Spinálna meningitída je zápal mozgového mozgu, resp. Miechy. Zvláštnosť tejto choroby spočíva v jej pomerne ťažkom priebehu.
Spinálna meningitída môže mať purulentnú, seróznu a hubovú formu, ale druhá je diagnostikovaná pomerne zriedkavo, hlavne u ľudí s ťažko oslabeným imunitným systémom (napríklad u HIV-infikovaných pacientov).
Pri absencii vhodnej liečby môže miechová meningitída spôsobiť vznik závažných komplikácií, z ktorých najnebezpečnejší je paralýza a smrť.
Diagnózu a liečbu sekundárnej meningitídy ponúka vedúci multidisciplinárny centrum Moskvy - nemocnica Yusupovskaya. Neurologická klinika, ktorá je súčasťou nemocnice v Yusupove, má neustále sa rozvíjajúcu materiálnu a technickú základňu, ktorá zaisťuje vysokú úroveň diagnostiky a liečby choroby. Vďaka profesionalizácii lekárov kliniky, starostlivosti a starostlivosti o sestry a pomocný personál sa obnovenie našich pacientov uskutoční čo najskôr.
Meningitída miechy: hnisavá
Najčastejšie odborníci v nemocnici Yusupov identifikujú purulentnú formu spinálnej meningitídy. Vývoj tejto patológie je spojený s nesprávnym chirurgickým zákrokom alebo traumou, ktorá je sprevádzaná poškodením meningí. Navyše purulentný zápal v membránach miechy môže byť spôsobený penetráciou infekčných činidiel zvonka (meningokokmi, pneumokokmi, Pfeyferovými tyčinkami atď.). V niektorých prípadoch infekčné látky vstupujú do meningov zo sliznice hrdla, stredného ucha alebo nosohltanu.
Hnisavá forma miechovej meningitídy je sprevádzaná nasledujúcimi hlavnými prejavmi:
- zvýšená radikulárna bolesť;
- letargia, všeobecná slabosť;
- zimnica, horúčka;
- nevoľnosť, vracanie;
- výskyt problémov so sluchom, videním;
- zvýšená fotosenzitivita;
- výskyt vyrážok na koži;
- dvojité videnie.
Jednou z najnebezpečnejších komplikácií purulentnej spinálnej meningitídy je kóma. Pneumónia alebo meningoencefalitída sa však považujú za typickú komplikáciu tohto ochorenia.
Diagnóza purulentnej spinálnej meningitídy v nemocniciach je založená na výsledkoch krvných testov, ako aj na štúdii (bedrovej punkcii) cerebrospinálnej tekutiny.
Meningitída miechy: serózna forma
Vývoj sérovej formy miechovej meningitídy je podobný vývoju purulentnej spinálnej meningitídy. Vznik tejto patológie je spôsobený Kochovým prútikom, enterovírusmi, vírusom Coxsackie.
Spinálna serózna meningitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- bolesti hlavy a iné pretrvávajúce bolesti;
- významné zvýšenie telesnej teploty;
- pocit slabosti;
- ospalosť;
- hnačka a vracanie;
- krčná tuhosť;
- komplexná tolerancia účinkov hluku, fotosenzitivita;
- ťažkosti pri ohýbaní a odvracaní končatín;
- výskyt lézií na koži;
- vývoj konjunktivitídy.
Dôležitým príznakom seróznej formy spinálnej meningitídy je silná bolesť v hlave. Takáto bolesť bráni tomu, aby sa hlava naklonila k krku a otočila ju na stranu, v dôsledku čoho je pacient nútený byť neustále v polohe na chrbte.
Choroba prebieha veľmi rýchlo. Napríklad osoba, ktorá sa ráno cíti normálne, už nemusí byť schopná vykonať jednoduché pohyby do obeda. Rovnako ako purulentná meningitída, serózna spinálna meningitída môže viesť k významnému zhoršeniu stavu pacienta až po nástup kómy.
S cieľom zistiť seróznu formu miechovej meningitídy odborníci z nemocnice Yusupov predpisujú lumbálnu punkciu, ktorá umožňuje vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny na prítomnosť a počet lymfocytov.
Meningitída miechy: liečba v nemocnici Yusupov
Vzhľadom na to, že každá forma meningitídy má svoje vlastné klasifikačné znaky, metódy liečby sú tiež rôzne, ktoré sa vyberajú v súlade s pôvodcom ochorenia.
Spravidla lekári Neurologickej kliniky nemocnice Yusupov predpisujú antibiotickú liečbu s použitím liekov s vysokou účinnosťou a minimálnym počtom vedľajších účinkov.
Vynikajúce výsledky ukazujú terapiu imunostimulačnými liekmi, ktoré zlepšujú funkčnosť nervového a obehového systému pacienta, čím sa eliminujú negatívne symptómy meningitídy.
Okrem toho sú predpísané diuretiká a steroidné lieky.
Liečba spinálnej meningitídy zahŕňa nájdenie pacienta v lôžkovej jednotke. Pacientovi je predpísaný kompletný odpočinok a odpočinok v posteli.
Neurologická klinika, ktorá sa špecializuje na liečbu patologických stavov centrálneho nervového systému, má všetko potrebné pre kvalitnú liečbu miechovej meningitídy. Vďaka rozsiahlym skúsenostiam našich kvalifikovaných lekárov, integrovanému vedeckému prístupu, využívaniu inovatívnych diagnostických technológií a pokročilým lekárskym metódam, ako aj pohodlným podmienkam vytvoreným pre pacientov na pobyt. Jušušovská nemocnica má vedúcu pozíciu medzi zdravotníckymi inštitúciami podobnej úrovne v Moskve.
Príslušní odborníci z iných oblastí medicíny sa podieľajú na práci, poskytujú efektívne poradenstvo aj v tých najťažších a najťažších situáciách.
Činnosti nemocnice Jušupov sú riadne certifikované, ukazovatele kvality liečby a diagnostiky sú v súlade so všetkými medzinárodnými normami.
Ak sa chcete prihlásiť na špecializovanú konzultáciu na neurologickej klinike, môžete objasniť náklady na diagnostické testy a iné lekárske služby zavolaním do nemocnice Yusupov alebo na internetovej stránke kliniky. Lekársky koordinátor odpovie na všetky vaše otázky.
Meningitída miechy - vývoj, symptómy a liečba
Pri meningitíde miechy sú meningy zapálené, preto je priebeh ochorenia považovaný za závažný. Ak je meningitída liečená rýchlo alebo nesprávne, komplikácie ako úplná paralýza alebo smrť sú celkom možné.
Existujú tri formy spinálnej meningitídy. Je purulentný, serózny a hubovitý. Druhý typ je pomerne zriedkavý: hlavne u ľudí s príliš oslabeným imunitným systémom (AIDS, HIV).
Patológia sa vyvíja nielen v mäkkých a pavúkových škrupinách, ale aj v tvrdých. Meningitída sa javí ako nezávislá patológia alebo ako komplikácia pri niektorých ochoreniach. Ak nie je včas ošetrený, môže to viesť k hluchote, hydrocefalu a dokonca k smrti.
Na diagnostiku ochorenia je potrebná len prepichnutie mozgu chrbta, aby ste mohli dôkladne vyšetriť cerebrospinálnu tekutinu. Spravidla sú hlavné patogény identifikované počas vyšetrenia.
Klasifikácia meningitídy miechy
Charakteristiky miechovej meningitídy
Ako viete, spinálna meningitída má iba dve z najbežnejších foriem. Je to serózny a purulentný. Každý má svoje vlastné charakteristiky: príčiny, symptómy a metódy liečby. Preto je potrebné ich starostlivo študovať samostatne, aby sme mali úplný nápad a pochopili, ako sa navzájom líšia.
Hnisavá spinálna meningitída
Príčinou purulentnej formy môže byť poranenie, pri ktorom sú poškodené stavce, v dôsledku čoho bakteriálne patogény prenikajú cez membránu. Patológia môže tiež vyplynúť z neúspešnej operácie.
Bolesť a krvácanie v chrbte a kĺby v priebehu času môžu viesť k závažným následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybu v kĺbe a chrbtici až po postihnutie. Ľudia, ktorí sa naučili z trpkých skúseností, používajú prírodný prostriedok, ktorý odporúča ortopedista Bubnovský na liečbu kĺbov. Čítajte viac »
Nesmieme zabudnúť na prehnanosť patogénov bakteriálnej povahy, pretože sú schopní dostať sa do miechy aj cez nosohltanu, uší a slizničný hltan. Preto keď sú baktérie detegované, je dôležité urobiť diagnózu chrbta mozgu.
Medzi príznakmi hnisavého tvaru možno poznamenať:
- Horúčka.
- Zimnice.
- Symptómy radikulárnej bolesti v mieste lokalizácie.
- Tuhosť krku.
- Nevoľnosť a zvracanie.
- Zhoršená sluchová pomôcka.
- Zdvojnásobenie viditeľného orgánu.
- Fotosenzitivita.
- Kožná vyrážka.
- Zlomenosť tela.
Pri purulentnej meningitíde miechy sa pozorujú komplikácie ako je kóma, pneumónia alebo meningoencefalitída.
Spinálna serózna meningitída
Sérová forma sa vyskytuje na pozadí enterovírusov, tuberkulózy a tak ďalej.
príznaky:
- Bolesti hlavy.
- Bolesť v mieste lokalizácie.
- Zvýšená telesná teplota.
- Zvracanie a hnačka.
- Konštantná ospalosť.
- Neschopnosť prenášať hlasné zvuky.
- Svetloplachosť.
- Zápal spojiviek.
- Zvýšená slabosť
- Vyrážka.
- Obtiažnosť pri ohýbaní a rozšírení dolných končatín.
Stojí za zmienku, že symptómy bolesti sa v tomto prípade prejavujú čo najsilnejšie a majú špecifický charakter. Preto je pre pacienta ťažké dokonca otáčať telo. Serózny typ patológie je rýchlo sa rozvíjajúca forma, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu.
Mali ste niekedy neustále bolesti chrbta a kĺbov? Podľa toho, že čítate tento článok - už viete osobne osteochondrózu, artrózu a artritídu. Určite ste vyskúšali veľa drog, krémov, masti, injekcie, lekárov a zrejme ani jedno z vyššie uvedených nepomohlo. Existuje vysvetlenie: jednoducho nie je rentabilné pre lekárnikov, aby predávali pracovný nástroj, pretože strácajú zákazníkov! Napriek tomu čínska medicína už tisíce rokov pozná recept na zbavenie sa týchto chorôb a je jednoduchá a jednoduchá. Čítajte viac »
Liečba meningitídy
Keďže meningitída miechy má rozdielne klasifikačné znaky, liečba sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi. To je v závislosti od typu patogénnej patológie. Antibiotiká sú obvykle predpísané, napríklad Penicilín, Isoniazid, Ampicilín, Streptomycín atď.
Je nevyhnutné, aby lekár predpisoval imunostimulačné činidlá, vďaka čomu sa zlepšuje funkcia obehového a nervového systému. V dôsledku toho sa niektoré príznaky odstránia.
Okrem toho môžu byť v niektorých prípadoch predpísané aj diuretiká, steroidné lieky. Počas liečby musí byť pacient v nemocnici a dodržiavať odpočinok v posteli.
Všetci vieme, aké sú bolesti a nepohodlie. Artróza, artritída, osteochondróza a bolesť chrbta vážne zničia váš život a obmedzujú ho pri normálnych činnostiach - nie je možné zdvihnúť ruku, vykrojiť nohu alebo vstať z postele.
Obzvlášť silne sa tieto problémy začínajú prejavovať po 45 rokoch. Keď jeden po druhom pred fyzickou slabosťou, príde panika a pekne nepríjemná. Ale to nemusí mať strach - musíte konať! Čo znamená použiť a prečo - hovorí vedúci ortopedický chirurg Sergej Bubnovský. Čítajte viac >>>
Meningitída miechy - typy a liečba
Typy meningitídy:
Meningitída vo všeobecnosti je zápal membrán miechy a mozgu, ktorý sa môže vyvinúť v arachnoidných a mäkkých membránach (leptomeningitída), ako aj v tvrdých (pachimenitíde). Všeobecne platí, že najčastejším prípadom je zápal pe pia mater, čo je pojem "meningitída". Zároveň je meningitída miechy takmer rovnaká, čo sa týka symptómov a účinkov mozgovej meningitídy, preto je spravidla táto choroba liečená bez ohľadu na to, kde sa nachádza centrum ochorení.
Meningitída sa môže objaviť ako komplikácia niektorých chorôb alebo ako nezávislá choroba. Bez ohľadu na jeho typ je oddialenie začiatku liečby veľmi nebezpečné, pretože v tomto prípade sa môže vyvinúť množstvo závažných a často nezvratných komplikácií, napríklad hluchota, hydrocefalus, mentálna retardácia u detí atď.
Diagnóza tejto choroby je pomerne komplikovaná - na presné stanovenie diagnózy je potrebná punkcia miechy pri meningitíde, pri ktorej sa vyšetruje mozgovomiechová tekutina na prítomnosť patogénov. Pozrime sa, aké druhy tejto choroby existujú a ako sa prejavujú.
Meningokoková meningitída
Príčinou ochorenia je ochorenie meningokokmi, pričom iba zdrojom patogénu môže byť iba osoba. Treba poznamenať, že vo väčšine prípadov sa ľudské telo úspešne vyrovná s infekciou bez viditeľných prejavov a iba asi 10% prípadov meningokokov na slizniciach vedie k vzniku zápalu.
Choroba sa prejavuje neočakávane a pomerne prudko.
Ochorenie sa prejavuje nečakane a skôr "náhle" - teplota náhle stúpa, vzniká silná bolesť hlavy v dôsledku nárastu intrakraniálneho tlaku a začne sa zvracanie, ktoré neprináša úľavu. Súčasne pacient zaujme charakteristickú pozíciu, v ktorej sú tichej svaly napäté (kvôli ktorému je hlava uvrhnutá späť), žalúdok je odtiahnutý, chrbát je klenutý a ohnuté nohy sú vytiahnuté smerom k žalúdku.
V závislosti od závažnosti stavu pacienta sa môžu objaviť bludy, strata vedomia, výpadky, kŕče. Ak je priebeh choroby nepriaznivý, potom po jednom týždni sa pacient dostane do kómy, po ktorej sa kŕče stávajú častejšie, čo vedie k smrti pacienta.
Vo všeobecnosti trvanie tejto choroby trvá až 6 týždňov. Ale existujú prípady "bleskového" vývinu choroby, keď človek zomrie za niekoľko hodín, a tiež "zdĺhavý", keď horúčka trvá veľmi dlho. V tomto prípade by sa však nemalo očakávať nič dobrého, zvyčajne ide buď o hydrocefalický štádiu ochorenia alebo o vývoj meningokokovej sepsy.
Najzávažnejším prejavom tejto choroby je bakteriálny šok, ktorý sa veľmi rozvíja. V takom prípade sa náhle zvýši teplota, objaví sa vyrážka, pulz oslabuje a stáva sa častým, narušuje sa rovnomernosť dýchania a môžu sa objaviť kŕče. Potom pacient padne do kómy a často zomrie, nikdy nevráti vedomie.
Sekundárna hnisavá meningitída
Zvláštnosťou choroby je purulentný zápal, ktorý sa vyvíja v meninge
Je to purulentný zápal, ktorý sa objavuje v meninge. Patogény u detí a dospelých sú odlišné, jediné spoločné rizikové faktory sú chirurgia krku alebo hlavy, poranenia hlavy a stavy imunitnej nedostatočnosti. Ochorenie zvyčajne vstupuje do tela cez sliznice nosa, ale je možné aj kontaktné prenikanie cez chirurgický otvor alebo ranu.
V takomto prípade sa choroba vyvíja tak akútne ako v predchádzajúcom prípade - teplota stúpa, celkový stav sa zhoršuje, objavuje sa pocit mrazu. V závažných prípadoch sa môžu vyvinúť kŕče, strata vedomia, delirium, výrazné meningeálne príznaky, tachykardia.
Priebeh ochorenia je zvyčajne akútny, aj keď existujú chronické aj fulminantné priebehy ochorenia. Niekedy je klinický obraz ochorenia maskovaný príznakmi septického stavu.
Serózna meningitída
Choroba sa vyvíja v dôsledku účinkov enterovírusov.
Táto forma ochorenia sa vyvíja v dôsledku účinkov enterovírusov (ECHO a Coxsackie), ako aj niektorých ďalších vírusov. Zdrojom infekcie môže byť nosič vírusu alebo chorá osoba. Existuje mnoho spôsobov prenosu tejto choroby - prostredníctvom jedla, vody, špinavých rúk atď. Niekedy je dokonca možné šíriť kvapôčky vo vzduchu. Táto forma meningitídy je najviac náchylná na deti, dospelí sú zriedka postihnutí touto chorobou.
Je tiež potrebné vedieť, že hmyz môže byť nosičom tohto vírusu. Napríklad - kliešť, ktorý je nosičom kliešťovej encefalitídy. Skupina seróznej meningitídy zahŕňa aj tuberkulózu (vyvíja sa vtedy, keď sa v tele nachádza tuberkulóza) a vírusová meningitída.
Toto ochorenie sa postupne rozvíja, prodromálne obdobie 2-3 týždňov predchádza akútnej fáze. Počas tohto obdobia sa objaví horúčka a všeobecná nevoľnosť. Počas prechodu na akútnu fázu, bolesť hlavy, vracanie, horúčka sa objavujú mnohé ďalšie charakteristické symptómy.
Prozápalová meningitída
Príčinou tohto ochorenia je intracelulárny parazit, ktorého nosičom môžu byť mačky
Príčinou tohto ochorenia je intracelulárny parazit, ktorého nosičom môžu byť mačky. V tomto prípade samotné mačky nemajú žiadne príznaky tejto choroby. Tiež tento parazit môže dlhodobo udržiavať svoju životaschopnosť v mäsových výrobkoch pri teplote okolo 2 stupňov, ale zomrie počas hlbokých mrazov pri nízkych teplotách (-20 stupňov).
Rozvoj imunity voči tomuto parazitu vedie k tomu, že parazitná delenie sa zastaví v bunkách a zmizne z krvi. Ale zároveň zostávajú cysty, ktoré môžu dlho zostať v tele.
V tomto prípade ochorenie pokračuje pomerne "pokojne", zatiaľ čo nie je trvalá horúčka, zvýšenie lymfatických žliaz, vyrážka a tiež bolesť svalov a kĺbov. Potom sa vyskytuje zvracanie a bolesť hlavy, ako aj meningeálny syndróm.
Mimochodom, môžete mať záujem aj o nasledujúce materiály ZDARMA:
- Voľné knihy: "TOP 7 škodlivé cvičenia pre ranné cvičenia, ktoré by ste sa mali vyhnúť" "6 Pravidlá efektívneho a bezpečného strečovania"
- Obnova kolenných a bedrových kĺbov v prípade artrózy - bezplatného videa webinára, ktorý vykonal lekár cvičebnej terapie a športovej medicíny - Alexander Bonin
- Voľné hodiny v liečbe bolesti chrbta od certifikovaného lekára fyzioterapie. Tento lekár vyvinul jedinečný regeneračný systém pre všetky časti chrbtice a už pomohol viac ako 2 000 klientom s rôznymi problémami na chrbte a krku!
- Chcete sa naučiť, ako liečiť ischiatický nerv? Potom pečlivo sledujte video na tomto odkazu.
- 10 základných výživových zložiek pre zdravú chrbticu - v tejto správe sa dozviete, aká je vaša denná strava, aby ste vy a vaša chrbtica vždy boli v zdravom tele a duchu. Veľmi užitočné informácie!
- Máte osteochondrózu? Potom odporúčame študovať účinné metódy liečby bedrovej, krčnej a hrudnej osteochondrózy bez liečiv.
Symptómy a typy spinálnej meningitídy
Meningitída miechy je klasifikovaná ako vážna a nebezpečná choroba. Nezáleží na lokalizácii zamerania meningitídy: miechy alebo mozgu. S touto chorobou je mozgová obrna vážne zapálená a následky môžu byť nezvratné. Pri meningitíde je dôležitá len jedna vec: vyhľadajte pomoc čo najskôr. Závažná spinálna meningitída je život ohrozujúca. Miecha a jej funkcie sú ohromené, že človek sa môže stať zdravotne postihnutým a jeho život trvá niekoľko dní.
Meningitída miechy je detekovaná punkciou. V priebehu procedúry, vziať určitý objem kvapaliny pre výskum. Podľa výsledkov urobiť záver. Mnohí z nich považujú prepichnutie nebezpečného. V skutočnosti môže niekedy prepichnutie miechy viesť k komplikáciám, ale iba ak je vykonávané negramotným špecialistom. V ostatných prípadoch je postup bezpečný a môže po dokončení spôsobiť len nepatrné nepríjemnosti. Punkcia miechy v prípade choroby je jediný presný spôsob, ktorým môže byť táto diagnóza stanovená.
Klasifikácia ochorenia meningitídy
Choroba je rozdelená do niekoľkých smerov:
- lokalizácia;
- prúd;
- patogenézy;
- zápal;
- podľa pôvodu.
Takáto choroba má inú povahu. Spinálna meningitída môže byť:
- bakteriálne. Infekčné činidlá - tuberkulóza, pneumokoky a iné z tejto série;
- plesňová meningitída. Patogény podľa typu kandidózy;
- vírusovej. Enterovírusové patogény;
- protozoálnu formu. Patogény - toxoplazmóza, malária.
Priebeh takejto choroby môže byť chronická, subakútna alebo akútna. Často sa ochorenie miechovej meningitídy rýchlo rozvíja. Lokalita môže byť obmedzená a zovšeobecnená. S touto chorobou sa zdravie pacienta môže denne vážne zhoršiť.
Bakteriálna meningitída
V polovici prípadov, keď sú baktérie aktívne v tele, môže sa s nimi rýchlo vyrovnať a potlačiť riziko ochorenia, niekedy bez vonkajšej pomoci. Osoba si tento proces ani nemusí všimnúť. Len málo ľudí bude venovať pozornosť tomu, že náhle a len raz došlo k ostrému nevoľnosti alebo vracaniu alebo zvýšeniu teploty. V skutočnosti mnohí ľudia nevedia, že tieto môžu byť príznakmi "zvýšenia" imunity ako reakcie na patogén.
Ale v tých 10-15%, keď je telo bezbolestné pred chorobou, baktéria rýchlo prenikne do miechy a začína meningitída. Pacient cíti to zrazu, bez zjavného dôvodu. Teplota stúpa prudko a vracanie sa môže otvoriť súčasne. Pacient je nútený zaobchádzať s nezvyčajnou pozíciou pre zdravého človeka: nohy sú zatiahnuté pod jeho chrbtom, jeho chrbát je klenutý, jeho hlava je reflexívne hádzať späť. Niekoľko dní sa obraz nemusí meniť, ale zhoršenie sa začína rýchlo. Pacient stráca vedomie, začína delirium.
Vírusová meningitída
Choroba sa vyvíja na pozadí vírusovej infekcie. Samotné vírusy môžu byť odlišné, nie sú to vždy enterovírusy. Nebezpečný nielen pre pacienta, ale aj pre ostatných. Choroba sa môže vyvinúť po tom, ako ju uhryzne nejaký hmyz, najmä potom, čo bol uhryznutý kliešťom. Existuje také ochorenie, ako je encefalitída, sama osebe vážna choroba.
Vírusová forma meningitídy sa môže objaviť na pozadí tuberkulózy, za predpokladu, že telo má aktívne lézie.
Symptómy vírusovej meningitídy miechy:
- fotofóbia a neznášanlivosť zvukov;
- prudká vyrážka;
- vracanie;
- teplota;
- ospalosť;
- prestať poslúchať dolné končatiny.
V oblasti lézie počas choroby sa narodili búrkové bolesti. Serózny typ takejto meningitídy je rýchly, následky sú nezvratné. Je naliehavé, aby bol pacient odvezený do uzavretého oddelenia pre infekčné ochorenia tým, že zavolal tím pre záchrannú službu.
Prozápalová meningitída
Choroba sa vyvíja na pozadí toxoplazmózy alebo malárie, menej často u iných chorôb. Je dokázané, že človek môže vyvinúť imunity voči takýmto parazitom. Primárna infekcia môže nastať pri prvom kontakte s mačkou. Avšak s normálnou imunitou rýchlo potláča proces delenia parazita. Sekundárna infekcia nie je možná, protilátky sa objavujú v tele počas choroby a osoba sa stáva imúnnym voči tejto chorobe.
Niekedy existuje nebezpečenstvo po zničení činnosti parazita. Imunita zastavila rozdelenie, zabila aktivitu, ale tieto cysty zostali v krvi, ktorá sa už podarila odložiť parazit. Môžu zomrieť bez povšimnutia, ale môžu spôsobiť ochorenie. Toto ochorenie sa najprv prejaví s pravidelnou zimnicou a nevoľnosťou, potom sa pridá bolesť kĺbov a svalov. V skutočnosti ide o štandardné príznaky vírusovej infekcie a už je to príležitosť požiadať o pomoc.
Sekundárna meningitída
Choroba sa môže rozvíjať rôznymi spôsobmi. V niektorých sa ochorenie prejavuje pomaly av obdobiach, v iných je progresia takmer okamžitá. Veľa závisí od stavu imunitného systému a všeobecného zdravotného stavu pacienta. Choroba v tomto prípade môže mať mnoho príčin. Často je pôvodnou príčinou operácia na chrbtici alebo hlave. Pri traumatickom poškodení mozgu môže dôjsť aj k ochoreniu.
Infekcia sa zvyčajne vyskytuje pri penetrácii dýchacím traktom nosa. Je však celkom možné infekcie typu kontaktu, keď ochorenie prenikne cez rany. Dôležitý je stav imunity, pričom jeho slabosť zvyšuje riziko niekoľkokrát, najmä v prípade akýchkoľvek poranení hlavy alebo chrbtice.
Choroba sa prejavuje rovnakými znakmi ako predchádzajúce formy. Pridáva sa tachykardia, bakteriálny šok sa často rozvíja rýchlejšie ako v iných prípadoch. Môžu sa vyskytnúť príznaky sepsy.
Liečba meningitídy
Toto ochorenie má veľa faktorov a dôvodov pre jeho vývoj, preto pre každý prípad je liečba vybraná individuálne. Často predpísané antibakteriálne lieky v kombinácii s stimulantmi imunitného systému. V terapii obvykle obsahujú cievne liečivá na posilnenie a zlepšenie obehového systému. Prípravky, ktoré posilňujú steny ciev, na zvýšenie hustoty bunkových membrán.
Liečba je vždy len v nemocnici a s povinným odpočinkom na lôžku. Vo väčšine prípadov sú pacienti v karanténe, ak sú odvezené do oddelenia infekčných ochorení.
Nebezpečenstvo spinálnej meningitídy a ako ju diagnostikovať.
Meningitída je akútne zápalové ochorenie charakteristické pre mozog, avšak existuje pravdepodobnosť vzniku takej choroby ako spinálna meningitída. S touto chorobou je pacient symptomatický, podobný zápalovým procesom v mozgu, existujú však rozdiely...
Všeobecné informácie
Spinálna meningitída nepatrí do kategórie zriedkavých typov ochorenia, avšak nie je na rovnakej úrovni s takými ochoreniami ako je chrípka alebo akútne respiračné infekcie. Ktokoľvek môže byť chorý s miechovou meningitídou, takže je dôležité vedieť čo najviac o chorobe.
Existujú tri typy chorôb:
hnisavý
Hnuteľnú formu možno získať v dôsledku poranenia chrbtice alebo v dôsledku neúspešnej operácie. Spravidla, pokiaľ ide o miechu, je potrebné čo najviac pozorovať akékoľvek postupy, a preto výber odborníka, ktorý môže byť prijatý do daného orgánu.
Jeden neopatrný pohyb so skalpelom a pacientom môžu dostať ďalšie problémy, a to vo forme hnisavého spinálneho meningitídu.
Okrem iného môžu meningokokové alebo pneumokokové infekcie (ktoré sú pôvodcami hnisavého spinálneho meningitídu) prenikať do cerebrospinálnej tekutiny cez nosohltanu, stredného ucha alebo sliznice hltanu.
Ako môžete pochopiť, že sa v mieche objavujú zápalové procesy:
- vracanie;
- citlivosť na svetlo;
- zimnica alebo horúčka;
- poruchy sluchu;
- vyrážka;
- rozmazané videnie;
- radikulárne pocity bolesti.
Výsledkom nekontrolovaného priebehu ochorenia môže byť stav komatózy a smrteľný výsledok. Navyše, s purulentnou miechovou meningitídou existuje možnosť vzniku takých ochorení, ako je meningoencefalitída alebo zápal pľúc.
sérový
Ak sa v prípade hnisavého stavu choroby vyskytne radikulárna bolesť, potom v prípade serózneho typu choroby môže pacient cítiť bolesť takej intenzity, že je nemožné dotknúť sa krku bradom, pretože akýkoľvek pohyb smerom dole je sprevádzaný ostrým symptómom bolesti.
- bolesť hlavy;
- vracanie alebo hnačka;
- apatia;
- vysoká horúčka s meningitídou;
- zápal spojiviek;
- vyrážka;
- krčná tuhosť;
- problémy s ohýbaním končatín;
- citlivosť na svetlo a šum.
Zvláštnosť serózneho typu ochorenia pri jeho prechodnom vývoji a ak bola teplota počas spinálneho typu meningitídy večer normálna, potom ráno môže ísť o ostrý nárast, presne ako prejav iných hlavných príznakov ochorenia.
plesňové
Tento typ ochorenia je pomerne zriedkavý a hlavne u ľudí trpiacich infekciou HIV alebo u ľudí so zníženou imunitou. Hlavné príznaky meningitídy typu huby sú podobné ako predchádzajúce dve a môžu byť doplnené príznakmi, ktoré sú charakteristické pre choroby, ktoré spôsobili infekciu.
diagnostika
Aby bolo možné presne rozpoznať, aký typ spinálnej meningitídy má pacient, vonkajšie prejavy nestačia, je potrebné uskutočniť takúto štúdiu ako analýzu mozgovomiechovej tekutiny.
Likér v spinálnej meningitíde môže určiť nielen závažnosť priebehu, ale aj povahu ochorenia. Takže v prípade hnisavého tvaru dochádza k zvýšeniu počtu neutrofilov a v seróznom type ochorenia - lymfocytov.
Aké testy okrem štúdií pacientov s mozgovou mozgovou tekutinou prechádzajú:
Vzhľadom na to, že je potrebné, aby lekár čo najskôr pochopil, kde sa objaví zápal, pacient prechádza rovnakým výskumom ako pri bežnom type choroby.
Video: ako držať bedrovej punkcii.
Ako sa už uviedlo, indikátory mozgomorfnej tekutiny sa líšia tak, že s hnisavým typom ochorenia:
Vzorka má zakalenú konzistenciu s prevládajúcim mliečnym alebo zeleným odtieňom. Cytóza je 12 až 30 chl.
Okrem iného existuje zvýšený obsah bielkovín, ako aj zníženie hladiny glukózy.
Pokiaľ ide o serózny typ, pri príjme cerebrospinálnej tekutiny s touto chorobou dochádza k miernemu zvýšeniu hladiny proteínu, je tiež prijateľné jeho zníženie, ale len mierne.
Tekutina je transparentnejšia ako pri purulentnom type choroby.
Ako liečiť ochorenie?
Na liečbu tejto choroby, ako aj bežných. Pacientovi sú predpísané antibiotiká všeobecného spektra a súvisiace postupy.
Znakom liečby možno zaznamenať zavedenie liekov priamo do miechy, aby sa dosiahlo väčšieho účinku.
Preto je ťažké odlíšiť symptomatickú spinálnu formu choroby od bežnej formy ochorenia a skutočnosť, že testy na meningitídu a plán liečby ochorenia sú totožné s mozgovou meningitídou, odporúčame čítať články prezentované v našom internetovom zdroji na túto tému.
Meningitída miechy - typy a liečba
Čo je meningitída?
Meningitída (meningitída z gréčtiny, meningea - je mozgová mozgová obrna a zápalové ochorenie je latinským záverom) - je zápalový proces spôsobený infekčným agens (baktéria, huba, vírus, prvok), ktorý postihuje membrány miechy a mozgu,
Miechová múčka a mozog sú pokryté tromi typmi škrupín:
V závislosti od toho, ktorý z nich je ovplyvnený, rozlišujeme:
- pachymeningitída zahŕňajúca dura mater (dura mater);
- leptomeningitída postihujúca mäkkú a arachnoidnú (arachnoidnú) membránu.
V praxi väčšina zápalov ovplyvňuje pia mater, ktorá sa nazýva meningitída. Táto patológia sa môže vyskytovať ako samostatná choroba a môže mať druhotnú povahu a vyvíjať sa na pozadí iného infekčného procesu v tele.
V podstate sa vrchol výskytu vyskytuje v jesennom jarnom období, keď sa pozorujú poklesy teploty a oslabuje sa imunita. Muži a deti trpia meningitídou 1,5 - 2 krát častejšie.
História štúdie choroby
Meningitída bola už známa v starovekom Grécku. Prvé zmienky o podobnej patológii sa nachádzajú v spisoch Hippocrates. Ale úplný opis choroby, vrátane podrobnej interpretácie symptómov, bol vykonaný až na konci XIX storočia.
V roku 1768 hlásil škótsky lekár R. Witt prípad tuberkulózy u pacientov s meningitídou, aj keď vzťah mozgového zápalu k mycobacterium tuberculosis bol založený až v 19. storočí.
História má niekoľko rozsiahlych epidémií meningitídy: v roku 1805 v Ženeve, v nasledujúcich rokoch vlna choroby prenikla po Európe a Amerike, prvé veľké ohnisko v Afrike bolo zaznamenané v roku 1840, potom v rokoch 1905-1908. v Nigérii a Ghane.
Anton Vaykselbaum, rakúsky mikrobiológ, v roku 1887 objavil meningokokov a spájal vývoj meningitídy s touto baktériou. V dvadsiatom storočí bolo zistené spojenie ochorenia s chrípkovými vírusmi, adenovírusmi a mykoplazmami. V roku 1934 sa Armstrong a Lilly zaoberali výskumom pôvodcu lymfocytárnej choriomeningitídy, čo dokazuje, že ide o vírus. SN Davidenkov v roku 1953 opísal prípady dvojvlnovej meningitídy spôsobenej vírusom encefalitídy na kliešťoch.
Najvýznamnejšie pre tvorbu moderného klinického obrazu choroby boli objavy:
- H. Silný, študent na lekárskej univerzite, ktorý v roku 1810 prvý opísal tuhosť (kmeň) okcipitálnych svalov ako hlavný príznak meningitídy;
- V. M. Kernig, ruský lekár lekára, v rokoch 1882 - 1884 zaznamenal príznak zápalového procesu v meninge, ako je kontraktúra kolenných kĺbov;
- V.M. Bekhtereva, v roku 1899. opísal zygomatický jav;
- Jozef Brudzinsky, ktorý v priebehu niekoľkých nasledujúcich rokov pridal ďalšie tri príznaky klinického obrazu meningitídy.
V rokoch 1881 - 1883 Nemecký doktor G. Quincke ponúkol jednu z hlavných metód diagnostikovania meningitídy, ktorá stále nezanikla. Toto je bedrová alebo spinálna punkcia. Dokázal tiež účinnosť endolymálneho podávania liekov pri liečbe tejto patológie.
V roku 1906 S. Flexner imunizáciou koní priniesol prvú vakcínu na pôvodcov meningitídy. Pred týmto zistením bola úmrtnosť na túto chorobu až 90%. Spolu s tým očkovanie proti hemophilus bacilli na konci dvadsiateho storočia tiež viedlo k výraznému zníženiu výskytu.
Od roku 1944 sa v liečbe používal penicilín a v roku 2002 sa preukázala účinnosť kortikosteroidov pri liečbe hnisavých meningitíd.
Aká je patogenéza a hlavné príčiny meningitídy?
Trasy meningitídy závisia od pôvodcu infekčného procesu a mechanizmu jeho prenosu. Najčastejšie z nich v primárnych formách meningitídy sú:
- (infekčné činidlo sa prenáša počas kašľa, kýchania, rozprávanie sa s najmenšími kvapkami slín);
- fekálne-orálne (patogén sa zachováva na neprázdenej zelenine, ovocí, zatiaľ čo osobná hygiena nie je dodržaná v rukách).
Prenikanie infekcie do mozgu je možné:
- hematogénnym spôsobom, to znamená pri prietoku krvi (charakteristický pre meningokoky, leptospirózu);
- lymfogénnym spôsobom, patogén vstupuje do membrány cez lymfatické cievy;
- (membrány sú infikované otvorenými kraniálnymi alebo spinálnymi poraneniami alebo zápalový proces sa šíri kvôli kostnej poruche pri zápalu stredného ucha, abscesov atď.);
- perineurálny (infekcia sa dostáva do membrán spinálneho alebo kraniálneho nervu).
Inkubačná doba pre meningitídu závisí od vlastností infekčného agens. Najčastejšie je to od 2 do 5 dní. Ale s mimoriadne patogénnymi kmeňmi môže byť niekoľko hodín.
Faktory náchylnosti k meningitíde akejkoľvek etiológie sú: dedičnosť, trvanie kontaktu so zdrojom infekcie, prítomnosť špecifickej imunity, zdravie v čase vzniku ochorenia. Prakticky každý, kto bol chorý s meningitídou, má silnú imunitu, najmä počas meningokokového infekčného procesu. Preto výskyt opakovaných prípadov ochorenia by mal lekára poplašovať.
Môže to znamenať stavy imunitnej nedostatočnosti, poruchy v systéme komplementu, prítomnosť skrytej nákazy v tele (osteomyelitída, chronická pomalá sinusitída atď.), Trhliny v kostiach lebky.
Každý zápalový proces pozostáva z piatich zložiek: edém, sčervenanie (hyperémia), bolesť, horúčka, porucha funkcie. Pri meningitíde sa to všetko vyskytuje v podmienkach obmedzeného priestoru lebky. Preto sa príznaky vyvíjajú veľmi rýchlo a často sú vyslovované.
Hlavnú úlohu v patogenéze ochorenia hrajú tieto poruchy:
- Pod vplyvom toxických metabolických produktov infekčného patogénu dochádza k zvýšeniu priepustnosti hematoencefalickej bariéry;
- vzniká hyperprodukcia cerebrospinálnej tekutiny, čo vedie k intrakraniálnej hypertenzii;
- mikrocirkulácia v mozgu a jeho membránach je narušená, čo vedie k ich opuchu;
- kvôli edému, narušená likorodynamika, zvýšený intrakraniálny tlak;
- dochádza k spazmu malých kapilár, čo vedie k hypoxii mozgových buniek a následkom opuchu a opuchu.
S hnisavou meningitídou zápalový proces ovplyvňuje nielen membrány, ale často sa rozširuje na komorový systém a mozgový parenchým. Pri vírusovej etiológii choroby sú tieto procesy menej výrazné.
Keď infekčný proces priamo ovplyvňuje mozgové tkanivo, klinicky sa to prejavuje vývojom fokálnych neurologických symptómov. V tomto prípade hovoríme o meningoencefalitíde.
Smrť v meningitíde je často dôsledkom dislokácie kmeňových štruktúr s medulou oblongata, ktorá preniká do okcipitálneho foramenu. Je to spôsobené bleskami rýchlymi účinkami opuchu mozgového tkaniva. Proces dislokácie je sprevádzaný poruchou dýchania a srdcového tepu, pretože najdôležitejšie respiračné a vazomotorické centrá sú umiestnené v medulla oblongata.
Meningitída je zvyčajne klasifikovaná predovšetkým povahou zápalového procesu. rozlišujú:
- hnisavá meningitída - charakterizovaná zvýšeným počtom neutrofilov v mozgovomiechovej tekutine a vyvolaná baktériami (meningokokmi, pneumokokmi, hemophilus bacillus atď.);
- serózna meningitída - prejavujúca sa zvýšeným počtom lymfocytov v mozgovomiechovej moku a najčastejšie spôsobená vírusmi (enterovírusmi, vírusom chrípky atď.), s výnimkou tuberkulózy, syfilitovej meningitídy.
Podľa mechanizmu vývoja je meningitída rozdelená na:
- primárne, ktoré sa vyvíjajú ako samostatná nosologická jednotka (meningokoka, enterovírus);
- sekundárne, v dôsledku šírenia iného infekčného procesu v tele, keď patogén preniká do krvnej mozgovej bariéry do mozgových membrán (pneumokoková meningitída pri pneumónii, chrípková meningitída, stafylokoková meningitída pri sinusitíde atď.).
Veľmi dôležitá je etiologická klasifikácia meningitídy. V závislosti od patogénu sú tieto:
- bakteriálne: meningokokové, pneumokokové, stafylokokové atď.
- vírusové vírusy spôsobené enterálnymi vírusmi Koksaki a ECHO, vírusom mumpsu alebo rubeoly, vírusom chrípky atď.;
- hubovité (najčastejšie vyvolané hubou rodu Candida);
- protozoal, spôsobený prvokmi (Toxoplasma, améba);
- zmiešané, vyvolané niekoľkými patogénmi.
V závislosti od lokalizácie zápalového procesu je meningitída klasifikovaná do:
- bazálny - v ktorom je zápal umiestnený na báze mozgu;
- konvexita - infekčný proces je sústredený na povrchu veľkých hemisfér;
- spinálne - proces ovplyvňuje membrány miechy;
- celkovo - v uvedenom poradí, sa rozširuje na membrány miechy a mozgu.
Podľa rýchlosti rozvoja sú rozlíšené:
- fulminantná meningitída, ktorej príznaky sa vyvíjajú v priebehu niekoľkých hodín. Pri tomto type meningitídy existuje veľmi vysoká letalita, pretože fenomén napučiavania mozgovej látky sa zvyšuje za menej ako jeden deň;
- akútna meningitída - prejavy ochorenia sa vyskytujú v priebehu 1 až 2 dní po infekcii;
- subakútna meningitída (pomalá) - vyvíja sa približne týždeň;
- chronická meningitída, pri ktorej príznaky pretrvávajú bez liečby dlhšie ako mesiac. V tejto forme rozlišujú aj progresívny (symptómy meningitídy sú zachované dlho bez viditeľných zlepšení) a opakujúci sa typ (exacerbácie sú nahradené obdobiami remisie) priebehu ochorenia.
V závislosti od závažnosti klinických prejavov ochorenia sú:
- mierna meningitída;
- mierna meningitída;
- závažná a extrémne závažná meningitída.
Podľa prítomnosti komplikácií emitujú: zložitý priebeh meningitídy a nekomplikované.
Základné princípy diagnostiky
Najbežnejšia diagnóza meningitídy nie je ťažká. Aj v prípade atypického priebehu ochorenia a vymazaného klinického obrazu moderné metódy vyšetrenia prispievajú k spoľahlivému potvrdeniu diagnózy meningitídy.
Pri zápalovom procese v membránach mozgu akejkoľvek etiológie sa používa nasledujúci algoritmus:
- zber histórie života a chorôb. Lekár sa bude zaujímať o nedávno prenesené ochorenia, či už v posledných niekoľkých dňoch došlo k kontaktu s infekčnými pacientmi, či ste prežili ochorenie, aké príznaky choroba začala, ako rýchlo pokročili, atď.
- neurologické vyšetrenie - vo väčšine prípadov lekár môže stanoviť predbežnú diagnózu prítomnosti meningeálnych príznakov a absencie ohniskových príznakov;
- klinická analýza krvi a moču - sú zistené zápalové zmeny spojené s infekčným procesom (zvýšenie ESR, posun leukocytov v periférnej krvi atď.);
- sérologická diagnostika - je určenie protilátok v krvi pacienta, ktoré sú produkované ako odpoveď na antigény infekčného patogénu, ktoré sú takto identifikované. Je to nevyhnutné pre správne určenie etiologickej liečby;
- Diagnostika PCR (polymerázová reťazová reakcia) - umožňuje identifikovať DNA alebo RNA patogénu v biologických tekutinách (krv, cerebrospinálna tekutina, spúta atď.);
- bakteriologické a bakteriologické vyšetrenie krvi, cerebrospinálnej tekutiny, hnisu, spúta, výtok z nosa atď.;
- analýza cerebrospinálnej tekutiny - je biochemická, cytologická štúdia mozgovomiechovej tekutiny. Materiál sa odoberie lumbálnou punkciou: do subarachnoidálneho priestoru miechy sa vpichuje ihla na bedrovej úrovni. Keď meningitída preteká CSF pod tlakom, mení farbu. Takže v prípade vírusovej etiológie choroby je priehľadná alebo opaleskujúca (na svetle leskne), zatiaľ čo purulentná - farba sa líši od mliečnej bielej až po hlboko žltozelenú. Vyskytuje sa tiež pleocytóza (zvýšenie počtu buniek) a kvalitatívne zloženie zmien cerebrospinálnej tekutiny. V purulentnej meningitíde sa zvyšuje počet neutrofilov, niekedy dosahuje niekoľko tisíc v 1 μl a u séróznych mužov je pleocytóza lymfocytárna. S nárastom počtu buniek sa tiež zvyšuje obsah proteínu v mozgovomiechovej tekutine, ale len mierne. Tento stav sa nazýva disociácia buniek a proteínov. Pre tieto dva ukazovatele sa posudzuje dynamika ochorenia, účinnosť terapie. Výsledný roztok sa podrobí bakteriologickej a bakterioskopickej analýze, ako aj biochemickej (určiť hladinu glukózy, proteínu, chloridu atď.). Hladina glukózy má veľký význam pre diferenciálnu diagnostiku: znižuje purulenčnú, tuberkulárnu a plesňovú meningitídu, zatiaľ čo vo víruse zostáva neporušená;
- X-ray lebky (craniografia) a paranazálne dutiny - umožňuje identifikovať trhliny v kostiach lebky, príznaky sinusitídy, ktoré by mohli spôsobiť rozšírenie infekcie na meningy;
- elektroencefalogram - spôsob zaznamenávania elektrických impulzov mozgu, ktorý umožňuje vylúčiť vývoj fokálneho poškodenia mozgu pri meningitíde a objasniť vznik epifrízov, tiež odhaľuje difúzny pokles aktivity neurónov;
- echoencefaloskopia - ultrazvuková metóda, pomocou ktorej môžete vidieť príznaky intrakraniálnej hypertenzie pri meningitíde;
- CT alebo MRI mozgu - tieto metódy umožňujú posúdiť stav meningí, cesty vedúce lúhy a komory mozgu, kosti lebky, paranazálne dutiny atď. Pri meningitíde sa membrány vizualizujú so známkami zápalu, opuchu mozgovej látky, príznaky hydrocefalusu: pozoruje sa aj zväčšenie komôr. Ak sa objaví meningoencefalitída, nájde sa ohnisková lézia parenchýmu mozgu;
- očná konzultácia - vyšetrenie očného fundusu: stagnácia v hlave optického nervu často indikuje rozšírenie zápalového procesu na mozgové tkanivo, vývoj abscesov.
Treba pripomenúť, že iba vysoko kvalifikovaný špecialista, v tomto prípade neurológ, špecialista na infekčné ochorenia alebo neurochirurg, je schopný priradiť správny diagnostický algoritmus.
Príčiny seróznej meningitídy sú zvyčajne vírusy, niektoré typy baktérií (bledý treponém, mycobacterium tuberculosis) a huby. Je charakterizovaná: lymfocytovou pleocytózou a normálnou koncentráciou glukózy v mozgovomiechovej tekutine, subakútnym nástupom, často benígnym priebehom so spontánnym vyliečením.
Včasné príznaky ochorenia pred objavením sa komplexu meningeálnych symptómov sú horúčka, častejšie na subfebrilné čísla (až 38 ° C), bolesti tela, ospalosť, bolesť pri premiestňovaní očných bulvy, fotofóbia, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha a hnačka. Potom môžu meningeálne znaky, poškodené vedomie, epifriskózy, vyvíjať fokálne príznaky.
Najbežnejšími príčinami seróznej meningitídy sú:
- enterovírusy (60 - 70%) - deti najčastejšie ochorejú v období jari-leto, meningitída sprevádza vyrážka na koži, herpetické erupcie, konjunktivitída;
- vírus lymfocytárnej chiriomeningitídy - zdrojom infekcie sú hlodavce, vrchol výskytu je na konci jesene av zime. Typické symptómy meningitídy sú sprevádzané pneumóniou, parotitisou, orchitídou;
- vírus herpes simplex - herpes meningitída sa obvykle vyskytuje na pozadí významného zníženia imunity;
- vírus encefalitídy vyvolanej kliešťom - pokračuje s ohniskovou léziou mozgovej látky, nosičmi infekčných kliešťov;
- vírus mumpsu - muži trpia meningitídou tejto etiológie 3 - 3,5 krát častejšie, ochorenie môže byť sprevádzané orchitídou, ooforitídou, parotitisou.
Tuberkulózna meningitída je spôsobená baktériou mycobacterium tuberculosis, ktorá sa najčastejšie dostáva do membrán mozgu hematogénnym, menej často bežným kontaktom z primárneho zamerania. Nástup choroby je zvyčajne subakútny. Na pozadí meningeálnych znakov sa vyvíjajú lézie kraniálnych nervov (okulomotorické a tvárové) a mozgové infarkty. Vďaka výraznému zvýšeniu koncentrácie bielkovín v lúhu nastáva hydrocefalus. Tiež znakom tuberkulóznej meningitídy, ktorá ju umožňuje odlíšiť od vírusu, je zníženie hladiny glukózy v cerebrospinálnej tekutine.
Ak sa liečba začne včas, v 90% prípadov sa pozoruje úplné zotavenie pacientov bez vzniku reziduálnych účinkov. Ak sa správna diagnóza oneskorí o viac ako dva týždne, mali by sme očakávať vývoj relapsov a komplikácií meningitídy (hydrocefalus, symptomatická epilepsia, poruchy hypofýzy).
Veľmi často je včasná diagnostika a liečba meningitídy oneskorená: počiatočné príznaky ochorenia sa pripisujú bežnej infekcii za studena alebo potravou. V tomto prípade dochádza k hrubým štrukturálnym zmenám v membránach a niekedy v mozgovom tkanive, ktoré po úplnom zotavení takmer nezmiznú.
To vedie k rozvoju komplikácií (následkov) meningitídy, ako sú:
- časté bolesti hlavy, ktoré sa ťažko opravia a zhoršujú zmenou počasia;
- pyramídová nedostatočnosť (paréza, paralýza, okulomotorické poruchy);
- tvorba vonkajšieho alebo vnútorného hydrocefalu;
- výskyt abscesov;
- epileptické záchvaty (vývoj symptomatickej epilepsie);
- strata sluchu na jednom alebo oboch ušiach;
- porušovania v intelektuálnej-mnestickej sfére, u detí sa to prejavuje mentálnou retardáciou;
- dysfunkcia autonómneho nervového systému (prekrvenie krvného tlaku, zhoršený vaskulárny tonus atď.) a endokrinný systém (najčastejšie spojený so zníženou produkciou hormónov hypofýzou);
- poškodenie kraniálnych nervov (neuropatia tvárového nervu, neuralgia trojklanného nervu atď.).
Je možná prevencia meningitídy?
Prevencia meningitídy je rozdelená na špecifické a nešpecifické. Prvou je očkovanie, to znamená, že znižuje riziko vzniku určitých infekcií. Nešpecifická profylaxia je všeobecné opatrenie zamerané na posilnenie imunity pacienta.
Špecifická prevencia bola vyvinutá pre nasledujúce infekčné ochorenia:
- kurací kiahní;
- osýpky, ružienka, príušnice - táto očkovacia látka sa podáva deťom po dosiahnutí 1 roka;
- hemofilná infekcia V type - deti začnú očkovanie od troch mesiacov veku;
- pneumokoková infekcia - hlavne očkované deti, starší ľudia a ľudia s oslabeným imunitným systémom;
- meningokoková infekcia - je najnebezpečnejšia, je hlavnou príčinou úmrtí pri meningitíde. Bohužiaľ táto očkovacia látka proti meningokokom v CIS nie je zahrnutá do plánu povinnej vakcinácie a očkovanie sa vykonáva iba na základe epidemiologických indikácií (výlet do krajiny, kde sa vyskytujú ohniská choroby, vojenský kontingent atď.). V Rusku sa domáca polysacharidová vakcína používa na vytvorenie imunity voči sérotypom A a C alebo dovezenú vakcínu Menactra (na sérotypy A, C, W, Y). Nedávno sa však vyskytli izolované prípady meningokokovej infekcie sérotypu B, očkovacej látky (Bexsero), ktorá je registrovaná iba v západoeurópskych krajinách av USA. To znamená, že ak chcete byť očkovaný, musíte ísť do zahraničia.
Špecifická profylaxia sa vykonáva iba po konzultácii s lekárom.
Nešpecifická profylaxia zahŕňa aktivity a odporúčania, ktoré môže každý realizovať samostatne. Ide o:
- osobná hygiena;
- obmedzenie používania alkoholických nápojov, odmietanie fajčenia tabaku;
- posilnenie imunity (vytvrdzovanie, použitie komplexov vitamínov v zime-jar);
- mierne cvičenie (gymnastika, plávanie, fitness, atď.);
- plný zdravý spánok (najmenej 6 hodín);
- prechádzky na čerstvom vzduchu, vetranie priestorov;
- včasné mokré čistenie bývania (najmenej 2 krát týždenne);
- dodržiavanie stravy bohatej na vitamíny, minerály, zníženie množstva "rýchlych" sacharidov, tukov v strave;
- racionálny spôsob práce a odpočinku;
- musí sa predchádzať dlhšiemu namáhaniu;
- Neodporúča sa, aby sa nachádzali na miestach, kde sa ľudia zhromažďujú v obdobiach epidémie chrípky;
- Je dôležité sledovať stav vášho zdravia a zabrániť výskytu chronických ohniskov infekcie (chronická sínusitída, bronchitída atď.);
- nie je možné prijať alebo zrušiť určité skupiny liekov bez povolenia (antibiotiká, kortikosteroidy).
Vynaložili sme veľké úsilie, aby ste si mohli prečítať tento článok a my budeme radi privítať vašu spätnú väzbu vo forme hodnotenia. Autor bude s radosťou vidieť, že ste o tento materiál zaujímali. Ďakujem!
Čo je meningitída: základné informácie o ochorení
Meningitída je skupina ochorení charakterizovaných zápalovými procesmi v mozgu a mieche. Choroba sa vyskytuje na pozadí hlbokých vegetatívnych porúch a lézií centrálneho nervového systému.
Choroba môže byť infekčná a neinfekčná. V prvom prípade meningitída u psov spôsobuje príčiny spojené s bakteriálnymi, vírusovými alebo plesňovými léziami, ako aj na pozadí infekčných ochorení. Druhý typ ochorenia sa môže vyvinúť v dôsledku chemickej intoxikácie alebo v dôsledku uhryznutia jedovatých zvierat a hmyzu.
Meningitída môže byť primárna a sekundárna. Prvý typ ochorenia sa vyskytuje pri požití infekcií, ktoré priamo ovplyvňujú mozog. Druhý typ choroby sa vyvíja ako komplikácia mnohých chorôb, ktoré majú hubovú, bakteriálnu, parazitickú alebo infekčnú povahu. Rovnako ako nebezpečná choroba môže byť vyvolaná traumatickým poranením mozgu rôznej závažnosti.
Pre informáciu. Keď je pes diagnostikovaný meningitídou, majitelia sa pýtajú, či sa choroba prenáša na osobu. Infekcie postihujúce zvieratá spravidla nepredstavujú nebezpečenstvo pre ľudí. Malo by sa však zistiť, že patogény môžu parazitizovať sliznice ústnej dutiny v prípadoch, keď je ochorenie primárnej povahy, a musia prijať potrebné opatrenia.
Varianty meningitídy na lokalizáciu zápalu a typ patogénu
Zápalový proces charakteristický pre meningitídu môže ovplyvniť rôzne časti mozgu a miechy.
V závislosti od toho, kde sa nachádza ochorenie, je ochorenie podmienene rozdelené na tieto typy:
- Pachymeningitida. Charakterizovaný zápalom v dura mater.
- Arachnoiditis. Táto choroba sa vyskytuje na pozadí zápalových procesov v arachnoidných membránach mozgu.
- Meningitída. Takzvaný typ ochorenia, pri ktorom zápal ovplyvňuje arachnoid a pia mater.
Okrem toho je meningitída u psov rozdelená podľa typu patogénu.
- hnisavý, keď sa baktériové ohniská stanú príčinou choroby;
- ak je ochorenie spôsobené mikroorganizmami, ktoré vyvolávajú vývoj tuberkulózy, syfilitov a vírusových lézií.
Presný typ meningitídy a jej príčina možno určiť až po dôkladnom vyšetrení chorého zvieraťa.
Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu spôsobiť meningitídu u psov.
Choroba sa vyskytuje v dôsledku týchto faktorov:
- besnota a pseudo-besnota;
- psinke;
- malígna horúčka;
- leptospiróza;
- pasteurelózy;
- tuberkulóza;
- listerióza;
- žasne hroznovej choroba;
- cysticerkóza;
- gid;
- vírusová meningoencefalitída;
- alergické reakcie;
- hypotermie a prehriatia.
Keďže faktory, ktoré vyvolávajú vývoj meningitídy, sú veľmi rozdielne, môže sa táto choroba prejaviť rôznymi klinickými príznakmi. Často preto kvôli tomu vznikajú ťažkosti v procese diagnostiky, pretože symptómy, ktoré sprevádzajú chorobu, sú spojené s mnohými ďalšími ochoreniami.
Z tohto dôvodu, ak máte podozrenie na meningitídu u psa, mali by ste kontaktovať dobrú klímu vybavenú moderným diagnostickým zariadením.
Hlavné príznaky choroby
Príznaky indikujúce prítomnosť meningitídy u domácich zvierat závisia od lokalizácie zápalu a sú rozdelené na mozgové a ohniskové.
Mozgové prejavy zahŕňajú nasledujúce stavy:
- horúčka;
- vracanie a nevoľnosť;
- dezorientácia vo vesmíre;
- bolestivá reakcia na dotyk;
- letargia a strata chuti do jedla;
- poruchy chôdze a koordinácia pohybu;
- kŕčovité prejavy;
- bolesť a stuhnutosť svalov na krku;
- nedostatok schopnosti ohýbať končatiny;
- progresívna paralýza;
- depresie a agresivity.
Ohniskové prejavy sa považujú za takéto príznaky:
- vývoj strabizmu;
- zníženie uší a horných viečok;
- nerovnomerne rozšírené žiaky;
- "Tremor" očných bulbov;
- spadnutie dolnej čeľuste.
Je to dôležité! Nebezpečenstvo meningitídy spočíva v tom, že keď zápalový proces dosiahne medullu oblongata, zviera zomrie v priebehu niekoľkých hodín po paralýze dýchacích ciest a nezvratných poruchách v cievne vegetatívnom systéme. Z tohto dôvodu by ste mali hľadať odbornú pomoc pri prvých známkach problémov, bez toho, aby ste čakali na zhoršenie psa.
Charakteristiky diagnostiky meningitídy
Keďže príznaky meningitídy sú ľahko zameniteľné s prejavmi iných ochorení, ak je podozrenie na zápalový proces tejto povahy, mala by sa vykonať komplexná diagnóza.
Počiatočné metódy zahŕňajú:
- vyšetrenie chorého zvieraťa;
- história a súvisiace choroby;
- analýza moču na detekciu hnisavých sekrétov alebo baktérií;
- krvný test pre biochémiu na stanovenie hladiny bielych krviniek v jeho zložení, ako aj na posúdenie činnosti pečene a obličiek;
- zbierka škvŕn zo slizníc očí, nosa a úst.
Okrem toho sú priradené tieto inštrumentálne štúdie:
- počítačovú tomografiu (CT), ktorá pomáha zistiť, či je výstelka mozgu ovplyvnená zápalovým procesom;
- magnetická rezonancia (MRI), ktorá je predpísaná na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy;
- vyšetrenie chrbtice;
- Abdominálny ultrazvuk;
- RTG hrudníka.
Po presnej diagnóze je liečba predpísaná v súlade s druhom ochorenia, príčinami, ktoré ho spôsobili, a sprievodnými ochoreniami zvieraťa.
Liečba meningitídy u psov
Hlavným cieľom liečby meningitídy je odstrániť zápalový proces a obnoviť funkcie centrálneho nervového systému. Okrem toho je dôležité zmierniť celkový stav zvieraťa a odstrániť bolesť, ako aj znížiť riziko konvulzívnych záchvatov.
V procese liečby sa používajú tieto prostriedky:
- Steroidné lieky. Tieto lieky sú potrebné na zníženie opuchu v meninge.
- Antikonvulzívne lieky. Často silné útoky spôsobujú prerušenie svalového tkaniva a väzy, ktoré spôsobujú zviera ťažké utrpenie a lieky zamerané na zníženie záchvatov pomáhajú predchádzať týmto problémom.
- Antibakteriálne a antimikrobiálne lieky (Noroclav, Tylosin atď.). Určené v prípadoch, keď je meningitída bakteriálna. Táto terapia pomáha zničiť patogény a zmierniť zápalový proces.
Okrem toho zviera bude vyžadovať udržiavaciu terapiu, ktorá zahŕňa nasledujúce opatrenia:
- zavedenie tlmivých roztokov;
- užívanie liekov proti bolestiam;
- používanie liekov, ktoré zlepšujú trávenie;
- dodržiavanie špeciálnej stravy.
V niektorých prípadoch potrebujú psy, ktoré prešli meningitídou, celoživotnú fyzioterapeutickú liečbu a lieky, ktorých cieľom je eliminovať účinky zápalového procesu v membránach mozgu.
Je to dôležité! Pes, ktorý je chorý meningitídou, je vážnym nebezpečenstvom pre iné zvieratá, ktoré sa tiež môžu nakaziť. Z tohto dôvodu je potrebné, aby bol chorý zviera izolovaný od ostatných domácich miláčikov, kým nie je úplne vyliečený.
Prognóza a prevencia
Prognóza pre psov s meningitídou je veľmi kontroverzná. Existujú časté prípady, keď zviera zomrie napriek včasnej liečbe a mnoho jedincov trpí léziami nervového systému a pohybového aparátu rôznej závažnosti.
Len malé percento ochorenia zahŕňa úplné zotavenie psa bez vážnych následkov. V každom prípade bude zviera potrebovať dlhú regeneračnú terapiu s použitím viacerých liekov a komplexov vitamínov.
Keďže príčiny tohto ochorenia môžu slúžiť mnohým faktorom, nie je dôvod povedať, že existujú opatrenia na zabránenie vzniku ochorenia.
Môžete znížiť riziko meningitídy iba týmito spôsobmi:
- včasnej liečbe nových chorôb;
- pravidelné sledovanie stavu uší, hrdla a nosa vášho domáceho maznáčika;
- obmedzenie kontaktu domáceho maznáčika s túlavými mačkami a psami;
- kratšie časy chôdze v chladných a mrazivých dňoch.
Okrem toho nemožno ignorovať depresívny a apatictický stav domáceho maznáčika, ako aj nemotivované výbuchy agresie a známky zjavného utrpenia. Tieto prejavy môžu rozprávať o vývoji zápalového procesu a včas hľadanie odbornej pomoci pomôžu chrániť zviera pred vážnymi zdravotnými problémami a predčasnou smrťou.