Registračné číslo: P N011854 / 01.
Obchodný názov: No-shpa®.
Medzinárodný nechránený názov: drotaverín.
Dávková forma: roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie.
štruktúra
Jedna ampulka (2 ml) obsahuje:
účinná látka: drotaverín hydrochlorid - 40 mg;
pomocné látky: disiričitan sodný (metabisulfit sodný) - 2,0 mg, etanol 96% - 132,0 mg, voda na injekciu - do 2,0 ml.
Opis: číra, zelenkastá kvapalina.
Farmakoterapeutická skupina: antispazmodik.
ATX kód: A03AD02.
Farmakologické vlastnosti
Drotaverín je izochinolínový derivát, ktorý vykazuje silný antispazmotický účinok na hladký sval pomocou inhibície enzýmu fosfodiesterázy (PDE). Enzým fosfodiesteráza je potrebný na hydrolýzu c-AMP na AMP. Inhibícia fosfodiesterázového enzýmu vedie k zvýšeniu koncentrácie c-AMP, čo vyvoláva nasledujúcu kaskádovú reakciu: vysoké koncentrácie c-AMP aktivujú cAMP-dependentnú fosforyláciu kinázy ľahkého reťazca myozínu (MLCK). Fosforylácia MLCC vedie k zníženiu jeho afinity k vápniku (Ca2 +), kalmodulínovému komplexu, v dôsledku čoho inaktivovaná forma MLCC podporuje svalovú relaxáciu. C-AMP navyše ovplyvňuje cytosolovú koncentráciu Ca2 + v dôsledku stimulácie transportu Ca2 + do extracelulárneho priestoru a sarkoplazmatického retikula. Toto zníženie Ca2 + koncentračného účinku drotaverínu cez c-AMP vysvetľuje antagonistický účinok drotaverínu vo vzťahu k Ca2 +.
In vitro drotaverín inhibuje izoenzým PDE-4 bez inhibície izoenzýmov PDE-3 a PDE-5. Preto účinnosť drotaverínu závisí od koncentrácie PDE-4 v tkanivách, ktorých obsah sa v rôznych tkanivách mení. PDE-4 je najdôležitejšie na potlačenie kontraktilnej aktivity hladkých svalov a preto selektívna inhibícia PDE-4 môže byť užitočná na liečbu hyperkinetických dyskinéz a rôznych ochorení týkajúcich sa spastického stavu gastrointestinálneho traktu.
Hydrolýza c-AMP v myokarde a hladkom svalstve ciev prebieha hlavne pomocou izoenzýmu PDE-3, čo vysvetľuje skutočnosť, že s vysokou spasmolytickou aktivitou v Drotaverine nie sú žiadne závažné vedľajšie účinky zo srdca a krvných ciev a výrazné účinky na kardiovaskulárny systém,
Drotaverín je účinný pri kŕčoch hladkých svalov neurogénneho aj svalového pôvodu. Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie má drotaverín relaxačný účinok na hladké svaly gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest, močového systému.
farmakokinetika
Drotaverín a / alebo jeho metabolity môžu mierne preniknúť do placentárnej bariéry.
In vitro má drotaverín vysokú väzbu na plazmatické proteíny (95-97%), najmä albumín, y a p-globín, ako aj a-HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou).
U ľudí je drotaverín takmer úplne metabolizovaný O-de-etyláciou. Jeho metabolity sú rýchlo konjugované s kyselinou glukurónovou. Hlavným metabolitom je 4'-deethyldrotaverín, navyše bol identifikovaný 6-deetylldrotaverín a 4'-deetyl-diktaveraldín.
U ľudí sa na stanovenie farmakokinetiky drotaverínu použil dvojkomorový matematický model. Konečný polčas rádioaktivity v plazme bol 16 hodín.
Polčas rozpadu je 8-10 hodín.
Za 72 hodín sa takmer úplne vylučuje z tela, viac ako 50% cez obličky (najmä vo forme metabolitov) a asi 30% cez črevá. Nezmenený drotaverín sa nezistil v moči.
Indikácie na použitie
- Kŕče hladkých svalov spojených s ochoreniami žlčových ciest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papilitída.
- Kŕče hladkého svalstva močových ciest: nefrolitiáza, uretrolitíza, pyelitída, cystitída, tenesmus močového mechúra.
Ako prídavná terapia (ak nemožno použiť formulár tablety)
- Pri kŕčoch hladkých svalov gastrointestinálneho pôvodu: peptický vred žalúdka a dvanástnika, gastritída, kardia a pylorus spazmy, enteritída, kolitída.
- Pre gynekologické ochorenia: dysmenorea.
kontraindikácie
- Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok lieku.
- Precitlivenosť na disiričitan sodný (pozri časť "Špeciálne pokyny").
- Ťažké zlyhanie pečene alebo obličiek.
- Ťažké chronické srdcové zlyhanie.
- Vek detí (použitie drotaverínu u detí v klinických štúdiách sa neskúmalo).
- Laktácia.
S opatrnosťou
V prípade arteriálnej hypotenzie (nebezpečenstvo kolapsu pozri časť "Osobitné pokyny").
U gravidných žien (pozri časť "Tehotenstvo a laktácia").
Tehotenstvo a obdobie laktácie
Ako vyplýva zo štúdií o reprodukčnej toxicite u zvierat a retrospektívnych štúdiách klinických údajov, použitie drotaverínu počas tehotenstva nemalo žiadne teratogénne ani embryotoxické účinky. Napriek tomu by mali byť tehotné ženy opatrné pri predpisovaní drotreverínu a používať ho len v prípadoch, keď potenciálny prínos pre matku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod, pričom sa zabráni podávaniu injekčnej dávkovej formy No-shpa tehotným ženám.
Liek by sa nemal používať počas pôrodu (potenciálne riziko krvácania po pôrode).
Vzhľadom na nedostatok potrebných klinických údajov počas laktácie sa neodporúča predpisovať liek.
Dávkovanie a podávanie
dospelí
Denná priemerná dávka je 40 až 240 mg hydrochloridu drotaverínu (rozdelená na 1-3 dávky denne) intramuskulárne.
V prípade akútnej koliky (obličiek alebo žlčových ciest) - 40-80 mg intravenózne pomaly (trvanie zavedenia približne 30 sekúnd).
Vedľajšie účinky
Nižšie sú uvedené nežiaduce reakcie pozorované v klinických štúdiách, rozdelené orgánovými systémami, ktoré udávajú frekvenciu ich výskytu podľa nasledujúcich stupňov: veľmi časté (≥10%), časté (≥1% a
Injekcie bez kúpeľa: návod na použitie
No-shpa je liek založený na drotaveríne, ktorý je dostupný vo forme tabliet a ampuliek. Liek má výrazný antispazmický účinok a používa sa na liečbu spastického syndrómu gastrointestinálneho traktu, hepatobiliárneho, reprodukčného a močového systému. Taktiež No-shpa zmierňuje kŕče mozgových ciev pre bolesti hlavy v dôsledku napätia v dôsledku neurózy a depresie a periférnych ciev pre endarteritidu alebo Raynaudovu chorobu.
Účinná zložka je odvodená od papaverínu. Medzinárodným nechráneným názvom No-shpy je drotaverín. Podľa klinickej farmakologickej klasifikácie patrí do skupiny myotropických antispazmodík. Podľa účinku látky je veľmi podobný papaverínu, ale má dlhší a výraznejší relaxačný účinok na svalové vlákna.
Účinok je spôsobený schopnosťou Ho-shpa vyvolať inhibičný účinok na enzým fosfodiesterázu (PDE), ktorý prostredníctvom série reakcií katalyzuje inaktiváciu kinázy ľahkých reťazcov myozínu. Táto kináza fosforyluje myozín a spôsobuje svalovú kontrakciu. S jeho elimináciou podporuje svalovú relaxáciu. Pozitívnym bodom je selektívna inhibícia PDE len typu 4 (PDE4), ktorá neovplyvňuje typ 3 enzýmu a nespôsobuje vážne vedľajšie účinky zo srdca a krvných ciev.
Drotaverín môže spôsobiť svalovú relaxáciu v kŕčoch neurogénnej aj myogénnej povahy a bez ohľadu na typ inervácie relaxovať svalové vlákna. Významnou výhodou tohto liečiva je nedostatok stimulačného účinku na cholinergný systém, vďaka ktorému možno bezsilu použiť u ľudí trpiacich glaukómom. Pri užívaní sa však musí venovať pozornosť hypertrofii prostaty, pretože retencia moču je možná z dôvodu uvoľnenia detrusora močového mechúra.
No-shpa v ampulkách je liek na predpis a je uvoľnený podľa príslušného predpisu.
Forma uvoľnenia a zloženie
Ampulka No-shpy vo forme injekčného roztoku má objem 2 ml. Množstvo aktívnej zložky v 1 ml sa rovná 20 mg drotaverínu. Injekcie sa môžu podávať intravenózne, intraarteriálne (ak je indikované) a intramuskulárne. Riešenie je sfarbené jasne zelenožltej farby.
Výroba sa uskutočňuje spoločnosťou CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Pvt (Maďarsko).
Indikácie na použitie
Indikácie pre No-shpy sú prevencia a liečba porúch orgánových funkcií a bolesti spôsobenej svalovým kŕčom:
- tráviaci trakt s vredom, dyskinéza, gastritída, pankreatitída, spastická enteritida, kolitída alebo proktitída, rovnako ako kardia alebo pylorické kŕče, syndróm dráždivého čreva, plynatosť, spastická zápcha, tenesmus;
- hepatobiliárny systém pri zápale žlčníka alebo jeho kanálov, hyperkinetická forma biliárnej dyskinézie, cholelitiáza;
- močového systému v prípade obličkových kameňov, urolitiázy, pyelitídy, cystitídy, neurogénneho močového mechúra.
Údaje o liečbe reprodukčného systému sú nasledovné:
- excitabilita maternice počas tehotenstva;
- kŕče maternicového hrdla počas pôrodu;
- dlhodobé otvorenie hrdla maternice;
- popôrodné kontrakcie;
- ohrozený potrat;
- bolesť počas menštruácie.
Bez sila sa používa aj na kŕče periférnych a mozgových ciev, pooperačná kolika ako výsledok retencie plynu, postcholecystektomický syndróm, príprava na inštrumentálne vyšetrenie.
kontraindikácie
Kontraindikácie použitia drotreverínu, ako aj mnohých iných liekov, je prítomnosť výrazných porúch srdca, pečene a obličiek, ktoré sa prejavujú nedostatočnosťou ich funkcií.
Taktiež sa No-shpa nepoužíva počas dojčenia, pretože drotaverín a ďalší členovia tejto skupiny môžu preniknúť do mlieka.
Použitie lieku u detí je povolené už od 6 rokov, ale iba vo forme tabliet, pretože sa neuskutočnili štúdie o účinku injekčného roztoku, a preto je kontraindikované parenterálne použitie.
Užívanie lieku je kontraindikované v prípade precitlivenosti na účinnú látku alebo iné zložky.
Liek sa môže používať len s opatrnosťou pri nízkych krvných tlakoch kvôli možnosti vzniku kolapsu, ako aj počas tehotenstva.
Dávkovanie a podávanie
Jedna dávka lieku je v závislosti od dôkazu 1-2 ampulky. Frekvencia injekcií - 1-3 krát denne.
Vedľajšie účinky
Nežiaduce udalosti vyskytujúce sa počas užívania lieku sú zriedkavé. Najčastejšie majú negatívny vplyv na nervový systém, tráviaci trakt, srdce a krvné cievy.
- Obehový systém: tachykardia, pocit tepla, arytmia, atrioventrikulárna blokáda, zníženie tlaku až do vývoja kolapsu.
- Nervový systém: bolesť hlavy, závrat, poruchy spánku.
- Tráviaci trakt: nevoľnosť, zápcha.
Existujú tiež informácie o takýchto vedľajších účinkoch, ako je depresia dýchania, zvýšené potenie a alergie. Lokálne môže spôsobiť sčervenanie alebo pocit pálenia.
Špeciálne pokyny
- je potrebné dodržiavať zvýšenú opatrnosť pri liečbe pacientov trpiacich aterosklerózou koronárnych ciev alebo nízkym krvným tlakom;
- Otázka riadenia vozidla pri používaní drogy sa rozhoduje individuálne, najmä ak sa objaví jeho negatívny dopad. Odporúča sa odmietnuť riadiť a pracovať so zložitými mechanizmami pri použití antispazmotického lieku v injekčnej forme. S rozvojom závratov po aplikácii No-shpy je zakázané vedenie a vykonávanie určeného typu práce;
- No-shpu sa môže použiť pri komplexnej liečbe hypertenznej krízy;
- podľa mnohých štúdií nemá No-shpa teratogénne alebo embryotoxické účinky. Musíte však pamätať na možné riziká pre plod a používať nástroj iba podľa prísnych indikácií opatrne. Použitie lieku počas tehotenstva vo forme injekcií je nežiaduce;
- používanie antispazmikík počas pôrodu môže vyvolať vývoj atroického krvácania po pôrode;
- prípravok obsahuje ako pomocnú látku disiričitan sodný (metabisulfit), ktorý sa musí brať do úvahy pri jeho precitlivenosti;
- na parenterálne podanie by pacienti s hypotenziou bez spi mali byť umiestnení horizontálne kvôli pravdepodobnosti kolapsu.
Liekové interakcie
- Drotaverín, podobne ako iné deriváty papaverínu, ktoré inhibujú enzým PDE, môže znížiť antiparkinsonický účinok levodopy a tiež zvýšiť svalovú rigiditu a tremor;
- keď sa liek kombinuje s inými antispazmikami, dochádza k vzájomnému zosilneniu antispazmického účinku;
- Injekčná forma antispasmodiky zvyšuje zníženie tlaku spôsobené užívaním antidepresív, chinidínu alebo prokaínamidu;
- tento liek znižuje spazmogénne vlastnosti morfínu;
- pri užívaní fenobarbitalu sa zvyšuje spazmolytický účinok no-shpy;
- vzhľadom na vysoký stupeň väzby na plazmatické bielkoviny (nad 80%) nie je vylúčená možnosť antispazmodickej súťaže s liekmi s rovnakou vlastnosťou. Preto v prípade užívania kombinácie činidiel s vysokou afinitou k plazmatickým proteínom je možné zvýšiť toxické účinky odobratých liekov.
analógy
No-shpa v ampulkách je často vyrábaný ruskými výrobcami pod medzinárodným názvom Drotaverin. Všetky jeho analógy majú rovnaké zloženie, ale odlišnú bioekvivalenciu a biologickú dostupnosť. Výrobcovia dreva:
- Moshimfarmpreparaty;
- Altair LLC;
- ZAO Binnofarm;
- biochemik;
- Dalkhimpharm;
- Spoločnosť DECO;
- Biomed ich. II Mechnikova;
- VIFITEH;
- Armavir biologický;
- LLC Ellara (Drotaverin-Ellar).
- NOSH-BRA je dostupný v tabletách a ampulkách. Výrobca Bryntsalov-A, Rusko;
- Spasmol má tiež tabletu a injekčnú dávkovaciu formu. Vyrobené ruskou spoločnosťou Pharmstandard-UfAVITA;
- Spakovin sa vyskytuje v ampulkách a tabletkách. Produkcia je vo vlastníctve M.J.Biopharm, India.
Taktiež výroba podobného lieku patrí bieloruskému Borisovskému ZMP.
Štrukturálne analógy s iným obchodným názvom sú reprezentované týmito spôsobmi:
Zmluvné podmienky pre ukladanie
Ampulky by sa mali skladovať pri teplote 15-25 stupňov, chrániť pred slnečným žiarením a prístupom detí. Antispazmodik je vhodný na použitie 5 rokov od dátumu vydania.
No-shpa® (roztok na injekciu, 40 mg / 2 ml) Drotaverinum
inštrukcia
- ruský
- kazašský Russian
Obchodný názov
Medzinárodný nechránený názov
Dávkovací formulár
Injekčný roztok 40 mg / 2 ml
štruktúra
2 ml roztoku obsahujú:
aktívna zložka - drotaverín hydrochlorid 40,0 mg
pomocné látky: metabisulfit sodný, etanol 96%, voda na injekciu.
popis
Transparentná tekutá zelenožltá farba.
Farmakoterapeutická skupina
Prípravky na liečbu funkčných porúch gastrointestinálneho traktu.
Papaverín a jeho deriváty. Drotaverinum.
ATX kód A03AD02
Farmakologické vlastnosti
farmakokinetika
Drotaverín sa rýchlo absorbuje ako po perorálnom podaní, tak po parenterálnom podaní. Je vysoko viazaný na plazmatický albumín (95-98%), alfa a beta globulíny.
Maximálna koncentrácia v sére sa dosiahne 45-60 minút po perorálnom podaní.
Po presystémovom metabolizme 65% dávky drotaverínu vstrekne do systémového obehu v nezmenenej forme.
Drotaverín sa metabolizuje v pečeni, biologický polčas je 8 až 10 hodín. Po dobu 72 hodín sa liek takmer úplne vylučuje z tela, približne 50% sa vylučuje močom a približne 30% vo výkaloch. Drotaverín sa vylučuje hlavne vo forme metabolitov, nezmenená nezmenená forma lieku v moči.
farmakodynamika
But-shpa® je derivát izochinolínu, ktorý má antispazmodálny účinok priamo na hladký sval. Inhibícia fosfodiesterázy enzýmu, a následné zvýšenie hladín cAMP sú určujúcimi faktormi v mechanizme účinku lieku a vedie k relaxácii hladkého svalu inaktiváciou myozínových ľahkého reťazca kinázy (LTSKM).
Ale-shpa inhibuje enzým fosfodiesterázy (PDE) IV bez inhibície PDE izoenzýmov PDE III a V. V praxi in vitro, PDE IV hrá hlavnú úlohu pri znižovaní kontraktilitu hladkého svalstva; V tomto ohľade môžu byť selektívne inhibítory PDE IV užitočné pri liečbe hyperkinetických porúch a rôznych ochorení zahŕňajúcich spastické stavy hladkých svalov gastrointestinálneho traktu. Enzým PDE III hydrolyzuje cAMP v bunkách hladkého svalstva myokardu a krvných ciev; To vysvetľuje skutočnosť, že Drotaverinum je účinný antispazmikum, ktorý nespôsobuje závažné kardiovaskulárne vedľajšie účinky a nemá výrazný terapeutický účinok na kardiovaskulárny systém.
Ale Shpah je účinný pri spazmoch hladkého svalstva neurogénneho aj svalového pôvodu. Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie No-shpA rovnako ovplyvňuje hladké svaly tráviaceho traktu, žlčových ciest, močového systému a krvných ciev. Vďaka svojmu vazodilatačnému účinku zlepšuje prívod krvi do tkanív.
Účinok lieku No-shpak je silnejší ako účinok papaverínu a absorpcia je rýchlejšia a kompletnejšia, menej sa spája so sérovými proteínmi. Výhodou lieku But-shpa® je, že nemá stimulačný vedľajší účinok na dýchací systém, ktorý sa pozoruje po parenterálnom podaní papaverínu.
Indikácie na použitie
- cpazmy hladkého svalstva pri ochorení žlčových ciest: cholecystolitiáze, cholangiolithiasis, zápal žlčníka, pericholecystitis, cholangitída, papillitis
- Kŕče hladkých svalov močového traktu: nefrolitiáza, uretrolitiáza, pyelitída, cystitída, tenesmus močového mechúra
Ako doplnková terapia (keď pacient nemôže užívať pilulky):
- s kŕčmi hladkých svalov tráviaceho traktu: žalúdočný vred a dvanástnikový vred, gastritída, kardia a pylorus spasmy, enteritída, kolitída
- pre gynekologické ochorenia: dysmenorea (bolestivá menštruácia)
Dávkovanie a podávanie
Dospelí: Zvyčajná dávka je 40-240 mg denne (rozdelená na 1-3 dávky) intramuskulárne.
Na zmiernenie akútnej koliky v obličkových kameňoch alebo ochorení žlčových ciest: 40-80 mg IV.
Vedľajšie účinky
- bolesť hlavy, závrat, nespavosť
- nevoľnosť, ťažká zápcha
- búšenie srdca, zníženie krvného tlaku
- alergické reakcie (angioedém, žihľavka, vyrážka, svrbenie).
- v mieste podania injekcie
- letálny a neletálny anafylaktický šok bol hlásený u pacientov, ktorí dostali injekčnú liečbu.
kontraindikácie
- precitlivenosť na účinnú látku alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok lieku
- Precitlivenosť na hydrogensiričitan sodný
- závažné zlyhanie pečene alebo obličiek
- ťažké srdcové zlyhanie (syndróm nízkej srdcovej produkcie)
- deti a dospievajúci do 18 rokov
Liekové interakcie
Inhibítory fosfodiesterázy, ako napríklad papaverín, znižujú antiparkinsonický účinok levodopy. Preto sa pri súčasnom užívaní lieku No-shpy® s levodopou môže zvýšiť tras a tuhost.
Špeciálne pokyny
Klinické skúšky zahŕňajúce deti neboli vykonané.
Pri hypotenzii vyžaduje použitie lieku zvýšenú opatrnosť. Vzhľadom na nebezpečenstvo kolapsu pri intravenóznom podaní by mal byť pacient iba v polohe na chrbte.
Prípravok zahŕňa hydrogensiričitan sodný, ktorý môže spôsobiť alergické reakcie vrátane anafylaktických symptómov a bronchospazmu u citlivých jedincov, najmä u jedincov s bronchiálnou astmou alebo s alergickými reakciami v anamnéze.
Pacienti s precitlivenosťou na hydrogensiričitan sodný sa nesmú podávať injekčne (pozri "Kontraindikácie").
Používanie lieku počas tehotenstva vyžaduje osobitnú starostlivosť.
Tehotenstvo a laktácia
Pri vykonávaní retrospektívnych klinických štúdií zahŕňajúcich ľudí, ktorí perorálne užívali liek a v predklinických štúdiách, nebol preukázaný žiadny teratogénny ani embryotoxický účinok. Použitie lieku počas tehotenstva však vyžaduje zvýšenú opatrnosť. Drotaverinum sa nemá používať počas pôrodu.
Izolácia drotaverínu v materskom mlieku nebola skúmaná v predklinických štúdiách. V dôsledku toho sa neodporúča užívanie lieku počas dojčenia.
Charakteristiky účinku lieku na schopnosť riadiť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné stroje
Pri podávaní terapeutických dávok parenterálne, najmä intravenózne, majú byť pacienti upozornení, že by sa mali vyhnúť potenciálne nebezpečným aktivitám, ako je napríklad riadenie a iné mechanizmy.
predávkovať
Neboli hlásené žiadne prípady predávkovania drotreverinom. V prípade predávkovania je potrebné starostlivo sledovať stav pacienta, odporúča sa vykonať symptomatickú a podpornú liečbu.
Forma uvoľnenia a balenie
Na 2 ml prípravku umiestnite do ampuliek z hnedého skla s jedným bodom prerušenia.
Na etiketách nálepiek nalepte samolepiace papiere.
Na 5 ampuliek v balení blistrového pásu z filmu z polyvinylchloridu.
1 alebo 5 blistrových balení spolu s pokynmi na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sa umiestnia do kartónovej škatule.
Podmienky skladovania
Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote od 15 ° C do 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Čas použiteľnosti
Nepoužívajte po dátume exspirácie.
Podmienky predaja liekov
výrobca
KHINOIN Pharmaceutical and Chemical Products CJSC, Maďarsko
Adresa sídla: 3510 Miskolc, Csanyikvolgy, Maďarsko
Držiteľ registračného certifikátu
sanofi-aventis Ltd., Maďarsko
Adresa organizácie, ktorá dostáva od spotrebiteľov nároky na kvalitu výrobkov (tovarov) v Kazašskej republike
Sanofi-aventis Kazachstan LLP
Kazašská republika, 050016, Almaty, ul. Kunaev 21B
Injekcie bez kúpeľa: návod na použitie
Liek s názvom no-spa sa stal rozšíreným. Táto droga sa používa, ak nie na liečbu ochorení, potom na zmiernenie nepríjemných a bolestivých príznakov. Prax ukazuje, že droga no-shpa, napriek jej účinnosti, má veľa kontraindikácií. Pred užitím lieku sa musíte poradiť so svojím lekárom. Ale najprv musí lekár vyšetriť pacienta a na základe diagnózy predpísať liečbu. Návod na použitie bez použitia injekčných striekačiek poskytuje použitie lieku v prípade silných kŕčov na zmiernenie bolesti. Injekcie sa líšia od tabliet len tým, že ovplyvňujú bolestivé zameranie oveľa rýchlejšie, čím odstraňujú nepríjemné symptómy bolesti.
Vlastnosti drogy No-spa
Hlavnou výhodou drogy no-spa je jej efektívne maskovanie príznakov rôznych ochorení. Aplikujte nástroj v extrémnych prípadoch s vývojom takých vážnych ochorení, ako je rakovina obličiek, pečene, žalúdka a iných typov nádorov.
Použitie lieku je neprijateľné pre osoby s tendenciou vyvíjať alergické reakcie, čo môže viesť k anafylaktickému šoku. Liečivo je tiež nebezpečné pre osoby, ktoré majú problémy s chorobami, ako je bronchiálna astma a iné typy ochorení spojených s dýchacím systémom. Použitie nosa u takýchto pacientov môže viesť k zaduseniu a obštrukcii dýchacích orgánov, čo vedie k pľúcnemu edému.
Ako môžete vidieť, liek je dosť silný, takže jeho nesprávne použitie môže viesť k najnepriaznivejším následkom. Pred vstupom do lieku intramuskulárne je nevyhnutné oboznámiť sa s jeho návodom na použitie. Je dôležité poznať nielen vlastnosti aplikácie a dávkovania, ale aj prítomnosť kontraindikácií. Podrobnejšie informácie o príprave no-shpa sa dozvedáme z nižšie uvedeného materiálu.
Pokyny na použitie No-shpy vo forme injekcií
Liek no-shpa je založený na drotaveríniumchloride, ktorým sa zbavujú symptómy bolesti. Liečivo má antispazmický účinok, pričom liečivo vo forme injekcií má širší rozsah použitia ako tabletová forma. V prípade týchto ochorení sa používajú žiadne kúpele vo forme ampuliek:
- S napadnutím cholelitiázou.
- V pooperačných podmienkach.
- V období po potrate.
- S ulceratívnymi ochoreniami žalúdka a čriev.
- Pri urolitíze, ako aj pri prechode kameňov cez močovod.
Liek s injekčným roztokom sa môže použiť na intravenózne i intramuskulárne použitie. Intravenózna metóda používania no-shpu zabezpečuje riedenie lieku fyziologickým roztokom. Môžete použiť no-shpu vo forme injekcií kvapkadla. Tento variant intravenózneho podávania liečiva umožňuje predĺžený účinok liečiva. Tento typ podania sa často používa po operácii. Jedna jednotka lieku obsahuje 40 mg účinnej látky Drotaverine Hydrochloride.
Indikácie na použitie
No-shpa pomáha zmierniť bolestivé kŕče na tých miestach, kde je sval. Farmakologický prostriedok vo forme injekcií účinne zvládne svoj účel a rýchlo a efektívne odstraňuje bolesť. Pri vývoji bolesti hlavy väčšina ľudí uprednostňuje lieky ako Citramon alebo Askofen. Ale so silnou a dlhotrvajúcou bolesťou pomáha no-shpa. Tento nástroj sa používa hlavne vo forme tabliet. Na zmiernenie bolestivých príznakov poranení, otvorených a uzavretých zranení, aplikujte bez sil do injekcií.
Okrem toho je liek taký účinný, že aj pri najmenšej dislokácii alebo vyvrtnutí sa používa na odstránenie nepríjemných symptómov bolesti. Treba poznamenať významnú výhodu lieku no-shpa pre lieky nesteroidného typu. Výhodou je absencia negatívnych účinkov na tráviaci trakt. To naznačuje, že liek eliminuje bolesť, bez toho, aby spôsobil poškodenie tela.
Dávkovanie a funkcie aplikácie
Pokyny na použitie lieku No-Shpa sú dávky pre dospelých a deti. Droga je prípustné používať aj deti z roka, ale iba na určený účel ošetrujúceho lekára. Pre deti od roku do šiestich rokov je dávka no-shpy 120 mg denne. Táto dávka by sa mala navyše rozdeliť na trikrát, čím sa zabráni vzniku alergických prejavov na lieku.
Pre deti od 6 rokov do 12 rokov je dávka lieku no-shpa denne 200 mg. Toto dávkovanie sa odporúča rozdeliť na dve dávky. U dospelých je dávka hydrochloridu drotaverínu 240 mg denne. Táto dávka sa môže rozdeliť na 2-3 krát na základe rozhodnutia ošetrujúceho lekára. V prípade akútnej bolesti sa látka aplikuje priamo do stredu vývoja bolestivého syndrómu. Napríklad, ak sa bolesť vyvine v prípade renálnej alebo urolitiázy, potom sa silo má podať v množstve 80 mg intravenózne. Trvanie zavedenia tejto dávky v čase by nemalo byť vyššie ako 30 sekúnd.
Pri pôrode alebo po potrate je povolené zaviesť intravenózne a intramuskulárne injekcie v množstve 80 mg s intervalom najmenej 2 hodiny. Ak používate drogu doma bez lekárskeho predpisu, mali by ste starostlivo prečítať pokyny.
kontraindikácie
Návod na použitie injekčného lieku Shpu však obsahuje povinnú položku, v ktorej sú uvedené príčiny kontraindikácií užívania lieku. Toto sú kontraindikácie:
- Prítomnosť alergie na zloženie lieku.
- Počas nosenia dieťaťa v akomkoľvek štádiu tehotenstva.
- Počas obdobia kŕmenia dieťaťa materským mliekom.
- V prítomnosti ochorenia bronchiálnej astmy.
- Pre poruchy srdcového rytmu.
- Ak má pacient známky nízkeho krvného tlaku.
U detí dochádza často k alergii na laktózu, ktorá je obsiahnutá v tablete bez použitia cukru. Predtým než dáte dieťaťu pilulku no-shpa, mali by ste sa uistiť, že nie je alergický.
Vedľajšie účinky
Napriek účinnosti lieku má tiež vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú v častých prípadoch predávkovania. Stáva sa to, keď sa pri častom používaní anestetika znižuje jeho účinnosť. Pacient dobrovoľne zvyšuje dávku, aby získal pozitívny výsledok z lieku, čím ohrozil život.
Hlavné vedľajšie účinky no-shpy zahŕňajú nasledujúce prejavy:
- zníženie krvného tlaku;
- vývoj nauzey a vracania;
- srdcové palpitácie;
- vyrážka na tele;
- opuch v mieste vpichu injekcie;
- výskyt anafylaktického šoku, ktorý je v častých prípadoch smrteľný.
Vedľajšie účinky sa vyskytujú nielen pri predávkovaní, ale aj pri častom prístupe k liekom. Ak sa účinnosť anestetika zníži, potom sa má nahradiť iným liekom, ktorý má charakteristické zloženie.
Ale-shpa vo forme injekcií: prečo potrebujete liek
V ampulách sa liek používa v tých výnimočných prípadoch, keď nie je možné užívať tablety. Dôvody, prečo môžu byť tablety zakázané, sú neznášanlivosť laktózy v tele. Dokonca aj keď telo nemá individuálnu neznášanlivosť voči lieku, laktóza má negatívny vplyv na tráviaci systém. Sú to bolesti žalúdka, ako aj nevoľnosť a vo zriedkavých prípadoch vracanie.
Ak má človek známky narušenej absorpcie glukózy, dostane sa im forma injekcie bez výživy. Intravenózne alebo intramuskulárne podávané anestetikum na pankreatitídu. Koniec koncov, tento typ ochorenia sa často prejavuje vo vývoji príznakov zvracania. Tablety s takými príznakmi budú jednoducho zbytočné. Vzhľadom na skutočnosť, že injekcie majú rýchly antispazmický účinok, mnohí ľudia sa snažia aplikovať liek v tejto forme, najmä pre bolesť chrbta, žalúdka, obličky atď.
Keď sa liek začne správať
Drotaverín má oveľa vyššiu účinnosť ako papaverín. Ale Shpa vo forme tabliet sa absorbuje do tela omnoho rýchlejšie ako lieky na báze papaverínu. Často sa znižuje bolesť a začína sa objavovať 10 až 15 minút po užití tablety.
Intramuskulárna a intravenózna injekcia môže dosiahnuť požadovaný výsledok po 5 minútach. To je dôvod, prečo sú no-spa zábery rozšírené.
Je dôležité poznamenať, že no-shpa injekcie sa môžu uchovávať najviac tri roky od dátumu vydania. Uchovávajte drogu podliehať teplotným podmienkam, ktoré by sa mali meniť v regióne od 15 do 25 stupňov.
Dôležité vedieť! Ak si vyberiete, čo je lepšie a účinnejšie, liek je No-spa alebo Drotaverine. Obidva lieky sú založené na drotaveríniumchloride, len nie-spa je cudzí ekvivalent Drotaverine. Preto rozdiel spočíva v nákladoch, ale keďže No-shpa je cudzí liek, mnohí pacienti a lekári to dávajú prednosť.
Na záver, treba poznamenať, že náklady na No-shpy vo forme ampuliek sa pohybuje od 100 do 500 rubľov. Záleží od lekárne a počtu ampuliek v prípravku. Výrobca tabliet a injekcií No-shpa je spoločnosť "Hinoin", ktorá sa nachádza v Maďarsku.
Odstráňte bolestivý kŕč!
Injekcie No-Shpa je droga, ktorá je v dopyte v post-sovietskom priestore. Tento jedinečný liečivý komplex sa používa nielen na liečbu ochorení, ale tiež zbavuje človeka nepríjemných symptómov. Ak venujete pozornosť praktickému aspektu, komplex, aj napriek vysokému výkonu, vyniká súpravami kontraindikácií. Pred vstupom do obsahu ampulky musíte byť vyšetrený lekárom. Účinné zložky liečiva v injekcii sú označené silným kŕčom na zníženie alebo zmiernenie prahu bolesti.
Prostriedky v kvapalnej forme sa výrazne odlišujú od prostriedkov, ktoré sa predávajú vo forme kapsúl. Prvý z nich je účinnejší a rýchlo eliminuje zameranie bolesti a negatívnych príznakov.
Funkcia No-Shpa
Výhodou No-Shpa je jej schopnosť rýchlo eliminovať príznaky rôznych ochorení. Vo forme hlavnej drogy je v zriedkavých prípadoch predpísaný vývoj takých závažných ochorení, ako je onkológia zažívacieho systému a iné negatívne nádory.
Nie je dovolené používať lieky pre osoby, ktoré sú náchylné na vývoj alergických vyrážok, ktoré môžu spôsobiť anafylaktický šok alebo dokonca smrť. Aktívne látky sú tiež nebezpečné pre tých, ktorí majú problémy s mnohými chorobami spojenými s respiračnými funkciami a inými typmi gastrointestinálnych ochorení. Existujú injekcie No-Shpa podané takýmto pacientom, čo spôsobí smrť respiračných funkcií s prechodom na opuch životne dôležitých orgánov.
Možno konštatovať, že No-Shpa je celkom efektívny, takže jeho iracionálne prijatie môže mať negatívne dôsledky. Pred intramuskulárnym podaním účinných látok je nevyhnutné preskúmať pokyny, ktoré opisujú použitie lieku. Dôležité je venovať pozornosť dávke a množstvu aspektov, kedy môže byť použitá a kedy to nie je možné.
Ako pichnúť No-Shpa intravenózne a intramuskulárne
Základom posudzovanej drogy je hydrochlorid drotaverínu, ktorý aktívne zmierňuje prah bolesti. Náplasť je vylučovaná antispazmodickým účinkom, v dôsledku ktorého je Drotaverinum charakterizovaný širším spektrom účinkov ako tie látky, ktoré sa požívajú z kapsuly. Za to, čo No-Shpa:
- Pre črevné alebo žalúdočné kŕče ihneď po operácii.
- V období po ukončení tehotenstva.
- S tvorbou vredov v orgánoch žalúdka.
- Pri urolitiáze s obličkovými kameňmi.
Infekčné lieky No-Shpa sa môžu injikovať ako do žily, tak do svalu. Prvá metóda aplikácie zahŕňa riedenie účinných látok zmiešaných s chloridom sodným. Zvyčajne sa ampulka používa na uvoľnenie účinných látok do žily. Tento typ zavádzania účinných látok dosahuje dlhšiu expozíciu. Najčastejšie sa používa po operácii. V jednej ampulke obsahuje až 40 mg účinnej látky, čo je vyššie uvedený opis.
Keď sa odporúča vziať
Liek pomôže odstrániť bolestivý kŕč v oblastiach, kde sú svaly. Farmakologické zložky v infekčnej forme rýchlo odstraňujú všetky bolestivé prejavy a robia to tak efektívne, ako je to možné. Väčšina pacientov s migrénou preferuje Citramon alebo Askofen.
Ale ak tieto nástroje nie sú efektívne a nepohodlie neustupuje, venujte pozornosť prostriedkom, ktoré sú uvedené v článku. Súčasne je racionálnejšia voľba vo forme kapsúl, zatiaľ čo ampulky budú účinné pri ostrých bolestiach, poškodzovaní končatín, hlbokých rezoch, otvorených zlomeninách a tiež uzavretých.
Navyše, liek je účinný a dokonca aj s malými dislokáciami, je predpísaný, aby sa zbavil negatívnych symptómov a zvýšenej bolesti. Výhodou injekcie je absencia následkov, ktoré môžu ovplyvniť žalúdok a črevá. To signalizuje, že liečba postihuje iba bolestivé zaostrenie bez nežiaducich účinkov.
Lieky na dávkovanie
V špeciálnom letáku o použití finančných prostriedkov bola uvedená dávka pre dospelých a deti. Droga môže používať aj deti od 12 mesiacov, ale iba ak to lekár uviedol priamo. Pre deti od roka do predškolského veku je dávka sto dvadsať mg za 24 hodín. Navyše toto množstvo liečiva by malo byť rovnomerne rozdelené do niekoľkých dávok, čo umožňuje vyhnúť sa výskytu rôznych vyrážok.
Pre deti v školskom veku a do dvanástich rokov sa dávka za 24 hodín rovná dvom miliónom. Toto množstvo je rozdelené na dve dávky a pre dospelého je 250 mg za 24 hodín. Tiež by mal byť rozdelený na niekoľko metód po konzultácii s ošetrujúcim špecialistom. Pri silnej bolesti sa liek vstrekuje priamo do stredu tvorby prahu. Ak sa napríklad objaví bolesť v obličkách, musí sa liek podať injekčne v množstve 80 mg priamo do žily. Čas tohto postupu by nemal trvať dlhšie ako pol minúty.
V čase narodenia dieťaťa alebo po skončení tehotenstva môže byť liek injikovaný do svalu alebo žily. Jeho dávka by nemala byť vyššia ako 80 mg s prestávkou 60 minút. Dva typy administratívy nie sú povolené bez predchádzajúcej konzultácie s ošetrujúcim špecialistom.
Ak je zakázané
Pokyny, ktoré sa nachádzajú v balení, obsahujú množstvo kontraindikácií, ktoré je potrebné preskúmať pred zavedením lieku:
- Prítomnosť vyrážok alebo iných foriem alergie na účinné látky lieku.
- Počas čakania na dieťa alebo kŕmenie materského mlieka bez predchádzajúceho povolenia gynekológa.
- Choroby postihujúce dýchacie cesty.
- Keď je narušený bežný a normálny rytmus srdca.
- Ak má pacient príznaky zníženého tlaku v tepnách.
Deti často vyvíjajú kožnú vyrážku na molekuly laktózy, ktoré sú obsiahnuté v kapsulách. Predtým, než ho podáte dieťaťu, musíte sa uistiť, že nie ste alergický a podajte si liek do žily alebo svalu.
Negatívne účinky
Spoločnosť Shpa vyniká svojou výkonnosťou a dlhodobým pozitívnym vplyvom, ale vyniká negatívnymi aspektmi, ktoré vznikajú pri nedodržaní danej dávky. K tomu dochádza, keď sa pri pravidelnom príjme účinných látok znižuje ich účinnosť a účinok. Pacient, ktorý sám chcel zvýšiť dávku, aby znížil prah bolesti, ohrozuje jeho život.
Medzi hlavné vedľajšie účinky lieku No-Shpa patria takéto prejavy:
- Znížený tlak v tepnách;
- Vývin pocitu, ktorý predchádza vracaniu;
- Zrýchlený srdcový tep;
- Vyrážka na tele;
- Edém, ktorý sa prejavil na mieste, kde bol No-Shpa podávaný;
- Často sa môže prejaviť anafylaktický šok, ktorý v niektorých prípadoch končí smrťou.
Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť nielen počas zvýšenia danej dávky, ale aj pri každodennom užívaní lieku. Ak jeho účinnosť nie je tak zrejmé, musí byť nahradená iným nástrojom z pravítka, ktorý sa vyznačuje svojou osobitnou skladbou.
Drog, ktorý vstúpi na trh v tekutej forme: aká je jej úloha?
Mala by sa používať iba vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď v inej forme nie je taká ľahká alebo iracionálna. Dôvodmi, pre ktoré je forma tablety neprijateľná, je nedostatok laktázy. Dokonca aj keď pacient nemá osobnú neznášanlivosť voči účinným látkam, mliečne enzýmy môžu nepriaznivo ovplyvniť orgány tráviaceho systému. Ide o intestinálnu koliku, pocit, ktorý predchádza zvracanie.
Ak sa prejavia príznaky porušenia absorpcie sacharózy, do žily alebo svalu sa podajú účinné látky. Odporúča sa aj na zápal pankreasu. Koniec koncov, daná choroba je často charakterizovaná častou nevoľnosťou a vracaním, pričom pilulky budú jednoducho bezvýznamné. Vzhľadom na to, že podávanie No-Shpy do žily má maximálny antispazmický účinok, mnohí ju predpísajú iba v tejto forme, najmä pre bolesť žliaz, obličiek atď.
Keď začne účinkovať liečba bolesti
Dávajte pozor na Drotaverinum a Papaverine. Prvá látka je mnohokrát účinnejšia ako druhá látka, takže ju absorbuje rýchlejšie. Zvyčajne dochádza k zníženiu prahu bolesti 5 až 10 minút po podaní lieku.
V porovnaní s tabletovým formulárom, keď výsledok príde o 10-20 minút. Liečivo v tekutej forme sa môže skladovať najviac 36 mesiacov od dátumu výroby. Dôležité je tiež dodržiavať potrebné teplotné indikátory v miestnosti, ktoré by nemali presiahnuť 15 a 25 stupňov.
Ale Shpa alebo Drotaverin, dávajte pozor! Ak neviete, čo si vybrať a ktorá droga bude účinná, vedzte, že obaja majú rovnakú účinnú látku, iba prvým liekom je zahraničná kópia lieku Drotaverine. Samozrejme, to výrazne ovplyvňuje cenu, toľko lekárov a pacientov ju uprednostňuje.
Je tiež potrebné poznamenať, že cena lieku No-Shpa v tekutej forme sa pohybuje od sto až päťsto rubľov. Závisí to od farmakologickej inštitúcie a počtu ampuliek v krabičke. Výrobca ako tablet a injekčná forma lieku je maďarská spoločnosť "Chinonin".
V akých prípadoch sa liek používa počas čakania dieťaťa
Pôrodníci ju používajú ako pri pôrode, pretože otvára maternicu a anestetizuje pracovnú aktivitu bez ovplyvnenia prechodu plodu cez pôrodný kanál.
Môže sa droga zmeniť, ak žena živí dieťa?
Akékoľvek prejavy lieku No-Shpa, či už sú ampulky alebo pilulky, sú počas tohto obdobia prísne zakázané, pretože ide priamo do materského mlieka.
Prečo je to nebezpečné?
Dieťa môže pociťovať nedobrovoľnú erupciu obsahu žalúdka cez ústa, spazmus dýchacieho systému alebo dokonca zastaviť dýchanie.
Účinné látky analginu alebo šampónov, ktoré sú účinnejšie
Účinné látky týchto dvoch liekov sa vyznačujú rôznymi charakteristikami a indikáciami: ich účinok je odlišný. Ak aktívne látky prvej majú blok na uvoľňovanie látok, dráždenie nervov a vlákien, zastavte nepríjemné pocity, druhá pôsobí inak. Zmierňujú kŕče hladkých svalov, takže sa drogy vo svojej činnosti dramaticky líšia. Kde je efektívny prvý, druhý bude zbytočný. Priemyselná výroba ampuliek vďaka príjmu liekov pre tých, ktorí sú chorí na intoleranciu laktózy. V ampulkách tejto zložky nie je. Takáto forma podávania liekov pomáha dosiahnuť rýchlejší výsledok.
Z akých chorôb sa zavádza liečivo do žily a svalovej pomoci
Táto metóda pomôže odstrániť zníženie hladkých svalov, zlepšiť generickú aktivitu a bude účinná po chirurgickom zákroku, ktorý sa uskutočnil na orgánoch črevného traktu alebo inej dutiny. Taktiež intravenózne podávanie rýchlo zmierňuje nepohodlie pri urogenitálnych ochoreniach a žalúdočných kŕčoch.
Môže droga spôsobiť smrť pacienta?
Takéto prípady sú extrémne zriedkavé v praxi, ktorú vykonávajú lekárske inštitúcie. Ak vstúpite do injekcií typu No-Shpy, môže dôjsť k uduseniu alebo dokonca k smrti a tiež je bežný anafylaktický šok. Z tohto dôvodu racionálnosť injekcií určí lekára.
Môže pomôcť pri migréne
Na praktickej strane môže byť injekcia migrény dosiahnutá znížením spazmu elastických tubulárnych útvarov v mozgu. Po úplnom obnovení prietoku krvi sa mozgová kôra začne aktívne zásobovať a naplňovať všetkými potrebnými látkami, čím sa eliminujú produkty rozpadu. Migréna už nie je znepokojená. Ale Shpa so zvýšenou bolesťou v hlave bude účinná, ak bolesť spôsobí zvýšený tlak v tepnách. K dispozícii sú také kópie lieku:
- Priama akcia - drotaverín.
- Nepriamo - papaverín hydrochlorid.
Ak dievčatá pocítia bolesť počas menštruácie, zavedenie drogy jej nepochybne uvoľní negatívne dôsledky. Ale nemyslite si, že tento spôsob liečby môže byť použitý každý deň. Nie viac ako 3 výstrely za cyklus menštruácie. Iba potom vám No-Shpa pomôže vždy, na 10, 100 a 200.