibíciu kognitívnych funkcií v počiatočných štádiách a prijmete primerané opatrenia, odloží nástup závažného štádia ochorenia. Včasná diagnóza pomôže predchádzať strate kvality života a postihnutiu.

Aké metódy sa používajú na liečbu pacientov s diagnózou demencie?

Možno raz vynašli liek, ktorý pomôže zvládnuť choroby, ako je demencia, liečba bude jednoduchá a rýchla. Teraz je však liečba tejto poruchy zložitá, zahŕňa množstvo liekov, ktoré sa líšia v závislosti od symptómov a štádia vývoja.

Demencia: Všeobecný popis

Choroba, pri ktorej dochádza k postupnému znižovaniu pamäti, zhoršovaniu myšlienkových procesov, porušovaniu emocionálnej sféry, sa nazýva demencia. Niekedy je známe pod názvom senilný marasmus alebo demencia. Vo väčšine prípadov je demencia doprevádzaná organickým poškodením mozgu a je nezvratná. Môže sa liečiť v prípadoch, keď príčinou sú depresia, avitaminóza alebo traumatické poškodenie mozgu. Vyvíja sa častejšie u ľudí starších ako 65 rokov.

Demencia sa postupne rozvíja, ak je to spôsobené vaskulárnymi poruchami, sú možné náhle ireverzibilné zmeny. Choroba prechádza 3 fázami: mierna, stredná a závažná. S miernym stupňom človek pokračuje v komunikácii s ostatnými, ale častejšie sa zaväzuje na seba. Zapomína slová, tváre známych, stretnutia. Postupne stráca čitateľské zručnosti, účty, schopnosť učiť sa nové veci. Často choroba sprevádza depresia, apatia, strata záujmu o to, čo bolo predtým dôležité.

V priebehu času sa stav zhoršuje, pacient nenájde svoj dom, nechápe, čo deň v týždni je dnes. S miernym stupňom choroby sa objavujú ťažkosti pri obliekaní - človek zabúda na obliekanie, v zimnom období kladie na svetlé topánky a v lete vonku v kožušinovom klobúku. Niekedy nemôže mať deň, niekedy aj niekoľkokrát za sebou, zabúdajúc na to, že už mal večeru. Pri užívaní liekov sú ťažkosti.

Pohyb je narušený, triaška ramien, nohy, hlava sa objaví. Svaly sa stávajú tuhými, pohyby strácajú slobodu. Táto osoba s nikým prakticky nekomunikuje. Možno, že sa objavia halucinácie, bludy. Pacient stále viac potrebuje pomoc. Nemôže zostať sám sám dlho, aby sa neublížil, neopúšťal sa, nestratil sa.

Pri ťažkej demencii potrebuje pacientka neustálu starostlivosť. Často sa stáva agresívnym, nerozumie tomu, čo mu hovorí, kde je, čo robí. On úplne stráca svoje self-služby zručnosti, neuznáva svojich blízkych, vo veľmi ťažkých prípadoch len lži.

Ako liečiť demenciu, aké lieky majú užívať, závisí od závažnosti ochorenia a hlavných symptómov.

Základné princípy liečby

Pri liečbe demencie je potrebná presnosť, jasné pochopenie diagnózy, dynamika vývoja patológie. Dôležitým miestom je starostlivosť a prevencia.

Liečba je predpísaná v závislosti od štádia ochorenia, intenzity poškodenia emocionálnej, kognitívnej a motorickej sféry. Ak je demencia spôsobená inou patológiou, ako je mozgová príhoda, choroba sa tiež lieči paralelne.

Ihneď po diagnostikovaní musia príbuzní pacienta prevziať zodpovednosť za užívanie svojich liekov. Alebo poučiť pacienta, aby sledoval liečbu. Tablety by mali byť odstránené z voľného prístupu, ich príjem je prísne kontrolovaný. Je dôležité sledovať výskyt vedľajších účinkov a konzultovať s lekárom, ak sa stav pacienta zhorší.

Mierny stupeň

V počiatočných štádiách demencie sa liečba predpisuje pomocou liekov, ktoré pomôžu:

• znížiť depresiu;
• normalizovať emocionálny stav;
• upraviť pamäť;
• obnoviť myslenie a reč.

antidepresíva

Venlafaxín podporuje produkciu serotonínu a dopamínu, hormóny dobrého náladu a potešenia. Spolu so zlepšujúcou náladou, znížením napätia, liek spôsobuje ospalosť, zvýšený tlak, cholesterol, nespavosť, svalový kŕč.

Venlafaxín nie je predpísaný na zlyhanie obličiek a pečene, tehotenstvo, pacientov mladších ako 18 rokov. Používa sa opatrne po utrpení infarktu myokardu, hypertenzie a konvulzívneho syndrómu.

Fluoxetín má podobný, ale miernejší účinok. Jeho hlavná činnosť je zameraná na zrušenie blokády produkcie serotonínu. Môže spôsobiť tras, bolesti hlavy, poruchy spánku, svrbenie, potenie, poruchy trávenia. Nepredpísané počas tehotenstva, laktácie, glaukómu, dysfunkcie obličiek, kŕčov.

sedatíva

Ak chcete upokojiť pacienta, znížiť úzkosť, znížiť podráždenosť, predpísať sedatíva.

Zloženie lieku Novopassita zahŕňa guaifenesín a extrakty z Hypericum, hloh, citrónovník, valerián, čierne čučoriedky, passionflower a chmeľ. Nie je predpísané s poklesom svalového tonusu, deti mladšie ako 12 rokov. S opatrnosťou používa pre epilepsiu, traumatické poranenia mozgu, alkoholizmus, niektoré choroby mozgu. Môže spôsobiť ospalosť, vracanie, závrat, abnormálnu stolici, znížený svalový tonus.

Extrakt koreňového extraktu má sedatívny účinok, nemôže sa používať v prípade precitlivenosti ani u detí mladších ako 1 rok. Spôsobuje slabosť, ospalosť.

Zlepšiť kognitívnu výkonnosť

Na obnovenie myslenia a pamäte normalizácia motorickej aktivity predpísala Aricept. Hlavná aktívna zložka, donezepil, normalizuje prenos nervových impulzov.

Aricept je kontraindikovaný pre nedostatok laktózy, citlivosť na zložky lieku pri užívaní s podobnými liekmi. Nepoužíva sa u pacientov mladších ako 18 rokov. Liek má mnoho vedľajších účinkov vrátane agresie, úzkosti, podráždenosti, poruchy chôdze. Aricept často vedie k zvýšeniu krvného tlaku, metabolických porúch, bolesti žalúdka, inkontinencie a alergických reakcií.

Neuromidín má podobný účinok. Hlavnou aktívnou zložkou je ipidakrín. Obnovenie synoptických spojení medzi neurónmi prispieva aj k zlepšeniu tónu hladkého svalstva.

Spôsobuje palpitácie, abnormálne stolice, zvýšené slinenie, kŕče, ospalosť. Kontraindikované pri epilepsii, angíne, zhoršenej koordinácii, vredoch, bronchiálnej astme, tehotenstve. Nie je priradený pacientom mladším ako 18 rokov.

Priemerný stupeň

Liečba miernej demencie je zameraná na:

• ochrana neurónov;
• zníženie zmätku, halucinácie.

Na ochranu neurónov

Actovegin zlepšuje vstrebávanie kyslíka, metabolizmus v mozgu, chráni neuróny pred smrťou, čo je pri diagnostike vaskulárnej demencie tak dôležité. Nepoužíva sa na pľúcny edém, zadržiavanie tekutín, anúria, oligúria, zlyhanie srdca, poškodený výkon tekutiny. V niektorých prípadoch sú možné alergické reakcie.

Cerebrolyzín je jediný nootropický liek, ktorý podporuje vývoj a aktivitu neurónov. V opačnom prípade je jeho činnosť podobná Actovegin. Veľmi opatrne predpísané pre epilepsiu. Kontraindikované u pacientov s renálnou insuficienciou a precitlivenosťou. Možno, že sa objavia alergické reakcie, letargia, apatia, dýchavičnosť, triaška.

antipsychotiká

Lieky v tejto skupine sú zamerané na zníženie halucinácií, bludov. Podľa niektorých zdrojov prispievajú k obnoveniu myslenia.

Phenibut znižuje úroveň depresie vedomia, zlepšuje spojenie mozgovej kôry s subkortikálnymi štruktúrami, pomáha obnoviť pamäť a myslenie. Liečivo tiež pôsobí ako antidepresívum. Znižuje podráždenosť, zvyšuje volívnu aktivitu. Nepoužívajte do 8 rokov, s poruchami funkcie obličiek, tehotenstvom. Buďte opatrní vymenovaní s peptickým vredom a gastritídou. Na začiatku príjmu môže spôsobiť ospalosť, zvýšenie tlaku, úzkosť, podráždenosť.

Sonapax obsahuje tioridazín hydrochlorid, má utišujúci, antidepresívny účinok, zvyšuje povedomie, nepodlieha motorickej aktivite. V niektorých prípadoch spôsobuje nespavosť, emočné poruchy, tachykardiu, alergické reakcie, poruchy trávenia, zmeny v zložení krvi. Kontraindikované pre pacientov v kóme s ťažkými depresívnymi stavmi, krvnými ochoreniami, arytmiami, hepatálnymi, zlyhaním obličiek. Používa sa opatrne u pacientov s alkoholizmom.

Raz na poruchy spánku sa predpísal Fenazepam. Pri neustálom používaní lieku dochádza k zhoršeniu stavu.

Veľký stupeň

Pri výrazných príznakoch senilnej demencie sa spolu s Rivastigminom predpisuje Acatinol memantín. Tieto lieky na demenciu sa odporúčajú užívať nepretržite.

Účinná látka Akatinol memantín - memantín. Liečivo prispieva k prenosu impulzov, zlepšuje myslenie, pamäť, podporuje koncentráciu. Nepoužíva sa do veku 18 rokov, počas tehotenstva, dysfunkcie obličiek. S opatrnosťou používanou pri kŕčoch, epilepsii, ochoreniach srdca. Spôsobuje halucinácie, bolesť hlavy, nekoordinovanosť, poruchy trávenia.

Rivastigmín obsahuje fenyletylmetylkarbamát. Zabraňuje zničeniu acetylcholínu, zvyšuje jeho obsah v mozgu a hipokampe, zlepšuje myslenie a pamäť. Nie sú priradené deťom počas laktácie a precitlivenosti na liek. Spôsobuje poškodenie miesta, tendencia k depresii, poruchy stoličky, triaška, potenie, strata hmotnosti.

Pacientom s ťažkosťami pri prehĺtaní sa odporúča používať Exelon Adhesive. Obsahuje rivastigmín. Na to, aby sa do krvi dostali lieky, postačí nalepiť sadrokartón na miesto bez tesných odevov. Môže sa použiť aj pri vodných procedúrach, okrem návštevy kúpeľa a sauny.

Ak je to potrebné, predpíšte antipsychotiká, najmä haloperidol. Okrem znižovania halucinácií a bludov sa podľa niektorých údajov znižuje agresivita pacienta. Má sedatívny účinok, znižuje bolesť. Kontraindikované pri Parkinsonovej chorobe, pacienti s kómou, používajú s opatrnosťou pri epilepsii, srdcové abnormality, ochorenia dýchacích ciest.

Liečba ľudových prostriedkov

Demencia je veľmi zložitá choroba, ktorú treba liečiť integrovaným prístupom. Väčšinou sa používajú len lieky. Avšak v počiatočnom štádiu je možné zlepšiť stav ľudí pomocou tradičných metód

Čučoriedková šťava pomáha obnoviť pamäť - odporúča sa piť pohár denne.

Môžete znížiť úzkosť a zmierniť depresívny stav piť 3 krát denne 20 kvapiek zamaniha tinktúry.

Nespavosť je ošetrená odvarom listov mäty piepornej. Polievková lyžica rastliny sa varí v pohári vriacej vody, varí sa 10 minút a ochladí sa. Prijaté dvakrát denne, 100 ml.

Odvar zo semien fenyklov s koreňom valeriánu zníži nervovú podráždenosť. Pri príprave sa 2 lyžice zmesi valeriánov a fenikelu varia v 2 šálkach vriacej vody, varia sa 10 minút, naplnia sa jednu hodinu, odlúčia a 200 ml sa užívajú dvakrát denne.

Psychoterapeutické metódy

Mierna demencia s miernou závažnosťou je vhodná na psychoterapeutickú liečbu. Zahŕňa cvičenia zamerané na výcvik pamäti, myslenie, obnovenie sociálnej adaptácie a každodenné aktivity. Pri pravidelných triedach je možné zlepšiť reč a emocionálny stav. V niektorých prípadoch je možné dosiahnuť obnovenie pamäti a myslenia.

Nevýhodou použitia psychoterapeutických metód na liečbu demencie, ktorá sprevádza Alzheimerovu chorobu, Parkinsonovu chorobu, vaskulárne poruchy, je neschopnosť dosiahnuť stabilný výsledok. Po ukončení liečby sa porucha vráti a pokračuje v pokroku. Pri demencii, ktorá vznikla v dôsledku depresie, beriberi a poranenia hlavy, je možné dosiahnuť trvalý účinok.

Ošetrovateľská starostlivosť

Dôležitým bodom liečby je starostlivosť. Pri miernom stupni demencie je dôležité udržiavať kontakt s pacientom, ukázať takt, rešpekt a trpezlivosť. To mu pomôže udržať si sebaúctu pri realizácii porušovania. Dodržiavanie denného režimu, zachovanie zvyčajných aktivít pre pacienta zorganizuje a plní svoj život. Cíti bezpečne a dôvernejšie.

Zapojenie pacienta do života rodiny, komunikácia so susedmi a priateľmi pomáha zmierniť príznaky a spomaliť ich vývoj. Čítanie, riešenie krížových hádaniek, diskusia o akýchkoľvek problémoch, najmä tých, ktoré boli predtým dôležité pre ľudí, majú pozitívny účinok. Je potrebné mu dať realizovateľné pokyny, aby sme im poďakovali.

Nasledujúce akcie môžu zhoršiť stav pacienta, viesť k depresii, stresu a frustrácii:

1. Zaviesť neustále priebežné monitorovanie, starostlivosť a starostlivosť.
2. Diskutujte o diagnóze a poruchách, ktoré sú pre pacienta zvláštne, najmä na verejnosti.
3. Konflikt s pacientom.
4. Dáva mu ťažké úlohy, dokonca aj tie, s ktorými sa stretol pred šiestimi mesiacmi.
5. Nútiť niečo urobiť.
6. Uplatniť násilia.
7. Posmievať sa, smiať sa na zabudnutie, neschopnosť vyriešiť problém.

V ďalšej etape vývoja choroby človek potrebuje čoraz viac podpory a pomoci. Ak však môže niečo urobiť sám, mal by byť povzbudený a mal by to umožniť. Všetky položky v kúpeľni, kuchyni, miestnosti by mali byť dobre zaistené. Odstráňte nebezpečné, ostré predmety a neúmyselný prístup. Všetky pilulky na demenciu a iné ochorenia by mali byť skryté.

Časom strácajú stravovacie návyky. Osoba stráca schopnosť používať príbory, zabudne jesť. Aby sa zabránilo popáleninám, požitie potravy v krku, potraviny by mali byť podávané v teple, vo forme zemiakov alebo na malých kúskoch.

Táto osoba, ako predtým, potrebuje komunikáciu a pozornosť. Možno veľa z toho, čo mu hovoria, už to nerozumie. Avšak pocit prázdnoty a nachladnutia ho stále viac odstraňuje z normálneho života.

Pri strednom stupni je už dlho zachovaná pripútanosť k príbuzným a sebapoznanie, preto pri poskytovaní pomoci musíte pacientovi pomôcť udržať si sebavedomie, aby ste nepreukázali agresiu a neúcty voči nemu.

Pri ťažkých ochoreniach je potrebná pomoc ošetrujúcej osobe. Hlavná úloha sa venuje hygienickej starostlivosti. Nie je obmedzená na zmenu plienok, odevov, posteľnej bielizne. Aby nedošlo k záchvatom, je dôležité pravidelne meniť polohu pacienta v posteli. Pravidelné vetranie miestnosti eliminuje nepríjemné zápachy a pomáha zabrániť výskytu paralelných ochorení.

Ak pacient prejavuje príznaky agresivity, na to nesmiete reagovať, nevykazovať strach, napätie, úzkosť. Lepšie je odísť stranou, čakať útok agresie a pokračovať v ďalšej práci. Zmena aktivity pomáha pri zmene pozornosti. Všetky položky, ktoré by potenciálne mohli byť použité na spôsobenie poranenia, by mali byť zorné pole pacienta odstránené.

Príliš malá vzdialenosť medzi pacientom a opatrovníkom môže byť vnímaná ako hrozba. Ak sa nedokážete vyrovnať s útokmi agresie, musíte hovoriť so špecialistom. Môže sa indikovať ďalšia liečba.

V ktorejkoľvek fáze ochorenia je dôležité mať na pamäti, že človek nie je vinu za to, čo sa s ním deje, degradácia sa vyskytuje v dôsledku choroby.

Liečba demencie vyžaduje neustálu pozornosť pacienta. On sám nemôže užívať lieky podľa lekára. Terapia však nekončí tabletkami. Denné šachy, krížovky, komunikácia zníži mieru straty pamäti, zručností, znižuje prejavy depresie a apatia.

Prípravky na liečbu demencie u starších pacientov

Demencia alebo senilná demencia je získaná forma poruchy mozgovej funkcie. Zvláštna cena dlhého života s pretrvávajúcou stratou zručností, funkcií, rastúcou agresivitou voči iným. Typický pre starších ľudí. U mladých ľudí sa vyvíja veľmi zriedkavo, pretože hlavnou príčinou je návykové správanie. Liečba demencie pomocou liekov je spôsob, ako spomaliť zničenie jednotlivca.

Vlastnosti liečebnej liečby demencie

Na liečbu demencie neexistuje jednotný prístup, štandardná liečba, odporúčania WHO. Liečba senilnej demencie s liekmi sa vykonáva individuálne, niekedy aj pokusom a omylom. Toto zohľadňuje vek pacienta, príčiny psychickej regresie - napríklad Alzheimerovu chorobu - prítomnosť komorbidít, závažnosť patologického procesu.

Je to dôležité! Demencia je nevyliečiteľná a nie je možné úplne obnoviť stratené zručnosti. Spomaľovanie patologického procesu, ktoré uľahčuje rodinám starostlivosť o pacienta v súčasnej fáze vývoja liekov, je objektívnou realitou.

Prípravky na demenciu u starších ľudí možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

1. Neuroprotektory - lieky, ktoré zlepšujú výživu mozgových buniek.
2. Antagonisti kalcia, nootropiká - na normalizáciu kognitívnych funkcií.
3. Antidepresíva - na zmiernenie sprievodnej depresie, chronickej bolesti.
4. Antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám - na prevenciu krvácania v mozgových cievach, ktoré zabraňujú vzniku krvných zrazenín a embolov.
5. Okrem toho boli uvedené lieky na normalizáciu tlaku.

Pacientovi sa odporúča prestať fajčiť, piť alkohol, konzumovať cestoviny, nakladanie, ťažké jedlá. V počiatočných štádiách ochorenia je žiaduce znížiť fyzický a emocionálny stres.

Predpísané lieky na miernu demenciu

Hlavné príznaky miernej formy senilnej demencie sú mierne zhoršenie pamäte, ťažkosti pri výbere slov a emočná nestabilita. Možno vývoj depresie. Takíto pacienti sú schopní slúžiť samostatne doma.

Zoznam liekov na demenciu závisí od dôvodov zmeny mozgového tkaniva:

• Prípravky na liečbu Alzheimerovej choroby, parkinsonizmus - typický predstaviteľ rivastigmínu. Liečivo inhibuje aktivitu neurotransmiterov acetylcholínesterázy a butyrylcholínesterázy. Účinná látka znižuje mieru degradácie acetylcholínu, čo zlepšuje kognitívne funkcie pacienta.

Dávkovanie sa vyberá individuálne. Začnite s minimálnymi dávkami a postupne ich zvyšujte, aby ste dosiahli terapeutický účinok. Kapsuly sa majú užívať 2 krát denne.

• Neuroprotektory - Cortexin. Hlavnou zložkou lieku je aminokyselina glycín. Má antioxidačný účinok, reguluje procesy excitácie a inhibície. Liečivo sa vyrába vo forme prášku na prípravu roztoku na intramuskulárne injekcie.

Terapeutická dávka sa podáva 1 krát denne. Trvanie liečby môže byť až 20 dní. V prípade potreby opakujte kurz po 1 mesiaci.

• V prípade porušenia funkcie reči - Akatinol. Liek zlepšuje prenos nervových impulzov, zvyšuje motorickú a duševnú aktivitu. Vydanie formulára - pilulky.

Účinná dávka sa vyberá individuálne a zvyšuje sa množstvo liečiva v 7-dňových prírastkoch.

• Antidepresíva alebo trankvilizéry v tomto štádiu ochorenia sú predpisované iba so zjavnými príznakmi depresie, porúch spánku. Najlepšou voľbou pre miernu demenciu sú sedacie látky na báze rastlín.

V tejto fáze je zoznam liekov predpísaný lekárom malý. Vezmite ich na celý život. Toto je 1 hlavný liek a pomocná látka na báze komplexov glycínu a vitamínov.

Lieky na miernu demenciu

V tomto štádiu ochorenia staršia osoba potrebuje neustálu pozornosť od príbuzných, pretože zručnosti v manipulácii s moderným vybavením sú stratené a často pacient nemôže otvoriť zámok a dvere. Hygienické zručnosti sú ušetrené.

Tablety s demenciou v tejto fáze:

• Inhibítory acetylcholínesterázy - typický predstaviteľ Ekselonu. Liečivo je lacným analógom rivastigmínu. Ale vo forme transdermálnej náplasti. To uľahčuje starostlivosť o pacienta.

Dávky sa vyberajú individuálne. Nový pás sa polepí na koži až po odstránení použitého náplasti.

• Antagonista NMDA receptorov je typickým zástupcom memantínu. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet.

Pre miernu demenciu lekár predpíše lieky z 2 skupín. Napríklad Exelon a Memantine. Okrem toho sa uvádza sedácia, prášky na spanie.

V tomto štádiu sú poruchy s vyššou nervovou aktivitou bez viditeľného zlepšenia stavu pacienta, liečba je zastavená a lieky na demenciu s podobným účinkom sú vybrané, ale s inými účinnými látkami.

Čo sa používa pri ťažkej demencii?

Silnou formou choroby je neúspech pacienta pri vykonávaní akýchkoľvek, dokonca aj elementárnych, akcií. Nemôže kontrolovať fyziologické potreby, pohybovať sa. Vedomie je narušené, objavuje sa delirium.

V poslednom štádiu demencie sa aktívna liečba nevykonáva. Psychotropné lieky sa používajú na prevenciu senilného deliria, rozvoj halucinácií. Okrem toho je indikovaná symptomatická liečba súbežných ochorení pomocou analgetických liečiv, antibiotikami počas vzniku sepsy.

Iné lieky

Primárna liečba je doplnená adjuvantnými liekmi. Výber liekov závisí od typu poruchy v mozgu.

Neuroleptiká a cievne lieky

Hlavným cieľom antipsychotických liekov je úľava z psychózy, deliria, nadmerného vzrušenia. Okrem toho existuje stimulujúci typ antipsychotik. Používajú sa so zjavnými príznakmi letargie.

Výber lieku na demenciu pre starších ľudí v tejto skupine liekov závisí od prejavov senilnej demencie. Typickí zástupcovia:

Vedľajšie účinky - letargia, ospalosť. Lieky vyrábané v tabletách a vo forme injekcií.

Cievne liečivá používané ako súčasť komplexnej liečby cievnej formy demencie. Toto je prevencia trombózy, ischemickej cievnej mozgovej príhody. Typickými zástupcami - aspirínom a liekmi založenými na ňom, Contrycal.

Sedatíva a spacie pilulky

Tieto lieky sa používajú ako adjuvantná liečba. Senilná demencia je sprevádzaná poruchou spánku a rozvojom fobických porúch. V počiatočných štádiách ochorenia je indikovaný predpis rastlinných prípravkov.

S progresiou demencie sa používa:

1. Phenazepam - núdzová liečba. Používa sa na zmiernenie psychózy. Trvalý príjem sa neodporúča.
2. Phenibut - zlepšuje prietok krvi do mozgu. Na pozadí prijímania sa zistí zlepšenie rýchlosti reakcie, úzkosť sa znižuje, spánok normalizuje.
3. Sonapaky - komplexná droga. Má sedatívny a hypnotický účinok.

Dávky týchto liečiv sa vyberajú prísne individuálne. Je zakázané prekročiť odporúčanú dávku a frekvenciu podávania.

Na korekciu emočných porúch

Na zlepšenie emočného stavu pacienta sa používa sedatívum, ako sú Sonapaks a Phenibut, a antidepresíva.

Výberové lieky môžu byť:

Výber tohto nástroja je výsadou lekára. Dávky sa vyberajú individuálne. Lieky majú sedatívny a hypnotický účinok.

Na liečbu psychotických porúch

Psychotické poruchy sú vyjadrené v agresívnom správaní, sklone k nepríjemnosti, podráždenosti a psychóze. Liečba sa musí monitorovať a ak je to neúčinné, lekár musí vybrať náhradnú dávku.

Haloperidol, soli kyseliny valproovej, činidlá benzodiazepínovej skupiny môžu byť zvolenými liekmi.

V polovici prípadov sú tiež príbuzní, ktorí sa starajú o pacienta s demenciou. Preto sa odporúča psychoterapia a použitie sedatívnych liekov.

vitamíny

Komplexy vitamínov sú prostriedkom adjuvantnej liečby. Pacienti s demenciou sú predpísané lieky skupiny B - Neurovitan, Neyrobion, Neovits. Zabraňujú starnutiu a demyelinizácii nervových vlákien, zvyšujú odolnosť voči stresu.

Okrem toho sa ukázalo, že vitamíny C a E sú určené ako imunomodulátory a antioxidanty na prevenciu mŕtvice.

Demencia je vážny stav. Je nemožné, aby sa s nimi nezaobchádzalo, pretože dôsledky môžu byť nepredvídateľné a nebezpečné pre zdravie pacientov a príbuzných. Ale vyliečiť ju v súčasnej fáze vývoja medicíny je nemožné.

Aké lieky sú predpísané na liečbu demencie?

Obyvateľstvo planéty starne, čo vedie k šíreniu senilných ochorení.

Lekárske štúdie ukazujú, že demencia (z latinských slov de - loss, mentos - mind, šialenstvo, demencia) je nevyliečiteľná.

Sprievodné príznaky s riadne zvolenou liečbou sa však úspešne napravia.

Typy predpísaných liekov

Stupeň vývoja ochorenia a charakteristika jeho priebehu sú rozhodujúce faktory pri určovaní liečebného režimu.

Počas liečby dochádza k intolerancii drog, objavujú sa sprievodné ochorenia a potom sa výber fondov zmení.

Poruchy mozgu sa liečia liekom:

1. Cholinergné lieky, ktoré zabraňujú smrti cholinergných neurónov a zlepšujú funkciu mozgu. Donepezil, Galantamín, Ipidakrín a Rivastigmín (alebo Exelon) sú rozpoznané ako účinné pri liečbe a korelácii vedľajších účinkov.
2. Prostriedky, ktoré ovplyvňujú prácu receptorov NMDA (sú zodpovedné za reguláciu neuronálnej excitability a udržujú bunky mozgovej kôry v prevádzkovom stave), ako je Memantine.
3. Alternatívne lieky - nootropika, neuroleptiká, antioxidanty atď.

Lieky v rôznych štádiách demencie

Lieky na liečbu demencie:

Užívanie jedného z inhibítorov acetylcholínesterázy: Rivastigmín, Galantamín, Ipidakrín alebo Donepezil.

Memantín sa podáva samotný alebo v kombinácii s inhibítormi.

Lieky sú predpísané neurčito alebo po zvyšok ich života.

V počiatočných štádiách je liečba doplnená o Ginkgo biloba, nootropika - Cortexin, Phenibut atď.

S emočnými poruchami: Phenazepam, Sonapaks, Seroquel atď.

Pri psychotických poruchách: Haloperidol.

Antidepresíva a utišujúce lieky sú predpisované s opatrnosťou, berúc do úvahy všetky znaky choroby pacienta.

Samolepiace pilulky pre šialenstvo sú neprijateľné! Všetky dávky sú predpísané lekárom, kombináciou liekov individuálne!

Sadra Exelon

Rivastigmín sa užíva formou piluliek formou injekcie vo forme náplasti Exelonu.

Pri aplikácii účinná látka preniká krvou cez kožu.

To zlepšuje priebeh impulzov v bunkách mozgovej kôry. Účinné pri komplexnej liečbe.

Náplasť má menej nežiaducich účinkov v porovnaní s inými formami, ale sú možné prejavy nevoľnosti, depresie, záchvaty, bradykardia (pomalý tlkot srdca), duševná slabosť a alergie na mieste aplikácie. U pacientov s hmotnosťou menej ako 50 kg sa zvyšuje riziko nežiaducich účinkov.

Počiatočná dávka je 4,6 mg s pomalým nárastom. Dávka sa vyberá individuálne a sleduje stav pacienta. Na čistú neporušenú kožu je pripojená iba jedna náplasť a nasleduje jej výmena každý druhý deň.

S sadrou sa nemôžete opaľovať, ísť do sauny alebo solária. Nedochádza k odlupovaniu pri kontakte s vodou, ale pri jeho použití sú vonkajšie zdroje tepla zakázané. Na nákup finančných prostriedkov potrebujete lekársky predpis.

hypnotiká

Ak pacient nie je schopný zaspať, lekári predpisujú lieky, ktoré upokojujú centrálny nervový systém a zvyšujú dobu spánku.

Dipedol je čoraz menej bežný pri demencii s poruchami spánku, má rozsiahly zoznam vedľajších účinkov vrátane problémov s močením, hnačka, ťažkosti s dýchaním, epileptický záchvat atď.

Liek je kontraindikovaný u pacientov s cievnymi ochoreniami, žalúdočným vredom, problémami so štítnou žľazou, glaukómom.

Predáva sa len na lekársky predpis, priebeh podania nie je dlhší ako 10-15 dní za 50 miligramov 20-30 minút pred spaním.

Dimedrol je zastaralý, existujú efektívnejšie prostriedky, napríklad Zopiclone.

Kúpené na lekársky predpis. Silné liečivo s menším vedľajším účinkom: chuť do kovu v ústach, nevoľnosť, alergie, ospalosť, závrat.

Nepoužívajte viac ako mesiac na pol hodinu pred spaním, u starších ľudí je počiatočná dávka 3,75 mg. To je tiež maximálne pre porušenie pečene.

V roku 2015 americkí vedci zistili, že ľudia užívajúci lieky na spanie bez lekárskeho predpisu sú nebezpečné. Mnohé z týchto liekov sú anticholinergické, zatiaľ čo s demenciou sú predpísané lieky s reverznými účinkami. Je dôležité informovať lekárov o všetkých spánkových tabletách, ktoré užívate!

Neuroleptiká alebo antipsychotiká

Existujú lieky na demenciu na potlačenie agresie? Z bludov a agresívneho správania predpisujú lekári antipsychotiká alebo antipsychotiká, ktoré sú pomenované tak, že dokážu prekonať duševné poruchy.

Chlórprotixén pri demencii lieči poruchy správania, neurózy, psychosomatické poruchy. Starším osobám sa podáva individuálna dávka od 15 do 90 miligramov denne, ktorá sa delí na tri dávky.

Čím starší je pacient, tým väčšie je riziko nežiaducich účinkov lieku: únava (najmä pri vysokých dávkach), dosiahnutie apatia, dyskinéza (nedobrovoľné svalové kontrakcie), prípady venóznej trombózy.

Najčastejšími vedľajšími účinkami piluliek proti demencii sú prírastok hmotnosti, ospalosť, bolesť hlavy, zápcha (ťažká zápcha), ortostatická hypotenzia (nízky krvný tlak pri vzostupe z ležiacej alebo sediacej polohy).

Seroquel alebo Quetiapin je predpísaný starším ľuďom pri dávke 25 mg denne (poloprázdne) s postupným zvyšovaním dávky 25-50 mg denne, až kým sa nedosiahne účinnosť.

Súčasne v návode na použitie sa uvádza, že séroquel pri demencii sa nepoužíva na liečbu psychóz spojených s demenciou.

Liek zvyšuje riziko poškodenia krvných ciev mozgu. Má dlhý zoznam vedľajších účinkov: prírastok hmotnosti (viac ako 7%), sucho v ústach, závrat, ospalosť, zvýšený cholesterol. Pri zrušení lieku sa pozorovala nespavosť, nevoľnosť.

Sonapax pre demenciu alebo tioridazín je účinný po dvoch týždňoch podávania od 30 do 100 mg denne. Lekár zvolí dávku individuálne v priebehu niekoľkých týždňov, postupne zvyšuje množstvo lieku a potom ho znižuje.

Nežiaduce účinky: dyskinéza, ospalosť, apatia, podráždenosť, porucha prenosu tepla, tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia), pancytopénia (nedostatok krviniek), žltačka, alergie.

Haloperidol pri demencii je účinný pri agresii, ale nezbavuje úzkosti. Počiatočná dávka 0,25-2,5 mg pre dve alebo tri dávky so zvýšením o 0,25-1 mg.

Medzi vedľajšie účinky: horúčka, letargia, retencia moču, zhoršenie zraku a normálna činnosť žalúdka.

Všetky uvažované antipsychotiká sú k dispozícii len na lekársky predpis.

nootropiká

Pilulky na demenciu zlepšujú schopnosť sústrediť sa, zapamätať fakty, udržať jasnú myseľ.

Cortexin je predpísaný komplexne pre kognitívne poškodenie.

Vstup intramuskulárne, rozpustený v 0,5% novokainu, raz 10 mg po dobu 10 dní.

Je potrebné brať do úvahy vedľajšie účinky nielen kortexínu - individuálnej neznášanlivosti - ale Novocainu.

Fenibut na demenciu neinhibuje nervový systém starších ľudí a zároveň zlepšuje výkonnosť a koordináciu. Vezmite dva až tri týždne po jedle 250-500 mg trikrát. Medzi vedľajšími účinkami agitovanosti, úzkosti, nevoľnosti, svrbenia.

Obe lieky sa predávajú v lekárňach po predložení predpisu.

antidepresíva

Pri konštantnej depresii a depresii pacientov s demenciou predpisujú lekári antidepresíva.

Amitriptylín na demenciu pomáha vyrovnať sa s depresiou sprevádzanou poruchami spánku.

Starší ľudia sú predpísaní s opatrnosťou, vedľajšie účinky lieku sú rozsiahle: drogová psychóza, zhoršenie srdca, rozmazané videnie, zmätenosť.

Priraďte od 25 do 100 mg denne v noci, bezprostredne po jedle, vo vnútri bez žuvania. Trvanie prijatia z jedného mesiaca na jeden rok.

Citalopram účinne narúša emocionálne stavy starších ľudí. Má málo vedľajších účinkov: bolesť hlavy, sucho v ústach, nevoľnosť. Denná dávka jeho príjmu - 20 mg s nárastom na 40, ak je to potrebné.

Bez predpisu od lekára sa lieky nemôžu zakúpiť, môžu spôsobiť zhoršenie.

antioxidanty

Neutralizáciou oxidačných procesov v bunkách činidlá spomaľujú progresiu všeobecných znakov demencie.

Mexidol - ruský liek, zvyšuje odolnosť buniek voči poškodeniu, stimuluje krvný obeh mozgu. Mexidol na liečbu demencie zvyšuje účinok antidepresív.

Primárne užívajú dvakrát denne od 125 do 250 mg, postupne sa zvyšujú až trikrát, maximálne 800 mg denne. Jednotlivé reakcie sú možné vo forme tráviacich porúch a alergií.

Gingko biloba - antioxidant rastlinného pôvodu, zlepšuje elasticitu krvných ciev, obnovuje tkanivá, zabraňuje smrti neurónov. Uznávané ako tradičné a oficiálne lekárstvo.

Existuje názor lekárov na účinnosť počiatočných štádií demencie, najmä cievnych. Prijať ráno, po jedle na jednu kapsulu za mesiac.

Kontraindikované, keď sa užívajú spolu s liekmi na zmierňovanie krvného tlaku. Môže spôsobiť závraty, alergie, poruchy trávenia.

Obidva prostriedky sú bez predpisu.

Trankvalizéry a sedatíva

S neexistujúcim pocitom strachu a úzkosti sú pacientom predpísané sedatíva a sedatíva.

Po potlačení aktivity nervového systému prípravky vedú k upokojujúcemu a uvoľňujúcemu účinku. Berte ich opatrne, existuje riziko opačného účinku: nevhodné správanie, halucinácie.

Phenazepam inhibuje centrálny nervový systém, znižuje napätie pacientov, obnovuje spánok, zlepšuje stav s výkyvmi nálady.

Rovnako ako všetky benzodiazepínové lieky je návyková, preto je podávanie krátke a jednorazové - 14 dní, 0,5-1 mg trikrát denne, s priemerom 1,5 až 5 denne.

Vedľajšie účinky pri užívaní: dezorientácia, únava, zhoršená koordinácia a pozornosť, depresívna nálada.

Afobazol, na rozdiel od fenazepamu, sa získava bez lekárskeho predpisu. Nemá vedľajšie účinky okrem zvýšenej citlivosti na liek. Zmierňuje psychické nepohodlie a úzkosť, zvyšuje množstvo pozornosti a pamäti.

Kurz môže byť dlhý (kvôli absencii závislosti): trikrát po jedle 10 mg počas 4 týždňov, ale s prestávkou po dobu jedného mesiaca.

Avšak odborníci tvrdia, že jeho selektívny účinok, niektoré Afobazol s demenciou nepomôže.

Rybí olej a ďalšie biologicky aktívne doplnky

Na liečbu komplexu, najmä na profylaxiu a v počiatočných štádiách ochorenia, sa môžu dodatočne použiť aj biologické aktívne doplnky.

Dokázalo to lekári, rybí olej spomaľuje zánik kognitívnych (kognitívnych) mozgových funkcií. Pozitívny účinok sa zaznamenal iba u zdravých starších ľudí, ale nebol zaznamenaný u skupiny pacientov s demenciou.

Vymenovanie veľkého množstva vitamínu E sa naopak ukázalo ako nepoužiteľné na prevenciu demencie, ale spomalilo progresiu ochorenia.

Štúdie týkajúce sa použitia lecitínu u pacientov so senilnou demenciou ukázali zlepšenie funkcie mozgu, stabilizáciu nervového systému, posilnenie pamäti, pozornosť.

Rastlinný lecitín vo svojom správaní je lepšie rozpoznaný ako zviera.

Tradičná medicína a výživa

S počiatočnými príznakmi choroby pijú tinktúry ženšenu, eleutherococcus, schisandra.

Predané bez lekárskeho predpisu. Pohárik čučoriedok denne obnovuje pamäť.

Úzkosť odstraňuje koreň zamanihi, naplnený alkoholom v pomere 1 až 10.

Pijte dvadsať kvapiek trikrát denne. V prípade poruchy spánku varí mäta vo vriacej vode na 10 minút, pričom polovica šálky ráno a v noci. Obľúbené kúpanie s infúziou bokov a väzy jalovca.

Pri liečbe kognitívnych porúch medzi metódami, ktoré nie sú liekom, vedci uznávajú stredomorskú stravu, ktorá zahŕňa:

• zelenina a olivový olej - denne;
• Morské plody - 2 krát týždenne a viac;
• červené víno - nie viac ako 150 g denne.

Prevencia chorôb je dôležitá, pretože demencia nie je liečiteľná. Jej nezvratný vzhľad spočíva v prechode všetkých etáp - od miernej až po ťažkú.

Identifikácia pri prvých príznakoch a adekvátna liečba inhibuje priebeh ochorenia. Správne vybrané lieky pomáhajú vyrovnať sa s príznakmi ochorenia, zlepšujúc kvalitu života chorých a ľudí okolo nich.