Postup pre USDG mozgu je špecifický typ lekárskeho výskumu, ktorý umožňuje lekárom určiť, či osoba, ktorá ich riešila, má problémy s problémami s prietokom krvi v cievach.
Pri diagnostikovaní pacienta pomocou USDG môžu špecialisti vidieť jeho výkon v reálnom čase. Vďaka tomuto vyšetreniu môže byť choroba zistená aj v počiatočných obdobiach. diagnostiku a začatie liečby.
USDG mozgové plavidlá - čo to je?
Schopnosť ultrazvuku svietiť ľudským telom je už dávno známa. A je to na tomto postavený USDG. Presnejším názvom tohto postupu je sonografická dopplerovská sonografia. Diagnostika pomocou ultrazvuku umožňuje odborníkom vidieť stav krvných ciev a samotných kostí lebky.
Vďaka UZDG majú lekári teraz príležitosť zistiť veľa informácií o stave krvných ciev ako mimo lebky, tak aj vnútri lekára bezpečným spôsobom pre pacienta.
Pred procedúrou je prísne zakázané piť kávu alebo užívať lieky. Štúdia zvyčajne trvá nie viac ako tridsať minút, ale v niektorých prípadoch môže trvať hodinu.
Opýtajte sa lekára na vašu situáciu
Kto musí prejsť týmto výskumom?
Procedúra UZGD sa vykonáva na odporúčanie lekára.
Najčastejšie pacientovi je predpísaná ultrazvuková diagnostika pre nasledujúce príznaky alebo choroby:
- porucha pohybu;
- problémy s pamäťou;
- čiastočná strata sluchu;
- časté bolesti hlavy (migréna);
- cudzie zvuky v ušiach (pískanie v hlave, zvonenie, hluk);
- problémy s videním;
- chabý spánok alebo nedostatok;
- strata príležitostí sústrediť sa;
- strata chuti počas jedál;
- problémy s citlivosťou na končatinách;
- porušenie srdcového rytmu (možnosť mozgovej príhody v dôsledku pretrhnutej krvnej zrazeniny);
- ak ste už mali cievnu mozgovú príhodu alebo infarkt myokardu;
- fajčenie;
- diabetes mellitus;
- osteochondróza v krku;
- ak je plánovaná operácia srdca;
- ak je v krku pulzácia.
kontraindikácie
Ako bolo uvedené vyššie, USGD je úplne bezpečné pre ľudí v každom veku a nevyžaduje špeciálne lieky od pacienta. Z tohto dôvodu neexistujú žiadne kontraindikácie na vyšetrenie s Dopplerom.
Avšak pre presnejšiu analýzu je pacientom zakázané užívať nasledujúce látky pred procedúrou:
- nikotín;
- energia, v ktorej je guarán;
- kofeín v akejkoľvek forme (čaj, káva, žuvačka, tablety).
Ak pacient užíva akékoľvek lieky, musíte o tom informovať lekára skôr, ako podstúpite USGD. Poskytne odporúčanie, možno budete musieť prestať užívať tieto lieky na chvíľu. Postup USGD je tak bezpečný, že sa často používa pre deti.
Čo môže a nemôže pred postupom?
Bezprostredne pred prechodom ultrazvuku Doppler by pacient nemal byť v uvoľnenej alebo slabo vetranej miestnosti. Faktom je, že v podmienkach s vysokým obsahom oxidu uhličitého môže mať vplyv vaskulárny tonus. A tým narušiť správny obraz stavu obehového systému.
Ako je USDG pre dospelých a deti?
Postup pre USDG je nasledovný:
- Pacient (dospelý alebo dieťa) prichádza do kancelárie špecialistu, po ktorej musí uvoľniť krk a hlavu z oblečenia a šperkov.
- Taktiež sa musíte uvoľniť z oblasti oblečenia klavikuly.
- Potom sa osoba ležala na pohovke a obrátila hlavu k lekárovi.
- Ak chcete vykonať ultrazvukové vyšetrenie hlavy, lekár nainštaluje špeciálny senzor namazaný gélom priamo na časť hlavy, ktorá je pokrytá vlasmi.
- Snímač je tiež namontovaný na oči a na zadnej strane hlavy. Faktom je, že tieto jednotlivé časti lebky majú najtenšie kosti a ultrazvuk ich môže prechádzať.
- Lekár začína vyšetrenie z krku, postupne stúpa vyššie na hlavu, zatiaľ čo sa pohybuje v súlade s umiestnením ciev a žíl.
- Snímač namontovaný na hlavici vysiela ultrazvukový signál, ktorý dosiahne študijný objekt (tepny, žily), odráža sa od neho a prijatý signál sa vyvedie na špeciálny monitor.
- Navyše získaný obraz je úplne odlišný od kresby obehového systému, ku ktorému je každý tak zvyknutý.
- Niekedy v priebehu vyšetrenia lekár bude musieť získať funkčné vzorky pacienta. K tomu môže lekár odkázať pacienta a požiadať ho, aby sa zhlboka nadýchol alebo pritlačil nádoby vyšetrené prstom.
V niektorých prípadoch, s cieľom získať širší obraz o stave ciev krku a mozgu, odborníci používajú niekoľko režimov vyšetrenia:
- Prvý režim sa nazýva dvojrozmerný.
- Použitím svojho lekára dokáže pochopiť vyšetrenie iba tých plavidiel, ktoré sú mimo lebky. Napríklad toto:
- jugulárna žila;
- karotidová artéria;
- a ďalších menších vetiev obehového systému.
- Štúdia umožňuje posúdiť, aký je stav v stenách krvných ciev, akú veľkosť a akú je priechodnosť diagnostikovaných žíl a tepien a tiež pochopiť, či sú tkanivá, ktoré sú v blízkosti, poškodené.
- Použitím svojho lekára dokáže pochopiť vyšetrenie iba tých plavidiel, ktoré sú mimo lebky. Napríklad toto:
- Druhý diagnostický režim sa nazýva duplexné svetlo skenovanie:
- Vďaka tomuto režimu sa odborníci môžu dozvedieť o stave ciev, nielen o tých, ktoré sú v lebečnej dutine, ale aj o tých, ktoré sú na krku a okolo lebky.
- Takáto štúdia poskytne presné informácie o rýchlosti pohybu krvi v systéme, ako aj o oblastiach s turbulentným prietokom krvi.
- Okrem toho ukáže všeobecnú geometriu obehového systému a stav každej konkrétnej žily alebo tepny.
Kde?
Dnes je možné podrobiť vyšetreniu pomocou ultrazvukovej dopplerografie v mnohých nemocniciach, klinikách a nemocničných centrách v súkromných aj verejných priestoroch. Samostatne, zariadenia, ktoré umožňujú vykonať ultrazvuk, sú inštalované v neurologických oddeleniach zdravotníckych zariadení.
Výskumná cena
Ceny za procedúru UZGD sa môžu líšiť v závislosti od miesta prechodu (súkromná alebo verejná klinika), ako aj v závislosti od regiónu. Ak vezmeme priemerné ceny v celej krajine, pohybuje sa od 500 do 6000 rubľov.
Väčšina pacientov, ktorí podstúpili tento postup, napriek cene, ponechávajú na to najpozitívnejšie pripomienky. Ľudia, ktorých sa to páči, sú bezpečné a umožňujú vám identifikovať rôzne zdravotné problémy, ktoré môžu vzniknúť.
Budú tiež schopní určiť, aké nebezpečné môže byť pre celé telo. Po obdržaní týchto informácií a diagnostikovaní sa lekári budú môcť rozhodnúť, či poslali pacienta do užšej štúdie alebo či okamžite navrhnú spôsob liečby pacienta.
Dekódovanie výsledkov
Dekódovaním výsledkov USGD sa rozumie porovnanie špeciálnych konštrukčných parametrov každej jednotlivej nádoby. Súčasne sú odborníci odpudzovaní z určitého štandardného stavu týchto plavidiel.
Lekár, ktorý vykonal procedúru ultrazvuku, môže posúdiť stav transcraniálnych, extrakraniálnych ciev a je tiež schopný porozumieť stavu tepien v ktorejkoľvek ich časti.
Bude schopný získať nasledujúce údaje:
- šírka tepny;
- aký je jej diastolický pomer;
- fázy krvného toku a jeho charakter;
- šírka arteriálnej steny;
- špičková systolická rýchlosť;
- aké sú symetria krvotvorných procesov na oboch stranách tepny;
- stav steanoózy a stav tepny po steanóze;
- aké sú indexy rezistencie (pulzácia, odporová);
- povaha pomeru sidolodiastolichesky.
Pokiaľ ide o štúdiu žíl, dekódovanie poskytne príležitosť na posúdenie stavu ich steny, ako aj charakter prietoku krvi a veľkosť ciev.
Po ukončení procedúry odborníci skúmajú merania, ktoré sa získajú v stave pokoja osoby a počas zberu funkčných testov, všetky tieto údaje sa porovnávajú s normou. Ak sa niekde v priebehu týchto meraní objaví patológia, odborník vykonávajúci vyšetrenie uvádza svoj charakter a údaje pomocou špeciálnej skratky, ktorá pozostáva z písmen a čísel.
Po obdržaní týchto údajov môže neurológ získať spôsob liečby pacienta. Neurológ dokonale rozumie tomu, čo znamená každé písmeno a číslo uvedené v štúdii. Dopplerovská ultrazvuková procedúra umožní lekárovi (neurologovi alebo angiosurgeonu) určiť povahu ochorenia, ktorá sa nachádza u pacienta.
Po získaní údajov zo štúdie USGD bude špecialista schopný presne pochopiť, aký účinný môže byť navrhovaná liečba.
USDG plavidiel hlavy
USDG mozgových ciev (transcraniálny Doppler hlavových ciev, ultrazvukový Doppler hlavových ciev) je metódou štúdia cévneho systému hlavy pomocou ultrazvukových schopností Dopplerovho efektu. Prehodnocuje sa krvný obeh žíl a tepien do mozgu.
Postup vyšetrenia je predpísaný pre akékoľvek porušenie neurologickej povahy so zmenou videnia, sluchu, vedomia, s výskytom halucinácií, prichádzajúcich úderov, záchvaty paniky.
Dostupnosť a jednoduchosť metódy umožňuje vykonať prieskum dokonca aj doma a pomáha posúdiť stav tepien a žíl, predpovedať ďalší vývoj ochorenia, ako aj predpisovať a monitorovať liečbu.
Typy ultrazvuku mozgu
USDG ciev hlavy - zahŕňa kontrolu cievneho lôžka a meranie rýchlosti toku krvi cez tepny a žily mozgu. Metóda sa líši podľa požadovanej úrovne výskumu: ide o cievy mozgu alebo povrchové cievy krku a hlavy.
- Transcraniálny Doppler (TCD) umožňuje vyhodnotiť cievy umiestnené v mozgu. Umiestnenie snímačov v dôsledku miest s najmenšou hrúbkou kostí lebky.
- Dopplerovská sonografia extrakraniálnych ciev sa používa na hodnotenie veľkých tepien a žíl nachádzajúcich sa v krku a hlave (nad kraniálnymi kosťami).
Každá z týchto techník vám umožňuje posúdiť výživový stav mozgu a identifikovať cievne ochorenia hlavného centra koordinácie ľudského života.
svedectvo
USDG mozgu je predpísaný pre rôzne ochorenia kardiovaskulárneho systému, a to ako na hodnotenie všeobecnej dysfunkcie, tak na včasné zistenie ochorení u ľudí s rizikom neurologických ochorení.
Dopplerovský ultrazvuk mozgových ciev sa používa:
- s cieľom diagnostikovať prevalenciu porúch obehu v prípade poranenia hlavy;
- v prípade podozrenia na závažnú alebo skrytú cerebrovaskulárnu insuficienciu umožňuje vyhodnotiť chorobu v počiatočnom štádiu vývoja;
- po ťažkých neuroinfekciách;
- objasnenie príčiny spazmu cievy počas migrény, stanovenie príčiny umožňuje optimálny výber liečby;
- v prípade systémových ochorení (reumatizmus a diabetes) ultrazvukové vyšetrenie mozgových ciev umožňuje posúdiť stav intracerebrálneho krvného obehu;
- aby sa objasnila príčina bolesti hlavy (pri absencii viditeľných príčin), môže to byť nárast intrakraniálneho tlaku alebo cievnych kŕčov;
- na hodnotenie cerebrálnej hemodynamiky po operácii pri transplantácii orgánov;
- posúdiť stav cerebrálneho obehu u pacientov s chirurgickým zákrokom;
- detekcia porúch cirkulácie vertebrálnej artérie pri ochoreniach krčnej chrbtice (osteochondróza, poranenie alebo zakrivenie krčnej chrbtice);
- keď sa objavia ischemické záchvaty CTDG mozgových ciev, je možné určiť lokalizáciu trombu, ktorý interferuje s prietokom krvi.
Okrem uvedených problémov štúdia Dopplera umožňuje posúdiť riziko vzniku ochorení. To znamená, že sa vykonáva ako preventívne opatrenie. Preventívny ultrazvuk extrakraniálnych ciev je preukázaný osobám, aby zistili abnormality v počiatočných štádiách:
- všetky osoby staršie ako 45 rokov;
- trpí srdcovými chorobami, ktoré porušujú srdcový rytmus;
- všetkých kardiologických pacientov;
- so zničujúcou endarteriídou;
- pri zlyhaní obličiek a iných ochoreniach močového traktu;
- Dopplerovská štúdia mozgových ciev je indikovaná u pacientov s chronickou hypertenziou.
Dopplerov ciev hlavy a krku sa vyšetruje hlavne vtedy, keď sú hrubé príznaky dysfunkcie viacerých funkcií naraz, čo môže naznačovať ťažkosti s prechodom krvi cez veľké cievy.
Transcraniálny Doppler mozgových ciev sa ukáže osobám s príznakmi nedostatočného krvného obehu v mozgu:
- nekoordinovanosť;
- zmena pamäte;
- poruchy sluchu;
- závažné bolesti hlavy;
- porucha spánku;
- zmena alebo strata citlivosti, zmena v oblasti motora.
Ak vidíte pulzujúcu formáciu na krku, stačí len podstúpiť ultrazvuk z krčných ciev.
kontraindikácie
Jedinečnosť mozgovej Dopplerovej sonografie spočíva vo všeobecnej dostupnosti výskumných metód, vysokého informačného obsahu, bezbolestnosti a úplnej absencii kontraindikácií.
Ultrazvuk extrakraniálnych ciev sa môže vykonávať aj u novorodencov. Jedinou ťažkosťou v diagnostike bude otvorená rana v oblasti krku alebo hlavy, ktorá zabraňuje ukladaniu elektród.
Vyšetrovanie detí
TCDD mozgových ciev v pediatrickej praxi sa používa na účely včasného zistenia neurologických abnormalít.
Výhodou tohto typu je neškodnosť a bezbolestnosť postupu. Vzhľadom na otvorenú jar nie je transcraniálny Dopplerovský ultrazvuk detí ťažké. Štúdia umožňuje v reálnom čase vyhodnocovať prietok krvi cez cievy mozgu.
Dopplerovská sonografia mozgu a krku detí vám umožňuje určiť:
- neviditeľné počas vonkajších vyšetrení anomálií a vrodených abnormalít v štruktúre arteriálnej a žilovej siete;
- malnutrícia mozgu;
- možné patogenetické poruchy;
- zmeny v morfológii;
- funkčnosť mozgových ciev.
Všetci novorodenci sa testujú pred uzavretím veľkej pružiny. V staršom veku, s vývojovou poruchou alebo nedostatočnou pamäťou, sa tento postup tiež vykonáva.
výcvik
Špeciálna príprava na dopplerovskú sonografiu ciev hlavy nie je potrebná, ale existujú určité obmedzenia.
V deň konania sa musíte zdržať užívania vazokonstrikčných látok: silná káva, čaj, alkohol, fajčenie.
Okrem vyššie uvedeného by nemalo byť žiadne čakanie v uvoľnenej alebo dymovej miestnosti. Pred skúmaním prejdite dobre na čerstvom vzduchu (ak je to možné).
Priebeh postupu
Postup transkraniálnej dopplerografie mozgových a krčných ciev je jednoduchý a je ľahko tolerovaný všetkými pacientmi bez ohľadu na vek a zdravotný stav.
Táto technika sa nelíši od konvenčného ultrazvuku. Pacient uvoľňuje hlavový, krčný a ramenný pás z odevov, reťazí, čapov atď.
Dospelí ležia na pohovke vedúcemu lekárovi, deťom až do roka, v ktorom má matka. Na špecializovanom kontaktnom gélovom špecialistovi vedie špeciálny snímač, údaje zobrazené na obrazovke.
Pri hlbšej štúdii extrakraniálnych ciev sa vykonajú ďalšie funkčné testy s držaním dychu, zmenou polohy tela v priestore alebo zaťažením liekom (ako to predpisuje lekár). Vzorky umožňujú posúdiť reaktivitu krvných ciev pri rôznych zaťaženiach, a tak navrhnúť ďalší vývoj ochorenia.
Výsledok
Po vykonaní štúdie dostane pacient na štúdii protokol o štúdiu, pričom tieto výsledky sa stretnú s lekárom, ktorý predpísal odporúčanie. Vzhľadom na stav cievnej lôžka lekár zvolí metódy zdravotnej korekcie.
Podľa výsledkov štúdie odborník určí:
- stenózou aterosklerózy, okrem diagnostiky sa posudzuje riziko vzniku plakov pre zdravie a život pacienta;
- artritída je vyjadrená zhrubnutím cievnej steny a znížením echogenicity;
- vaskulitída, určená v dôsledku prítomnosti zhrubnutia cievnych stien a prítomnosti zápalového procesu;
- lúpežný syndróm je určený identifikáciou patologickej štruktúry cievnej siete.
Včasné vyšetrenie ciev krku a mozgu zabráni vážnemu porušovaniu cerebrálneho obehu v závislosti od úplnej liečby určenej patológie a dodržiavania potrebného životného štýlu v súlade s určenou diagnózou. Pre úplnejšie vyšetrenie sa používa angiografia, ktorá umožňuje skúmanie malej siete, ktorá nie je dostupná na vizualizáciu ultrazvukom.
USDG plavidiel hlavy, mozgu a krku: rysy a možnosti výskumu
Ultrazvuková diagnostika je jednou z najbezpečnejších a najefektívnejších metód na detekciu rôznych chorôb a patológií vnútorných orgánov.
Používa sa v rôznych oblastiach medicíny vrátane hodnotenia stavu a možných porúch cievneho systému tela.
V tomto prípade sa uskutočňuje štúdia s názvom Dopplerov ultrazvuk alebo Doppler, ktorý skúma cievy krku a mozgu.
Dopplerov ultrazvuk - čo to je
Táto technika je založená na použití ultrazvuku s Dopplerovým efektom - inými slovami, ultrazvukové vlny odrážané od krvných buniek, zobrazujú na obrazovke prístroja obraz krvných ciev.
V závislosti od toho, ktoré žily a tepny je potrebné preskúmať, môže byť štúdia vykonaná dvoma spôsobmi:
- Transcraniálny USDG - snímač zariadenia je inštalovaný na kosti lebky, kde má najmenšiu hrúbku, čo umožňuje posúdenie stavu žíl a ciev umiestnených priamo v mozgu;
- Dopplerografia extrakraniálnych ciev - metóda používaná na vyšetrenie veľkých ciev, ktoré prechádzajú krkom (jugulárne žily, karotidové, vertebrálne a podkľúčové tepny).
Indikácie a kontraindikácie
Indikácie pre štúdiu zahŕňajú:
- neurologické príznaky, ktoré môžu naznačovať podvýživu v mozgu (závrat, zhoršená koordinácia, tinitus, nespavosť atď.);
- poruchy srdcového rytmu;
- prítomnosť faktorov, ktoré zvyšujú riziko rozvoja (zvýšený cholesterol v krvi, intenzívne fajčenie, nadváha atď.) alebo prvé príznaky mozgovej aterosklerózy;
V tomto videu nájdete ďalšie podrobnosti o dôkazoch a postupoch:
Príprava, ako postupovať
Osobitná príprava na štúdium USDG sa nevyžaduje. Jediná vec, ktorú pacient potrebuje, je vylúčiť fajčenie, alkohol a užívanie cievnych drog v predvečer postupu, pretože zmena vaskulárneho tónu môže ovplyvniť presnosť výsledku.
Počas dopplerografie pacient ležia na chrbte a lekár aplikuje špeciálny gél na určité oblasti a vedie na ne ultrazvukový senzor.
Počas postupu možno budete musieť dýchať častejšie, držať dych alebo určitým spôsobom otočiť hlavu. Zároveň osoba nemá žiadne bolestivé pocity a jediné, čo môže spôsobiť trochu nepohodlie, je mierny tlak na krk alebo oblasť hlavy.
USDG extrakraniálnych ciev začína skenovaním spodného segmentu bežnej krčnej tepny na pravej strane, po ktorej je prevodník prenesený do krku do uhla spodnej čeľuste.
To vám umožní posúdiť priebeh a hĺbku tepny, určiť miesto, kde sa delí na vnútorné a vonkajšie, ako aj identifikovať aterosklerotické plaky.
Potom sa zariadenie prepne do farebného režimu, aby preskúmala oblasť prítomnosti oblastí so zhoršeným prietokom krvi, abnormalitou štruktúry cievnych stien, krvných zrazenín alebo plakov.
Potom sa skúmajú vertebrálne tepny a merajú hlavné diagnostické parametre (rýchlosť systolického a diastolického krvného prietoku, ich pomer atď.).
Transcraniálna ultrazvuková dopplerografia mozgových a krčných ciev sa vedie cez predné a stredné temporálne okná umiestnené v prednej časti ušnice a nad ňou. Týmto spôsobom sa vizualizujú hlavné tepny mozgu (zadné, predné, stredné), žily Galen a Rosenthal, zadná komunikujúca tepna a priamy sínus. Na vyšetrenie oftalmickej artérie a sifónu sa vnútorný karotidový senzor inštaluje na uzavreté viečko.
Čo ukazuje: zásady dekódovania výsledkov
Počas postupu sa hodnotí tieto ukazovatele:
- hrúbka a priemer steny cievy;
- povaha a fáza toku krvi, ako aj jeho symetria v tepnách s rovnakým názvom;
- minimálna (diastolická) a maximálna (systolická) rýchlosť krvného prietoku, ako aj pomer medzi nimi;
- pulzačný a odporový index.
Zvyčajne na USDG plavidiel krku a hlavy sú priemerné hodnoty takéto:
- hrúbka steny cievy by nemala presiahnuť 0,9 mm, avšak v niektorých prípadoch sú povolené hodnoty od 0,9 do 1,1 mm;
- lúmen ciev bez novotvarov a iných prekážok;
- nedostatok turbulentného prietoku krvi v oblastiach, kde nie je cievne vetvenie;
- absencia patologickej vaskulárnej siete (malformácia);
- vertebrálne tepny by mali mať rovnaký priemer, ktorý nepresahuje 2 mm;
- rýchlosť prietoku krvi v chrbticových žilách (až do šiesteho stavca) by nemala presiahnuť 0,3 m / s;
- cievy by nemali byť vystavené žiadnemu tlaku z vonkajšej strany - ak sa pozorujú príznaky kompresie, pacient môže potrebovať ďalší výskum (môžu naznačovať nádory a iné patologické príznaky).
Je pomerne ťažké posúdiť stav niektorých ciev (niektoré malé žily, rovnako ako tie, ktoré sa nachádzajú v ťažko prístupných oblastiach výskumu), preto v takýchto prípadoch je pacientovi navyše predpísaná angiografia mozgových ciev. Okrem toho diagnostická hodnota výsledku závisí vo veľkej miere od kvality zariadenia a profesionality lekára.
Možné poruchy a diagnózy
Stenóza aterosklerózy.
Pri tejto chorobe sa u pacientov pozorujú aterosklerotické plaky a ich charakteristiky môžu zistiť, či sú schopné stať sa zdrojom embólie.
V počiatočných štádiách aterosklerózy, keď plaky stále chýbajú, je módne vidieť zvýšenie hrúbky komplexu intima-media na obrázku.
Priemerné náklady
Ultrazvuková dopplerografia ciev hlavy a krku je jedným z najdostupnejších štúdií, ktoré sa dajú vykonať v takmer akomkoľvek diagnostickom centre v Rusku aj v zahraničí. Na domácich klinikách bude tento postup stáť 3-8 tisíc rubľov, zatiaľ čo v zahraničných klinikách jeho cena začína od 500 dolárov.
Okrem toho je veľmi dôležité mať na pamäti, že len odborník by mal byť zapojený do dekódovania výsledku a diagnostiky.
Čo robí postup uzdg hlavy a krku
Prostredníctvom žíl a tepien vstupujú do buniek mozgu a iných orgánov kyslík a vitálne prvky. Nedostatok živín nepriaznivo ovplyvňuje stav celého organizmu. Dopplerografia ciev mozgu a krku umožňuje objektívne vyhodnotiť rýchlosť toku krvi a je absolútne bezbolestná a neškodná metóda moderného výskumu. Tento postup sa odporúča podrobiť sa neuropatológovi, aby predpísal vhodnú liečbu alebo podrobil ďalšiemu výskumu.
Podstata Dopplera
Je to veľmi informatívna metóda, pri ktorej sú diagnostikované mnohé poruchy mozgu. USDG (alebo Dopplerov ultrazvuk) spája ultrazvukovú diagnostiku a výskum založený na dopplerovskom efekte.
Z technickej strany je zjednodušená dopplerovská sonografia opísaná takto: Odrazené vysokofrekvenčné zvukové vlny ovplyvňujúce krvné cievy vizualizujú štruktúru tepien a žíl a dopplerovská sonografia hlavových ciev ukazuje pohyb červených krviniek v reálnom čase.
Pomocou počítača poskytujú dva zachytené obrázky presný obraz o pohybe krvi. Zariadenie vďaka farebnému kódovaniu plne zabezpečuje viditeľnosť prietoku krvi a povahu existujúcich patológií. Štúdia využíva niekoľko režimov, v závislosti od oblasti štúdia:
- Skenovanie hlavných tepien, ktoré skúma tok krvi v cievach.
- Duplexné žilové a arteriálne skenovanie dáva lekárovi dvojrozmerný farebný náčrt, na ktorom je pevný stav ciev v lebečnej krabici, krku a oboch lalokoch mozgu.
- Triplexové skenovanie dopĺňajúce prvé dve štúdie.
S cieľom komplexne zobraziť stav mozgových ciev, hlavných tepien a žíl, ktoré poskytujú prietok krvi, sa tieto režimy používajú súčasne.
USDG nádoby hlavy a krku spoľahlivo zobrazuje klinický obraz na počítačovom monitore pomocou ultrazvukovej vlny, ktorá preniká cez cievy a odráža sa od červených krviniek v závislosti od smeru a rýchlosti, s ktorou sa pohybujú. Špeciálne snímače zachytia odrazené vlny a premieňajú ich na elektrický signál, ktorý vytvára náčrt v dynamike.
Ak sa vyskytne spazmus, zúženie lúmenu, krvné zrazeniny, potom sa krvný priebeh zmení. Toto je okamžite nastavené na obrazovke. Na štúdium tepien a žíl nachádzajúcich sa v mozgu je snímač inštalovaný na kosti lebky s minimálnou hrúbkou.
Mnohí pacienti majú záujem o to, ako sa vykonáva triplexový ultrazvuk mozgových ciev, čo to je a prečo sa to robí. Pri konvenčnom Dopplerose sa hodnotí len vaskulárna permeabilita a pri duplexnom skenovaní je možné určiť štruktúru ciev, intenzitu a rýchlosť toku krvi.
Triplex USDG skúma štruktúru krvných ciev, dynamiku pohybu krvi a poskytuje plnohodnotné hodnotenie vaskulárnej permeability vo farebnom formáte.
Kto je potrebné preskúmať
Chápať, že výživa mozgových buniek nestačí na takéto príznaky:
- Narušená rovnováha, problémy s pohybom, nestabilná chôdza.
- Znížená zraková ostrosť a sluch.
- Časté bolesti hlavy.
- Rečová porucha spojená s rečou.
- Hluk v ušiach.
- Otočenie hlavy, najmä pri ohýbaní.
- Nevoľnosť, zvracanie, ktoré nie je spôsobené poruchou príjmu potravy.
- Nespavosť.
- Mdloby.
- Narušená koncentrácia, poškodenie pamäti.
- Nepríjemnosť, opuch, ochromenie končatín.
- Znížená citlivosť v niektorých častiach tela.
- Zmena chuti.
Dopplerografia mozgu je indikovaná pre ľudí s určitými chronickými ochoreniami. Lekár môže nariadiť vyšetrenie pacientov:
- Utrpenie z vaskulárnej dystónie, diabetes.
- S nadmernou hmotnosťou.
- Fajčiari.
- Mŕtva alebo srdcový záchvat.
- Pri osteochondróze krčnej chrbtice.
- Pred operáciou srdca.
- Ľudia, ktorí sa cítia veľmi unavení ľahkou fyzickou námahou, bežiacou, chôdzou.
- Deti s duševnou poruchou.
- S narušeným srdcom, keď existuje riziko, že rozbitá krvná zrazenina môže blokovať tepnu, ktorá napája mozog.
- Ak sa v oblasti krku nachádza pulzujúca lézia.
Na základe sťažností pacienta môže neurológ rozpoznať, kde sa krvný obeh vyskytol.
Čo odhaľuje
USDG mozgu a krku pomáha:
- Určte zúženie dutiny tepien a závažnosť zistenej poruchy.
- Určte rýchlosť a silu prietoku krvi v hlavných tepnách.
- Identifikujte cievne aneuryzmy mozgu.
- Posúďte stav vertebrálnych artérií.
- Analyzujte stav ciev počas deformácie, ohýbania, stláčania.
- Identifikujte poruchy vyplývajúce z akumulácie aterosklerotických plakov alebo trombózy.
- Nájdite príčiny bolesti hlavy, ktoré môžu spočívať v angiospazmoch, zvýšený intrakraniálny tlak, narušený krvný obeh.
Ako sa vykonáva služba USDD
Pacienti, ktorí sú zaradení do USDG plavidiel hlavy v deň konania, by mali odmietnuť:
- Fajčenia.
- Alkohol.
- Silný čierny čaj.
- Kávové nápoje.
- Energia.
- Prijímanie antispazmikík.
Pred výskumom sa odporúča, aby neboli v preplnenom, upchatom chodbe nemocnice, ale na ulici. Ak pacient užíva cievne alebo srdcové lieky, má sa to oznámiť lekárovi, ktorý diagnostikuje.
Pri hodnotení priebehu a hĺbky veľkých ciev, jugulárnych žíl, podkľúčových a karotických tepien umiestnených na krku sa odstránia všetky dekorácie. Budete musieť nosiť nielen krk a kľúčnú kosť, ale aj lopatky. Pri obsadení horizontálnej polohy na gauči je pacient umiestnený na chrbte.
Dopplerov krvných ciev trvá približne 20-35 minút:
- Doktor umiestni na telo špeciálny gél, ktorý uľahčí posúvanie snímača a eliminuje rušenie.
- Po prvé, hrdlo sa skúma plynulým pohybom snímača smerom hore do spodnej čeľuste. Je umiestnená v mieste, kde sa nachádzajú veľké a stredné tepny a žily.
- Niekoľkokrát bude pacient vyzvaný, aby zadržal dych, zmenil polohu tela na presné stanovenie vaskulárneho tónu.
- Potom zariadenie prepne do farebného režimu na detekciu krvných zrazenín, vaskulárnych patológií, oblastí so zhoršeným prietokom krvi.
Preskúmanie hlavy sa uskutoční v priebehu 45-60 minút:
- Štúdia sa vykonáva na pokožke hlavy, chrámov a šije.
- Počas zákroku sa používajú záblesky svetla, zaťaženia na vestibulárnom prístroji, zvukové podnety, blikanie, dych, otáčky hlavy.
- Dopplerografia mozgových ciev neprináša bolesť.
- Po ukončení procedúry budete musieť vykonať hygienické úpravy - odstráňte zvyšky gélu.
Dešifrovanie údajov
Výsledky štúdie vychádzajú z porovnávacieho hodnotenia tepny s určitými normami v niekoľkých parametroch:
- Hrúbka steny
- Na priemer.
- Charakter symetrie prietoku krvi.
- Indexy odporu.
- Špičková systolická rýchlosť.
Žily sa hodnotia podľa priemeru cievy, povahy krvnej výmeny, stavu žilových stien.
Ak sú výsledky v súlade s normou:
- Vzdialenosť medzi plavidlami bude voľná a dobre označená.
- Hrúbka zdravých artériových stien by mala byť v rozmedzí 1 cm.
- V tých oblastiach, kde neexistuje vaskulárne vetvenie, by sa nemal vyskytovať turbulentný prietok krvi.
- Arteriovenózne malformácie by tiež nemali byť.
Ak sú nádoby vytlačené spoločne, je potrebný ďalší výskum.
Ak je v určitej oblasti zaznamenaná abnormalita, diagnostický lekár to označuje alfanumerickou skratkou. Neurológ, ktorý pozná všetky označenia, ľahko interpretuje získané informácie a predpisuje liečbu.
Kontraindikácie a možné riziká
Neexistujú žiadne bezpodmienečné kontraindikácie zakazujúce dopplerov ciev hlavy a krku. Obmedzenia zahŕňajú závažný stav pacienta a iné faktory, ktoré neumožňujú pacientovi ľahnúť (exacerbácia bronchiálnej astmy, chronické zlyhanie srdca).
Dopplerografia je pre telo úplne bezpečná a nevyžaduje vystavenie žiareniu. Táto technika nemá vekovú hranicu. Prebieha u dojčiat, starších ľudí, tehotných, dojčiacich žien. Počas tehotenstva sa môže gynekológ odvolávať na USDG pre podozrenie na obehové poruchy placenty.
Opakované správanie USDD je povolené. Vzhľadom na vysokú presnosť a bezpečnosť techniky sa používa na kontrolu aktuálnej liečby. Predpísaná je aj na prevenciu závažných ochorení. Počas konania môžu vzniknúť určité ťažkosti:
- Stav malých plavidiel je oveľa ťažšie posúdiť ako veľké.
- Stáva sa, že kosti lebky sťažujú úplné preskúmanie stavu všetkých mozgových ciev.
- Diagnostické výsledky často závisia od kvality prístrojov a kvalifikácie lekára.
- USDG často nahrádza angiografiu.
Pacienti, ktorí nevedia, čo je vaskulárna dopplerografia, môžu požiadať neurológa, ktorý predpísal tento postup vopred. Keďže neexistuje žiadna špeciálna príprava a kontraindikácie, každý pacient môže byť vyšetrený vo všetkých zdravotníckych zariadeniach s funkčnými diagnostickými oddeleniami. Prechod na postup je zvyčajne zaznamenaný vopred. Pacient by mal mať odporúčanie neurologom a ambulantnou kartou.
Dát.vydania: 12/29/2018
Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik
Skúsenosti 33 rokov, najvyššia kategória
Odborné zručnosti: diagnostika a liečba periférneho nervového systému, vaskulárne a degeneratívne ochorenia centrálneho nervového systému, liečba bolesti hlavy, zmiernenie bolestivých syndrómov.
Kto je zobrazený USDG hlava a krk plavidlá: ako sa vykonáva, čo znamená výsledok štúdie
Nervové bunky v mozgu sú extrémne citlivé na nedostatok kyslíka. Dokonca aj malé prerušenie dodávok krvi môže viesť k závažným neurologickým problémom. Karotidové tepny prenášajúce krv do mozgu, ktoré prebiehajú pozdĺž bočného povrchu krku na oboch stranách, a vertebrálne tepny umiestnené na stranách chrbtice.
Dnes je bezpečný a bezbolestný spôsob posúdenia ich stavu - vykonanie ultrazvuku.
Čo je USDG ciev krku a hlavy
Dopplerov ultrazvuk je inštrumentálna metóda výskumu pomocou ultrazvuku.
Ultrazvukové vlny sú schopné preniknúť do tkanív tela a odraziť štruktúry rôznej hustoty, ktoré zaznamená špeciálny snímač. Signály zo snímača sú spracované počítačom a lekár vidí na monitore obraz orgánov a interné médiá.
Ak sa krv pohybuje smerom k senzoru, počítač na ňom červenú farbu červenou farbou. Ak je v opačnom smere, potom modrá.
Keď je potrebný transcraniálny Dopplerov ultrazvuk mozgu
Duplexné skenovanie, ako sa nazýva aj USDG ciev, je predpísané lekárom, ak je podozrenie na obeh mozgu. Nasledujúce príznaky naznačujú takú patológiu:
- bolesť hlavy;
- závrat, najmä pri zmene polohy tela a pri páde hlavy;
- pravidelné tmavnutie a blikajúce mušky pred očami;
- mdloby;
- progresívne porušovanie pamäti, pozornosti, myslenia;
- hučanie v ušiach;
- paroxysmálna necitlivosť, slabosť končatín.
Priame indikácie pre
Niektoré systémové ochorenia sa vyskytujú pri poškodení krvných ciev a nesprávnom obehu. Z tohto dôvodu lekára predpisuje ultrazvukové vyšetrenie ciev, aby mohol posúdiť ich progresiu a účinnosť liečby. Zobrazuje sa na adrese:
- ateroskleróza;
- diabetes;
- po mozgovej mŕtvici;
- zvýšený cholesterol v krvi (hypercholesterolémia);
- cervikálna osteochondróza;
- systémová vaskulitída;
- srdcové chyby;
- neurocirkulačná dystonia;
- obezita;
- veľké skúsenosti s fajčením tabaku;
- hypertenzia;
- zranenia hlavy a krku;
- koronárne ochorenie srdca.
Všetci ľudia vo veku nad 55 rokov by mali podstúpiť jedenkrát ročne krvné cievy, ak ich blízky príbuzní mali srdcový infarkt, mozgovú príhodu, koronárnu chorobu srdca, aterosklerózu alebo hypertenziu. Toto naznačuje dedičnú predispozíciu a vysoké riziko vzniku takýchto stavov.
kontraindikácie
Štúdia neporušuje integritu tkanív, je bezbolestná a nemá nepriaznivý vplyv na telo. Preto neexistujú absolútne kontraindikácie.
Ťažkosti vznikajú len vtedy, ak z nejakého dôvodu osoba nemôže prevziať pozíciu potrebnú pre výskum.
Vyšetrenie u detí
Ultrazvukové vyšetrenie je povinné pre všetky dojčatá vo veku 1 mesiac. To umožňuje v najskoršom štádiu identifikovať porušenie krvného zásobovania mozgu a napraviť ho. Bez včasnej diagnózy a liečby takýto stav povedie k závažným neurologickým problémom a zhoršeniu inteligencie u dieťaťa.
Staršie deti UZDG plavidlá sú predpísané pre sťažnosti na bolesť hlavy, únavu, mentálnu retardáciu, stratu pozornosti a pamäť. Štúdia vám umožňuje priradiť vhodnú liečbu a zlepšiť stav dieťaťa.
Čo je to coccygodynia a ako sa ju zbaviť - čítajte viac tu.
Čo ukazuje ultrazvuk
V priebehu štúdie môže lekár určiť miesta vazokonstrikcie, stav ich steny, smer krvného toku a jeho rýchlosť. Pri ateroskleróze môžete zistiť umiestnenie plakov cholesterolu, prítomnosť krvnej zrazeniny na nich. Pri hypertenzii dochádza k zahusteniu stien tepien a k zníženiu ich elasticity.
Zmena smeru prietoku krvi sa vyskytuje vtedy, keď sa vyskytujú rôzne prekážky v jeho ceste, oddelenie steny tepny, tvorba aneuryzmy - výbežok v tvare vrecka nádoby.
Ako diagnostika
Pre štúdium je človek položený na chrbát na mäkkú gauč. Valec je umiestnený pod krkom, hlava leží bez vankúša. Lekár aplikuje špeciálny gél na snímač a pokožku - je to nevyhnutné na prechod ultrazvukových vĺn do vnútorného prostredia tela.
Nádrže hrdla sa skúmajú stlačením senzora na bočný povrch. V tomto momente nemôžete presunúť hlavu, hovoriť. Počas procedúry lekár niekoľkokrát stlačí senzor na posúdenie elasticity ciev.
Cévy hlavy sa skúmajú najtenšie oblasti lebečných kostí: obežnej dráhy, temporálnej kosti, okcipitálnej kosti a veľkého okcipitálneho foramenu. Snímač je inštalovaný na uzavreté oko, nad zvonením a zadnou časťou. Potom pacient sedí a vyšetruje okcipitálnu zónu a miesto, kde krk spája s hlavou.
Preto lekár vyšetruje všetky cievy, ktoré prinášajú krv do mozgu a prenášajú ju späť do srdca.
Procedúra trvá asi pol hodiny a nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity. Počas svojho konania môže diagnostik požiadať, aby ste zadržali dych, často dýchali, otočili ste hlavu. To je nevyhnutné pre najlepšiu presnosť obrazu a hodnotenie funkčného stavu plavidiel.
Potrebujete špeciálnu prípravu na postup?
V deň štúdie by nemali užívať lieky, ktoré ovplyvňujú krvný tlak. Odporúča sa upustiť od používania silnej kávy, nikotínu a alkoholu - všetky tieto látky menia stav cievneho lôžka a môžu skresľovať výsledky štúdie.
Dešifrovanie údajov
Bežné výsledky ultrazvukového vyšetrenia ciev a krvných ciev sú nasledujúce:
- karcinogénna aróma (OCA) v ľavej časti sa odchyľuje od aorty, vpravo - od brachiocefalického kmeňa;
- spektrálna vlna v spoločnej karotidovej tepne (CCA): rýchlosť diastolického prietoku krvi je rovnaká vo vonkajšej a vnútornej vetve krčnej tepny (HCA a ICA);
- vnútorná vetva krčnej tepny nemá žiadne vetvy pred vstupom do lebky;
- z vonkajšej časti OCA odchádza veľký počet ďalších pobočiek;
- vlnová forma vo vnútornej vetve OCA: monofázická, rýchlosť toku krvi počas diastoly je väčšia ako v OCA;
- vlnová forma v vonkajšej karotidovej arterie: trojfázová, rýchlosť prietoku krvi počas diastoly je menšia ako v OCA;
- hrúbka cievnej steny nie je väčšia ako 0,12 cm.
Zahustenie cievnej steny naznačuje začiatok aterosklerózy. So zjavnou aterosklerózou doktor vidí plaky, indikuje ich polohu a veľkosť. Vaskulitída (vaskulárny zápal) vedie k difúznemu zahusteniu cievnej steny a rozmazaniu jej vrstiev.
Prítomnosť správ medzi žilovým a arteriálnym lôžkom sa nazýva arterio-venózna malformácia. Poškodenie krvných ciev v prítomnosti cukrovky naznačuje jeho pokročilý stupeň a dekompenzáciu.
Kde môžem ísť na výskum
K dnešnému dňu sa štúdia uskutočňuje takmer vo všetkých klinikách vybavených ultrazvukovým strojom.
Je možné ju prejsť bezplatne v smere ošetrujúceho lekára.
Nevýhodou tejto možnosti je veľká fronta - niekedy to trvá niekoľko týždňov. Okrem toho pacient nemôže vybrať vhodný čas na štúdium.
Štúdia bola vykonaná počas vyšetrenia a liečby neurologických, kardiologických a iných profilov v nemocniciach.
Náklady závisia od úrovne kliniky a kvalifikácie diagnostika. Cenový rozsah sa pohybuje od 500 do 6000 rubľov. V priemere, cena je 2-3 tisíc rubľov.
Video o diagnostike UZDG plavidiel hlavy a krku:
Čo ukazuje diagnózu hlavných a krčných ciev USDG
Včasná diagnostika mozgových cievnych lézií zaujíma hlavné miesto pri riešení problému cerebrovaskulárnych ochorení, čo vedie k modernej štruktúre morbidity a príčin smrti. Prax ukazuje, že najbezpečnejšou a najspoľahlivejšou štúdiou dnešnej cerebrálnej cirkulácie je USDG ciev hlavy a krku (Dopplerov ultrazvuk) a jej typu - transcraniálny Doppler (TCD).
Čo je USDG
USDG krku a ciev je moderná neinvazívna metóda na diagnostikovanie prívodu krvi do mozgu. Na základe dopplerovského efektu - odraz zvukovej vlny z pohybujúceho sa objektu.
Snímač zariadenia USDG cez kožu vyšetrovanej osoby posiela ultrazvukové signály a meria rýchlosť odrazu vĺn od krvných prvkov, ktoré sa pohybujú v cievach.
V procese počítačového spracovania prijatých informácií je vytvorený dvojrozmerný obraz systému krvných ciev vyšetrovanej časti tela alebo orgánu s vyznačením miest, kde sú ťažkosti a problémy v krvnom riečisku.
Technika USDG je sľubnou alternatívou k invazívnym štúdiám - arteriografii, angiografii alebo venografii, ktorá sa uskutočňuje zavedením kontrastných látok do krvi s následným röntgenovým žiarením.
Typy ultrazvukových vyšetrení krvných ciev
Často sa vyskytujúca terminologická zámena odrôd UZDG vysvetľuje technickými schopnosťami zariadenia a diagnostickými cieľmi.
USDG vlastných plavidiel je meranie smeru a rýchlosti krvi v cievach bez vizualizácie samotných plavidiel.
Duplexné (dvojité) skenovanie s využitím schopností štandardného ultrazvuku umožňuje získať obraz nádob, posúdiť stav stien, potvrdiť alebo odstrániť prítomnosť vaskulárnych anomálií: krvné zrazeniny, aneuryzmy alebo aterosklerotické plaky. Určenie parametrov prietoku krvi: rýchlosť a smer prietoku krvi cez cievy je súčasťou duplexnej štúdie.
S trojitým (trojitým) skenovaním plavidiel umožňuje použitie špeciálnych počítačových programov rozširovať možnosti vizualizácie. Kvôli kódovaniu informácií pomocou farby je výsledný obraz krvných ciev zafarbený v závislosti od špecifikovaných parametrov (zvyčajne ide o smer a rýchlosť prietoku krvi).
Transcraniálny Doppler
Je známe, že kosti sú neprekonateľnou bariérou pri prechode ultrazvukom. Hlavným rozdielom v metóde transkraniálnej dopplerovskej sonografie (TCD), ktorá bola vynájdená v roku 1982, je možnosť neinvazívneho štúdia intrakraniálnych tepien a žíl.
Tieto miesta sú:
- obežných dráh (očné zásuvky) - dutiny, kde sa nachádzajú očné bulvy;
- časové oblasti;
- kĺbovej krčnej chrbtice a okcipitálnej kosti.
Táto diagnostická technika urobila skutočný pocit v neurológii, pričom štúdium vaskulárneho systému mozgu bolo v novom štádiu.
Metódy nie sú duplicitné, ale navzájom sa dopĺňajú.
Hlavnými výhodami USDG sú:
- vysoko informatívne, nezávislé od typu a veľkosti skúmaných plavidiel (hlavné a malé);
- schopnosť posúdiť kompenzačné možnosti krvného obehu v oblasti štúdie (prítomnosť kolaterálov - obchádzanie prietoku krvi v prípade kompresie alebo trombózy hlavnej cievy);
- bezbolestnosť a bezpečnosť pacienta (nepreniknuteľná povaha a nedostatok ožiarenia);
- univerzálnosť techniky, ktorá umožňuje používať ju v rôznych podmienkach u pacientov všetkých vekových skupín.
Okrem toho cennou výhodou UZDG je schopnosť posúdiť hemodynamiku v hlbokých žilách a identifikovať príčinu zhoršenia venózneho odtoku z lebečnej dutiny v počiatočných štádiách ochorenia.
Kto potrebuje mozog ultrazvuku
UZDG sa používa ako pomocná diagnostická metóda na zistenie príznakov cerebrálnej cirkulácie u pacientov:
- prudké zníženie ostrosti zraku,
- asymetria alebo nedostatok pulzu na radiálnych artériách,
- znížený tlak na tepny horných končatín;
- prítomnosť hluku nad oblúkom aorty počas auskultácie (počúvanie).
- Štúdia sa uvádza, keď subjektívna sťažnosť pacienta o:
Indikácie pre hlavu a krk UZDG
Hlavnými lekárskymi indikáciami pre UZDG sú oklúzia (oklúzia), stenóza (zúženie) alebo deformácia extrakraniálnych (extrakraniálnych) artérií (karotid a vertebra), ako aj intrakraniálne (vnútrolebečné) artérie (predné, stredné a zadné cerebrálne).
- V klinickej praxi je USDG ciev krku a hlavy predpísané pre:
Navyše USDG ciev hlavy a krku sa široko používa na profylaktickú detekciu včasných cerebrovaskulárnych lézií u ľudí s rizikom rozvoja aterosklerózy a iných vaskulárnych ochorení mozgu (fajčiari trpiaci hypertenziou, fyzickou nečinnosťou a obezitou).
Táto technika umožňuje zabrániť vývoju mozgových ciev, ako aj vyhodnocovať dynamiku výsledkov liečby pacientov s ochorením mozgových ciev.
Skríningové ultrazvukové vyšetrenie krku a mozgových ciev sa ukáže osobám:
- po 45 rokoch;
- s poruchami srdcového rytmu;
- s ischemickou chorobou srdca;
- utrpenie zo zmiernenia lézie artérií dolných končatín;
- ochorenie obličiek;
- utrpel infarkt myokardu;
- s hypertenziou.
kontraindikácie
Kontraindikácie pre USDG neexistujú.
Relatívnou kontraindikáciou štúdie je prítomnosť rany v oblasti snímača. Navyše je ťažké vykonať tento postup, ak sa vyskytuje výrazná subkutánna tuková vrstva, charakteristika miesta cievy (pod kosťou), ako aj u pacientov s poruchami srdcového rytmu.
Pri testovaní pre deti
Bezpečnosť a vysoký informačný obsah tejto metódy umožňuje optimálne použitie v pediatrii.
USDG ciev hlavy a krku sa používa u malých detí na identifikáciu fetálnych abnormalít vývoja mozgových ciev (malformácie) vyplývajúcich z disambiogenézy (porušenie tvorby cievnej siete plodu). Štúdia je okrem toho predpísaná novorodencovi na overenie diagnózy perinatálnej encefalopatie.
U starších detí sú indikácie pre USDG mozgu:
- zbytkové (zvyškové) javy perinatálnej encefalopatie;
- podozrenie na zranenie krčných stavcov;
- oneskorený vývoj reči;
- psycho-emocionálna dezinhibícia;
- nepozornosť, slabá pamäť;
- astenický syndróm (únava, letargia).
Príprava a realizácia študijného postupu
Špeciálne tréningy na procedúre USDG sa nevyžadujú, štúdia sa vykonáva u pacienta na chrbte, malý vankúš je umiestnený pod hlavou. Pred začiatkom zasadnutia USDG sa pacientovi ponúka relaxovať a pokojne dýchať.
Štúdia sa uskutočňuje podľa rovnakých metodických zásad. Pred začiatkom vyšetrovacieho postupu lekár vykonáva palpáciu (palpáciu) krčnej tepny: určuje hĺbku cievy, jej pohyblivosť, pulznú silu.
Pri ultrazvukovom vyšetrení prietoku krvi sa používajú jednoduché techniky na identifikáciu veľkých ciev a štúdium funkcie vonkajších karotických tepien: prichytávajú vetvy vonkajších krčných tepien na 8 až 10 vetví, skúšajú sa otočením a nakláňajú hlavu doprava a doľava, tam a späť. Špecialista skúma rýchlostné charakteristiky prietoku krvi cez cievy.
Ďalej sa uskutočňuje transcraniálna štúdia vnútorných vetiev karotických a vertebrálnych artérií, ich kriminality, prietok krvi a vaskulárny tonus.
Čo ukazuje USDG
Technika USDG poskytuje špecialistovi informácie pre úplné a komplexné posúdenie krvného zásobovania mozgu na základe:
- rýchlosť prietoku krvi v tepnách, ktoré krmiva mozog;
- venózny odtok z lebečnej dutiny;
- stupeň rozvoja zálohovej (rezervnej) siete mozgových ciev.
Táto technika umožňuje identifikovať pretrhnutie, ohyby alebo vaskulárnu anomáliu, ako aj získať údaje o narušení vaskulárnej permeability a jej závažnosti.
Dekódovanie výsledkov
Protokol výskumu USDG a TKDG zahŕňa nasledujúce komponenty:
- úvod (identifikačná časť), ktorá uvádza typ štúdie a zoznam skúmaných plavidiel;
- Konštantná súčasná časť, kde sú zaznamenané skutočné výsledky - digitálne indikátory a ich interpretácia, reakcie na vzorky a iné údaje;
- interpretačná a diagnostická časť, v ktorej sú uvedené hlavné výsledky štúdie;
- v odporúčanej záverečnej časti, kde je formulovaná diagnóza hlavných lézií a odporúčania sa robia s prihliadnutím na charakteristiky pacienta.
Kde sa má preskúmať
USDG ciev krku a hlavy sa vykonáva na ambulantnej báze liečebno-profylaktických inštitúcií, diagnostických centier a kliník.
Štúdia vykonáva lekár, ktorý má osvedčenie o špecialistovi na ultrazvukovú diagnostiku, ktorý absolvoval špeciálny výcvik v USDG a TKDG.
Náklady na službu USDC extrakraniálnych plavidiel:
- v zdravotníckych centrách Moskvy je rozsah 950 - 12100 rubľov. V priemere cena USDG krku a hlavy je 2800 rubľov.
- v Petrohrade - od 1200 rubľov. až 3500 rubľov
Ceny za službu "Mozgové plavidlá TCDG":