Farmakologická skupina - Serotonínové lieky. Názvy liekov - Zomig.
Formulár zloženia a uvoľnenia
Okrúhle, bikonvexné tablety, filmom obalené, žlté; na jednej strane tablety je gravírovanie Z.
- Jedna tableta potiahnutá filmom obsahuje: účinná látka: zolmitriptán (311C90) 2,5 mg;
- Pomocné prísady: bezvodá laktóza 100,0 mg, mikrokryštalická celulóza 15,0 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu 3,0 mg, stearát horečnatý 1,5 mg; v zložení obalu: makrogol 8000 0,2 mg, farbivo žlté (OY-22906) 3,1 mg (zloženie farbiva: 1,923 mg hypromelózy, 0,963 mg oxidu titaničitého, makrogol 400 0,192 mg, oxid železitý farbivo žltý E172 0,022 mg).
Indikácie pre použitie Zolmitriptanu
Na liečbu ťažkých, akútnych migrénových bolestí hlavy. Liek nie je určený na prevenciu migrény alebo na použitie pri iných typoch bolestí hlavy. Lekár určí, či je tento liek vhodný pre konkrétny prípad.
kontraindikácie
Precitlivenosť, ťažká hypertenzia, koronárna srdcová choroba, ťažké arytmie, ťažká dysfunkcia pečene, detstvo a staroba.
Obmedzenia - používanie Zolmitriptanu počas tehotenstva je možné, ak očakávaný účinok liečby prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod. V čase liečby by malo prestať dojčiť.
Vedľajšie účinky
Záchvaty srdca, bolesť alebo tesnosť na hrudi, náhla alebo silná bolesť brucha, dýchavičnosť, dýchavica, nepravidelný tep srdca, opuch očných viečok, tváre alebo pier, kožná vyrážka, žihľavka. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Môže sa vyskytnúť návaly horúčavy, zimnica, necitlivosť, brnenie, sucho v ústach, závraty, ospalosť, slabosť. Zriedkavé prípady pri podávaní - poruchy trávenia, nevoľnosť, bolesť svalov.
Návod na použitie
Metóda a dávkovanie
Jediná dávka je zvyčajne 2,5 až 5 mg. Ak sa objaví migréna alebo ak príde iba čiastočná úľava, dávka sa môže zopakovať po 2 hodinách, ale nie je možné užívať viac ako 15 mg denne. Keďže individuálna odpoveď na Zolmitriptan je iná, lekár zvolí vhodnú dávku. Zvyčajne sa odporúča začať užívať jednu tabletu 2,5 mg.
Začiatok akcie Do 2 hodín.
Trvanie akcie Až 24 hodín.
Ak nie je povolené prijatie Zolmitriptan sa užíva len v prípade potreby.
Ukončenie prijatia Informujte svojho lekára skôr, ako prestanete užívať liek.
Zvýšený krvný tlak, ktorý vedie k závratom, krčnému namáhaniu, únave a strate koordinácie. Predávkovanie je nepravdepodobné. Ak niekto užil dávku, ktorá je oveľa vyššia ako predpísaná dávka, ihneď sa obráťte na lekára, pohotovosť alebo na najbližšie stredisko kontroly toxikov.
Pacienti so zvýšeným rizikom nerozpoznaného ischemického ochorenia (napríklad ženy po menopauze, muži nad 40 rokov a pacienti s hypertenziou, zvýšený cholesterol v krvi, obezita, cukrovka, srdcové choroby alebo fajčiari) majú prvú dávku v lekárskej ordinácii.
Bezpečnostné opatrenia
Viac ako 60 rokov Zolmitriptan je kontraindikovaný u pacientov starších ako 65 rokov.
Vedenie áut a práca s mechanizmami Pri liečbe lieku sa vyhýbajte akýmkoľvek aktivitám vyžadujúcim opatrnosť a koncentráciu.
alkohol Nie sú potrebné žiadne osobitné opatrenia, hoci alkohol môže stimulovať alebo zintenzívniť migrénu.
Interakcia s inými liekmi
Moklobemid zvyšuje obsah zolmitriptanu v tkanivách. Prijateľná kombinácia lieku s inými liekmi proti migréne (ergotamín, dihydroergotamín, paracetamol atď.),
Domáce a zahraničné analógie
Štrukturálne analógy liečiva zahŕňajú: Zomig a Rapimelt.
Cena v lekárňach
Pozrite sa na cenu Zolmitriptanu v roku 2018 a lacných analógoch >>> Cena lieku Zolmitriptan v rôznych lekárňach sa môže výrazne líšiť. Je to spôsobené používaním lacnejších komponentov a cenovej politiky reťazca lekární.
Prečítajte si oficiálne informácie o lieku Zolmitriptan, ktorého pokyny na použitie zahŕňajú všeobecné informácie a liečebný režim. Text je poskytnutý výhradne na informácie a nemôže slúžiť ako náhrada za konzultáciu s lekárom.
zolmitriptan
Opis k 06.03.2017
- Latinský názov: Zolmitriptan
- ATX kód: N02CC03
- Účinná látka: Zolmitriptan (Zolmitriptanum)
- Výrobca: Astrazeneca UK Ltd., UK; Sandoz GMBH, Rakúsko
štruktúra
Zolmitriptan, bezvodá laktóza, sodná soľ karboxymetylškrobu, mikrokryštalická celulóza, stearát horečnatý, makrogol, hypromelóza, žltý oxid železitý, oxid titaničitý.
Formulár uvoľnenia
Tablety vo fóliovom obale s obsahom 2,5 mg v blistri č. 2, 6 a 10 v kartónovom balení.
Farmakologický účinok
Anti-migréna (analgetikum, vazokonstriktor).
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
Liečivo patrí do skupiny selektívne pôsobiacich agonistov serotonínových receptorov (5-HT1D a 5-HT1B). Má analgetický a vazokonstrikčný účinok. Čo sa týka serotonínových receptorov typu 5-HT2-5-HT4 a adrenoreceptorov typu al, 2-ß1, ako aj m-cholinergných receptorov a histamínových H1 / H2-receptorov, nemá vyjadrenú farmakologickú aktivitu.
Liečivo uvoľnením hlavného mediátora (vazoaktívneho peptidu) blokuje reflexné excitácie, podporované parasympatickou inerváciou cirkulácie mozgu a nervovými vláknami trigeminu. Potlačenie uvoľňovania neuropeptidu a vazokonstrikcie sú hlavným mechanizmom normalizácie stavu počas migrénového záchvatu (zníženie intenzity bolesti, zníženie nevoľnosti, vracanie, fonofóbia / fotofóbia) spôsobené migrénou. Zolmitriptan tiež pôsobí na štruktúru mozgového kmeňa spojenú s migrénovými záchvatmi a to je spôsobené trvalým opakovaným účinkom pri užívaní lieku počas série útokov.
farmakokinetika
Zolmitriptan sa rýchlo a dobre vstrebáva v zažívacom trakte; potraviny na absorpciu lieku nemajú prakticky žiadny účinok. Biologická dostupnosť liečiva je približne 40%. Cmax v krvi sa zaznamenáva 3 hodiny po jeho príjme. Biotransformovaná v pečeni na farmakologicky aktívny N-desmetylový metabolit. Komunikácia s krvnými proteínmi je asi 25%. Akumulácia sa nerešpektuje. Vylučuje sa obličkami ako metabolit a cez črevá v nezmenenej forme.
Indikácie na použitie
kontraindikácie
Vysoká citlivosť na Zolmitriptan, arteriálnu hypertenziu, angínu pectoris, anamnézu infarktu myokardu, koronárny spazmus, arytmiu, starší a vek detí, bazilárnu / hemiplegickú migrénu, užívanie inhibítorov MAO (14 dní po ukončení liečby). anamnéza kontrolovanej arteriálnej hypertenzie, poškodenie funkcie obličiek / pečene, počas tehotenstva a laktácie.
Vedľajšie účinky
Zolmitriptan, návod na použitie (metóda a dávkovanie)
Liek Zolmitriptan sa môže užívať len v prípade spoľahlivo stanovenej diagnózy "migrény". Pri užívaní lieku je potrebné pravidelné monitorovanie krvného tlaku a EKG. Liečba sa má začať čo najskôr, keď sa objaví bolesť hlavy. Počiatočná dávka je 2,5 mg. Maximálna jednorazová dávka - 5 mg. Ak nie je žiadny účinok a príznaky sa zvyšujú počas dňa, je potrebné opakovanú dávku (ale nie skôr ako 2 hodiny po prvej dávke) a počas následných migrénových záchvatov sa dávka lieku má zvýšiť na 5 mg. V prípade série opakovaných záchvatov a užívania lieku počas celého dňa by celková dávka nemala prekročiť 15 mg.
predávkovať
V prípadoch predávkovania sa vyskytuje výrazný sedatívny účinok.
interakcie
Keď sa užíva spolu s moclobemidom, Cmax sa zvyšuje v krvi zolmitriptanu a jeho aktívneho metabolitu. Pri súčasnom užívaní lieku s liečivami obsahujúcimi rastlinnú ľubovník bodkovanú alebo inhibítory MAO typu A existuje riziko zvýšených serotonergických účinkov a vedľajších účinkov. Keď sa užívajú spoločne so sertralínom, fluoxetínom, paroxetínom, fluvoxamínom a inými inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, existuje riziko hyperreflexie, slabosti a zlej koordinácie pohybov.
Zolmitriptan (Zolmitriptan)
Obsah
Štrukturálny vzorec
Ruský názov
Latinským názvom látky je Zolmitriptan
Chemický názov
Hrubý vzorec
Farmakologická skupina látky Zolmitriptan
Nozologická klasifikácia (ICD-10)
Kód CAS
Charakteristické látky Zolmitriptan
Biely alebo takmer biely prášok. Ľahko rozpustný vo vode. Molekulová hmotnosť 287,36.
farmakológia
Selektívne vyvoláva 5-HT 1B / 1D serotonínových receptorov, má strednú afinitu k 5-HT 1A receptory. Spôsobuje vazokonstrikciu, inhibuje uvoľňovanie neuropeptidov (vazoaktívny intestinálny peptid, látka P atď.).
Dobre vstrebáva z tráviaceho traktu, Cmax dosiahnutá v priebehu 1 hodiny. Biologická dostupnosť je len o niečo viac ako 40% (účinok "prvýkrát" cez pečeň). Väzba na plazmatické bielkoviny je asi 25%. T1/2 - 2,5 - 3 hodiny, v pečeni je intenzívna biotransformácia s tvorbou N-desmetylového derivátu (2-6 krát aktívnejšia ako pôvodná látka) a počet neaktívnych metabolitov. Vylučuje sa hlavne obličky ako metabolity, približne 30% - s výkalmi nezmenené.
Zastavuje vývoj záchvatu migrény bez priameho analgetického účinku. Okrem úľavy od bolesti znižuje nevoľnosť, zvracanie (najmä pri ľavostranných útokoch), fotografické a fonofóbne. Akcia sa začína po 15 až 20 minútach a dosiahne maximum v priebehu 1 hodiny. Väčší účinok sa pozoruje, ak sa užíva vo výške útoku. Je vysoko účinný pri komplexnej liečbe stavu migrény (séria niekoľkých závažných, nasledujúcich jeden po druhom migrény trvajúcich 2 až 5 dní). Eliminuje menštruačné migrény. Vysoké dávky majú sedatívny účinok a spôsobujú ospalosť.
Použitie látky Zolmitriptan
Migréna (úľava od útoku).
kontraindikácie
Precitlivenosť, nekontrolovaná arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca, syndróm WPW so srdcovou arytmiou, ťažká dysfunkcia pečene, deti (do 18 rokov) a starší (po 65 rokoch) veku.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Možno, ak očakávaný účinok liečby preváži potenciálne riziko pre plod.
Kategória účinku na plod FDA - C.
V čase liečby by malo prestať dojčiť.
Vedľajšie účinky Zolmitriptanu
Nevoľnosť, suchosť v ústach, závraty, ospalosť, pocit tepla, asténia, pocit ťažkosti a tlaku v krku, krku, končatín a hrudníka, prechodné zvýšenie krvného tlaku, myalgia, svalová slabosť, parestézia.
interakcie
Moklobemid zvyšuje obsah v tkanivách.
predávkovať
Symptómy: sedácia.
Liečba: symptomatická liečba, vrátane zabezpečenie dýchacích ciest, monitorovanie a udržiavanie funkcie kardiovaskulárneho systému.
Spôsob podávania
Bezpečnostné opatrenia týkajúce sa látky Zolmitriptan
Pred liečbou je potrebné podrobnejšie neurologické vyšetrenie na vylúčenie organickej patológie centrálneho nervového systému, ako aj posúdenie stavu kardiovaskulárneho systému. Neodporúča sa užívať súčasne s inými liekmi zo skupiny agonistov 5-HT 1D receptory a použitie na prevenciu migrénových záchvatov.
Nemali by sa používať pri práci vodičov vozidiel a ľudí, ktorých povolanie je spojené so zvýšenou koncentráciou pozornosti.
Pokyny na použitie tabliet, masti, kvapiek, injekcií, injekcií
Registrovaná značka liekov: Zomig, Zomig-ZMT
Čo je Zolmitriptan?
Zolmitriptan je pilulka na bolesti hlavy, ktorá zužuje krvné cievy okolo mozgu. Zolmitriptan tiež znižuje látky v tele, ktoré môžu viesť k bolestiam hlavy, nevoľnosti, citlivosti na svetlo a zvuk a ďalšie príznaky migrény.
Zolmitriptan sa používa na liečbu migrény u dospelých.
Zolmitriptan 5 Mg
Zolmitriptan sa nemusí používať na liečbu bolesti hlavy v dôsledku stresu, bolesti hlavy, ktoré vedú k strate schopnosti pohybovať sa na jednej strane tela alebo akékoľvek iné bolesti hlavy, o ktorých si myslíte, že sa líšia od pravidelnej migrény. Použite tento liek len vtedy, ak vaše ochorenie spoľahlivo potvrdí lekár, pretože choroba je migréna.
Zolmitriptan sa môže používať aj na iné účely, ktoré nie sú uvedené v tomto článku.
Najdôležitejšie informácie o lieku Zolmitriptana
Zolmitriptan nosový sprej
Nepoužívajte tento liek, ak ste používali inhibítor MAO za posledných 14 dní, ako je izokarboxazid, linezolid, injekcie metylénovej modrej, fenelzín, rasagilín, selegilín alebo tranylcypromín.
Nepoužívajte Zolmitriptan 24 hodín pred alebo po použití iných práškov na hemicraniu a bolesť hlavy.
Čo by ste mali pred podaním lieku Zolmitriptan prediskutovať s lekárom?
Zolmitriptan musí byť používaný pre migrény
- ischemická choroba srdca, angína (bolesť na hrudníku), problémy s krvným obehom, nedostatok krvného zásobenia srdca;
- anamnéza srdcových ochorení, srdcové záchvaty alebo mŕtvica vrátane "prechodného ischemického cerebrálneho krvného obehu";
- Syndróm Wolff-Parkinson-White;
- závažný alebo nekontrolovaný vysoký krvný tlak;
- poruchy krvných ciev alebo problémy s obehom, ktoré vedú k nedostatočnému zásobovaniu krvi v tele; alebo
- bolesť hlavy, ktorá sa líši od bežnej migrény.
Ako používať zolmitriptan?
Postupujte podľa všetkých pokynov receptov. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže niekedy zmeniť vašu dávku pre najvyššiu účinnosť lieku. Nepoužívajte tento liek vo väčších alebo menších množstvách alebo dlhšie ako sa odporúča.
Zomig Spray Inštrukcie
Pravidelne užívajte pilulky s plným pohárom vody.
Použitie perorálne rozpustných tabliet (Zomig-ZMT):
Uchovávajte tabletku v blistri, kým nebudete pripravení užívať liek. Otvorte obal a otvorte fóliu. Tabletu nestláčajte fóliou ani nepoškodíte tabletu.
Vyberte pilulku suchými rukami a vložte ju do úst.
Zomig používa na zastavenie migrény
Po užití pilulky: Ak vaša bolesť hlavy úplne nezmizne alebo odíde a vráti sa, užite druhú pilulku 2 hodiny po prvej tablete.
Neužívajte viac ako 10 mg Zolmitriptanu v priebehu 24 hodín. Ak sa Váš stav nezlepšil, opýtajte sa svojho lekára skôr, ako užijete viac piluliek.
Povedzte svojmu lekárovi, ak po užití prvej tablety Zolmitriptanu bolesť hlavy neskončí.
Zomig nepoužívajte na prevenciu migrénových záchvatov
Zavolajte nemocnici, ak ste mali viac ako štyri bolesti hlavy jeden mesiac (30 dní). Informujte svojho lekára, ak tento liek, ako si myslíte, prestane pomáhať pri liečbe migrénových záchvatov.
Zolmitriptan môže zvýšiť krvný tlak na nebezpečnú úroveň. Počas užívania tohto lieku budete musieť často kontrolovať krvný tlak. Je tiež potrebné skontrolovať funkciu srdca elektrokardiografom alebo EKG (tzv. Elektrokardiogram).
Zolmitriptan nosový sprej
Čo sa stane, ak mi chýba droga?
Keďže sa Zolmitriptan používa v prípade potreby, nemá denný rozvrh užívania lieku. Zavolajte svojho lekára, ak sa príznaky po použití Zolmitriptanu nezlepšia.
Čo sa stane, keď dôjde k predávkovaniu?
Zavolajte na sanitku.
Čo sa mám vyhnúť počas užívania Zolmitriptanu?
- Zolmitriptan nosový sprej, almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan alebo sumatriptan; alebo
- lieky z námeľa - dihydroergotamín, ergotamín, ergonovín, metylergonín.
Zolmitriptan môže dočasne zhoršiť vaše myslenie alebo reakciu. Buďte opatrní, keď riadite auto alebo robíte niečo, čo vyžaduje, aby ste boli pozorní.
Zolmitriptan - vedľajšie účinky lieku
Zomig z migrény
Zastavte používanie Zolmitriptanu a ihneď sa poraďte s lekárom, ak máte nasledujúce príznaky:
- pocit tesnosti v oblasti čeľuste, krku, hrtana alebo hrudníka;
- rýchle a búšenie srdca, závrat;
- náhla a silná bolesť brucha a krvavá hnačka;
- príznaky srdcového záchvatu - bolesť alebo tlak na hrudníku, bolesť sa rozšírila na vašu čeľusť alebo rameno, nevoľnosť, potenie; alebo
Časté vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- bolesť alebo tesnosť v krku alebo hrudníku;
- sucho v ústach, vyčerpaný žalúdok;
- pocit ťažkosti alebo tlaku kdekoľvek vo vašom tele;
Toto nie je úplný zoznam vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť. Informujte svojho lekára o možných vedľajších účinkoch.
Informácie o dávkovaní zolmitriptanu
Obvyklá dávka pre migrény pre dospelých:
Recepcia vo vnútri:
Tablety rozpúšťajúce sa v ústach:
Nosový sprej:
Počiatočná dávka: 2,5 mg perorálne v jednej dávke; sa môže po 2 hodinách zopakovať, ak migrény neprešli alebo sa obnovili po dočasnom zlepšení
Zomig Release Form
Expertné komentáre:
-Tento liek by sa mal používať až po jasnej diagnóze migrény; ak pacient nereaguje na prvý migrénový záchvat, prečítajte si diagnózu pred liečbou akýchkoľvek následných útokov.
-Nie je potrebné prelomiť rozpúšťanie tablety v ústach, nie sú žiadne zárezy, aby sa rozdelili na polovicu.
Čo je Zolmitriptan
-Bezpečnosť liečby pre viac ako 4 záchvaty bolesti hlavy počas 30 dní nebola stanovená v priemere.
Použitie: Pre núdzové liečenie migrény s aurou alebo bez aury.
Zvyčajná pediatrická dávka pre migrény:
Vo veku 12 a viac rokov:
Nosový sprej:
Expertné komentáre:
-Táto droga sa má používať až po jasnej diagnóze, že vašou chorobou je migréna; ak pacient nereaguje na prvý migrénový záchvat, prečítajte si diagnózu pred liečbou akýchkoľvek následných útokov.
Zomig Spray Kúpiť
Použitie: Pre núdzové liečenie migrény s aurou alebo bez aury.
Aké ďalšie lieky ovplyvnia zolmitriptan?
Užívanie Zolmitriptanu počas užívania iných liekov môže vyvolať vysokú hladinu serotonínu vo vašom tele, ako aj stav nazývaný "serotonínový syndróm", ktorý môže byť smrteľný.
Laktácia sa má zastaviť pri liečbe Zolmitriptanom.
- Lieky na liečbu depresie;
- Lieky na liečbu duševných porúch;
- narkotické (opioidné) tablety; alebo
- lieky na prevenciu nevoľnosti a zvracania.
Tento zoznam nie je dokončený. Iné lieky môžu interagovať so Zolmitriptanom, vrátane liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ako aj vitamínov a produktov rastlinného pôvodu.
Nie všetky možné interakcie sú uvedené v tomto článku.
Zomig Tablets Recenzie
- srdcová choroba, vysoký krvný tlak alebo porucha srdcového rytmu;
- epileptiformných záchvatov alebo epilepsie;
- ochorenia pečene alebo obličiek;
- ochorenie, pri ktorom užívate cimetidín (Tagamet); alebo
- koronárna srdcová choroba (alebo rizikové faktory, ako je diabetes, menopauza, fajčenie, nadváha, vysoký cholesterol, rodinná anamnéza aterosklerotického ochorenia srdca a tiež ak ste muža nad 40 rokov alebo ak máte ženu, ktorá mala hysterektómiu),
Zomig nosná sprej Cena
Nie je možné spoľahlivo stanoviť, či tento liek poškodzuje nenarodené dieťa. Informujte svojho lekára, ak ste tehotná alebo plánujete mať dieťa.
Nie je známe, či Zolmitriptan prechádza do materského mlieka a či môže liek poškodiť dieťa. Informujte svojho lekára, ak dojčíte.
Zolmitriptan sa neodporúča deťom a maloletým.
zolmitriptan
Obchodný názov:
O lieku:
Selektívne excituje 5-HT1B / 1D serotonínové receptory, má strednú afinitu k receptorom 5-HT1A. Spôsobuje vazokonstrikciu, inhibuje uvoľňovanie neuropeptidov (vazoaktívny intestinálny peptid, látka P atď.).
Indikácie a dávkovanie:
Migréna (úľava od útoku).
Vnútri 2,5 mg. Ak chýba účinok alebo opätovný výskyt bolesti opäť po 2 hodinách, maximálna jednorazová dávka je 5 mg, maximálna denná dávka je 15 mg.
predávkovania:
Symptómy: sedácia.
Liečba: symptomatická liečba, vrátane zabezpečenie dýchacích ciest, monitorovanie a udržiavanie funkcie kardiovaskulárneho systému.
Vedľajšie účinky:
Nevoľnosť, suchosť v ústach, závraty, ospalosť, pocit tepla, asténia, pocit ťažkosti a tlaku v krku, krku, končatín a hrudníka, prechodné zvýšenie krvného tlaku, myalgia, svalová slabosť, parestézia.
Kontraindikácie:
Precitlivenosť, nekontrolovaná arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca, syndróm WPW so srdcovou arytmiou, ťažká dysfunkcia pečene, deti (do 18 rokov) a starší (po 65 rokoch) veku.
Interakcia s inými liekmi a alkoholom:
- kofeín
V štúdiách interakcie zolmitriptanu s kofeínom neboli klinicky významné zmeny vo farmakokinetických parametroch zolmitriptanu a jeho aktívneho metabolitu.
V štúdiách interakcie zolmitriptanu s metoklopramidom neboli klinicky významné zmeny vo farmakokinetických parametroch zolmitriptanu a jeho aktívneho metabolitu.
Po aplikácii moclobemidu (inhibítor MAO A) sa zaznamenal mierny nárast (o 26%) v AUC zolmitriptanu a trojnásobné zvýšenie AUC jeho aktívneho metabolitu.
- naratriptan
Použitie zolmitriptanu spolu s iným agonistom naratriptanu 5-HT1B / 1D-serotonínu a tiež 24 hodín po jeho zrušení je kontraindikované.
V štúdiách interakcie zolmitriptanu s paracetamolom neboli klinicky významné zmeny vo farmakokinetických parametroch zolmitriptanu a jeho aktívneho metabolitu.
V štúdiách týkajúcich sa interakcie zolmitriptánu s propranololom neboli klinicky významné zmeny vo farmakokinetických parametroch zolmitriptanu a jeho aktívneho metabolitu.
V štúdiách o interakcii zolmitriptanu s rifampicínom neboli zaznamenané žiadne klinicky významné zmeny vo farmakokinetických parametroch zolmitriptanu a jeho aktívneho metabolitu.
Farmakokinetická interakcia zolmitriptanu s selegilínom (inhibítorom MAO B) nebola potvrdená.
Kombinované užívanie zolmitriptanu s iným 5-HT1B / 1D-serotonínovým receptorom sumatriptánu a tiež do 24 hodín po jeho zrušení je kontraindikované.
Vzhľadom na všeobecný profil interakcie zolmitriptanu nemožno vylúčiť možnosť jeho interakcie s inhibítormi izoenzýmu CYP1A2 cytochrómu P450. Preto sa u pacientov, ktorí užívajú selektívny inhibítor izoenzýmu CYP1A2 fluvoxamínom, nesmie celková dávka zolmitriptanu užívaná počas dňa prekročiť 5 mg.
V štúdiách o interakcii zolmitriptanu s fluoxetínom (SSRI) neboli zistené žiadne klinicky významné zmeny vo farmakokinetických parametroch zolmitriptanu a jeho aktívneho metabolitu.
Po užití cimetidínu bol zaznamenaný inhibítor cytochrómu P450, zvýšenie Tl / 2 zolmitriptanu o 44% a zvýšenie AUC - o 48%. T1 / 2 a AUC aktívneho N-demetylovaného metabolitu sa zdvojnásobili. Preto u pacientov užívajúcich cimetidín nesmie celková dávka zolmitriptanu užívaná počas dňa prekročiť 5 mg.
Vzhľadom na všeobecný profil interakcie zolmitriptanu nemožno vylúčiť možnosť jeho interakcie s inhibítormi izoenzýmu CYP1A2 cytochrómu P450. Preto u pacientov užívajúcich selektívny inhibítor CYP1A2 izoenzým ciprofloxacín nesmie celková dávka zolmitriptanu užívaná počas dňa prekročiť 5 mg.
- ergotamín
V štúdiách o interakcii zolmitriptanu s ergotamínom neboli klinicky významné zmeny vo farmakokinetických parametroch zolmitriptanu a jeho aktívneho metabolitu.
Výsledky štúdií s účasťou zdravých dobrovoľníkov naznačujú neprítomnosť farmakokinetickej a klinicky významnej interakcie zolmitriptanu a ergotamínu. Avšak kvôli teoretickému riziku koronárneho angiospazmu je kombinované užívanie týchto liekov kontraindikované. Odporúča sa používať zolmitriptan najskôr 24 hodín po použití ergotamínových prípravkov alebo ich derivátov.
Zloženie a vlastnosti:
Dostupné vo forme tabliet na perorálne podanie, obsahujúce 2,5 mg alebo 5 mg zolmitriptanu.
Selektívne excituje 5-HT1B / 1D serotonínové receptory, má strednú afinitu k receptorom 5-HT1A. Spôsobuje vazokonstrikciu, inhibuje uvoľňovanie neuropeptidov (vazoaktívny intestinálny peptid, látka P atď.).
Dobrá absorpcia z gastrointestinálneho traktu dosiahne Cmax v priebehu 1 hodiny. Biologická dostupnosť je o niečo viac ako 40% (účinok "prvého prechodu" cez pečeň). Väzba na plazmatické bielkoviny je asi 25%. T1 / 2 - 2,5 - 3 hodiny. V pečeni sa podrobí intenzívnej biotransformácii s tvorbou N-desmetylového derivátu (2-6 krát účinnejší ako pôvodná látka) a množstva neaktívnych metabolitov. Vylučuje sa hlavne obličky ako metabolity, približne 30% - s výkalmi nezmenené.
Zastavuje vývoj záchvatu migrény bez priameho analgetického účinku. Okrem úľavy od bolesti znižuje nevoľnosť, zvracanie (najmä pri ľavostranných útokoch), fotografické a fonofóbne. Akcia sa začína po 15 až 20 minútach a dosiahne maximum v priebehu 1 hodiny. Väčší účinok sa pozoruje, ak sa užíva vo výške útoku. Je vysoko účinný pri komplexnej liečbe stavu migrény (séria niekoľkých závažných, nasledujúcich jeden po druhom migrény trvajúcich 2 až 5 dní). Eliminuje menštruačné migrény. Vysoké dávky majú sedatívny účinok a spôsobujú ospalosť.
Zolmitriptan: indikácie, dávkovanie, vedľajšie účinky
Vzhľad migrény je charakterizovaný výskytom silnej bolesti hlavy (zvyčajne jednostranne), fotofóbie, nevoľnosti. V súvislosti s rozsiahlym výskytom migrény sa aktívne rozvíjajú, vyrábajú sa rôzne lieky proti bolesti, z ktorých jeden je Zolmitriptan. Toto liečivo stimuluje serotonínové receptory v mozgu, čím prispieva k zániku migrénového záchvatu. Cena lieku Zolmitriptan je vysoká (z 1400 rubľov za 12 tabliet), ale dobré zhodnotenie od lekárov a pacientov určuje jeho časté použitie.
Akým spôsobom Zolmitriptan účinkuje?
Podľa pokynov je Zolmitriptan schopný aktivovať určité serotonínové receptory v mozgu a krvných cievach. V tomto prípade účinná látka pôsobí selektívne, neovplyvňuje iné receptory, čo spôsobuje zriedkavý výskyt vedľajších účinkov.
V dôsledku svojho účinku na receptorový aparát liek znižuje nervové impulzy, ovplyvňuje prietok krvi v cievach centrálneho nervového systému. To vedie k analgetickému účinku, zúženiu lumenu tepien. V dôsledku takýchto zmien sa uvoľňuje množstvo neuropeptidov, ktoré pomáhajú zmierniť migrény.
Čo sú predpísané tabletky na liečbu migrény: typy a odporúčania.
Zistite, ktoré ľudové lieky na liečbu migrény pomáhajú v interkestnom období.
V tomto prípade má pacient zníženú intenzitu bolesti, nevoľnosť, vracanie, strach zo svetla, hlasité zvuky zmiznú. Okrem toho Zolmitriptan reguluje prácu niektorých centier v kmeňovom mozgu, ktoré tiež zohrávajú dôležitú úlohu pri rozvoji migrény. Takýto účinok vedie k trvalému terapeutickému účinku, čím sa znižuje riziko opakovaných záchvatov.
Liečivo je dobre absorbované z gastrointestinálneho traktu (60-70%) a tento proces nezávisí od príjmu potravy. Optimálna koncentrácia účinnej látky sa pozoruje v krvnom obehu jednu hodinu po užití lieku. Liečivo sa vylučuje hlavne močom a výkalmi.
Indikácie a kontraindikácie pre menovanie
Existuje iba jedna indikácia na používanie lieku Zolmitriptan - ide v skutočnosti o migrény, ktoré si vyžadujú rýchlu lekársku terapiu. Zoznam kontraindikácií je rozsiahlejší a zahŕňa nasledujúce stavy:
- vysoký krvný tlak, ktorý nie je redukovaný liečivami;
- ischemická choroba srdca v akomkoľvek svojom prejave (angína pectoris, tichá myokardiálna ischémia);
- srdcové arytmie s ďalšími cestami;
- typy migrény: základná, hemiplegická;
- precitlivenosť na liek alebo alergické reakcie.
V každom prípade by rozhodnutie o vymenovaní lieku Zolmitriptan malo byť vykonané iba ošetrujúcim lekárom, ktorý je schopný objektívne vyhodnotiť všetky indikácie a kontraindikácie užívania lieku.
Pokyny na použitie a dávkovanie
Podľa návodu na použitie sa zolmitriptan podáva perorálne vo forme tabliet. Štandardná terapeutická dávka je 2,5 m. Ak sa tento účinok nevyskytuje alebo sa nevrátia príznaky migrénového záchvatu, potom sa môžu počas dvoch hodín odobrať ďalšia dávka lieku. Je prípustné užívať 5 mg v jednej dávke, nie viac ako 15 mg denne.
Zolmitriptan spravidla má veľmi rýchly účinok niekoľko desiatok minút, čo je spojené s dobrou absorpciou lieku, rýchlym dosiahnutím terapeutickej koncentrácie účinnej látky v krvi. S neúčinnosťou lieku sa odporúča kontaktovať svojho lekára pri výbere analógu alebo objasniť diagnózu.
Nežiaduce účinky a predávkovanie Zolmitriptan
Hlavným príznakom predávkovania je depresia duševnej činnosti, letargia, ospalosť, nízka schopnosť pozornosti, pamäť. Špecifické antidotum nebolo vyvinuté. Liečba je iba symptomatická, zameraná na prevenciu progresie závažných symptómov, ako je respiračné a kardiovaskulárne zlyhanie. V prípade predávkovania vždy vyhľadajte odbornú lekársku starostlivosť v lekárskej inštitúcii.
Z vedľajších účinkov Zolmitriptanu emituje:
- nevoľnosť;
- pocity sucho v ústach;
- závrat (pozri Príčiny závratu);
- zvýšená ospalosť;
- zníženie duševného, fyzického výkonu;
- pocit nepohodlia v krku, končatinách, chrbte.
Množstvo pacientov môže mať zvýšenie krvného tlaku, záchvaty svalovej slabosti, bolesť svalov. Ak sa objavia vedľajšie účinky, ošetrujúci lekár upraví dávku lieku alebo sa rozhodne odmietnuť liečbu Zolmitriptanom, prechodom na analógy alebo lieky inej farmakologickej skupiny.
Môže Excedrine eliminovať príznaky migrény? Indikácie a kontraindikácie pre vymenovanie drogy.
Naučte sa ako odstrániť záchvat migrény počas tehotenstva a po pôrode?
Všetko o liečbe migrény v období interkestácie.
Interakcia s inými liekmi
Pri predpisovaní lieku Zolmitriptan je potrebné analyzovať celý zoznam liekov, ktoré sú buď v súčasnosti užívané pacientom, alebo sa používajú nedávno. Nasledujúce lieky ovplyvňujú metabolizmus Zolmitriptanu, čo môže viesť k vzniku nežiaducich liekových reakcií:
- Naratriptan a Sumatriptan sa neodporúčajú používať spolu so Zolmitriptanom, pretože látky pôsobia na rovnaké receptory, čo môže mať za následok nedostatočnú reakciu organizmu.
- Fluvoxamín sa spája so Zolmitriptanom bežnými biochemickými cestami na deštrukciu aktívnej zložky v pečeni. Ich súčasné vymenovanie by nemalo byť spojené s užívaním viac ako 5 mg Zolmitriptanu denne.
- Cimetidín má rovnaké vlastnosti ako fluvoxamín, čo súvisí s potrebou obmedziť dávku Zolmitriptanu.
Dobrý účinok, keď sa užíva podľa pokynov, spôsobuje, že Zolmitriptan je veľmi populárny liek pre pacientov s migrénou napriek tomu, že jeho cena je vysoká. Je však dôležité mať na pamäti, že v prípade záchvatov migrény je vždy potrebné vyhľadávať odbornú lekársku pomoc na vyšetrenie a výber optimálnych metód liečby.
Migtera® 2.5 zolmitriptan
inštrukcia
- ruský
- kazašský Russian
Obchodný názov
Medzinárodný nechránený názov
Dávkovací formulár
Tablety potiahnuté filmom, 2,5 mg a 5 mg
štruktúra
Jedna tableta obsahuje
účinná zložka - zolmitriptan 2,50 mg alebo 5,00 mg,
pomocné látky: bezvodá laktóza, mikrokryštalická celulóza PH 102, sodná soľ glykolátu škrobu typu A (Explotab), stearan horečnatý,
Prostriedok na poťahovanie filmom: Materiál pre plášťa №7 (Opadry Yellow OY-C-22902) (na dávke 2,5 mg) a materiál pre plášte №2 (Opadry ružová 20A24556) (pre dávkovanie 5 mg)
zloženie materiálu pre stenu №7 (Opadry Yellow OY-C-22902): Hypromelóza 12 cP, oxid titaničitý (E 171), etiltselyulloza 10 cP, chinolínová žltá (E104) ftalát, dietyl, žlť FCF (E 110), Ponceau 4R (E124 )
zloženie materiálu pre №2 plášťa (Opadry ružová 20A24556): 5 cP Hypromelóza (Methocel E5 LV) (E464), oxid titaničitý (E 171), hydroxypropylcelulóza (LF Klutsel) (E463) karmoizin (E122), žltý oxid železitý (E172 ), žltý západ slnka FCF (E110), indigokarmín (E132)
popis
Tablety s podlhovastým tvarom s bikonvexným povrchom, filmom obalené žlté (pre dávku 2,5 mg).
Oválne tablety s bikonvexným povrchom, filmom potiahnuté ružové (pre dávkovanie 5 mg).
Farmakoterapeutická skupina
Analgetiká. Antimigraine drogy. Stimulátory 5HT1D serotonínových receptorov. Zolmitriptan /
ATH kód N02CC03
Farmakologické vlastnosti
farmakokinetika
Keď sa užíva perorálne, dobre sa absorbuje v zažívacom trakte. Absorpcia lieku nezávisí od príjmu potravy. Priemerná absolútna biologická dostupnosť je asi 40%. Väzba na plazmatické bielkoviny - 25%. Doba na dosiahnutie maximálnej koncentrácie je 1 hodina, terapeutická plazmatická koncentrácia sa udržiava počas nasledujúcich 4 až 6 hodín. Pri opakovanom použití sa kumulácia lieku nepozoruje. Je podrobená intenzívnej biotransformácii v pečeni s tvorbou N-desmetylového derivátu, ktorý má 2-6 krát viac farmakologickej aktivity ako pôvodná zlúčenina a množstvo neaktívnych metabolitov. Vylučuje sa hlavne obličky ako metabolity, asi 30% v črevách nezmenené. Sú známe tri hlavné metabolity zolmitriptanu: kyselina indol octová (hlavný metabolit v plazme a moči), N-oxidové a N-desmetylové analógy. N-desmetylovaný metabolit je aktívny a ďalšie dva
metabolit - neaktívny. Priemerný polčas rozpadu (T1 / 2)
zolmitriptanu je 2,5 - 3 hodiny. U žien je maximálna koncentrácia
a biologická dostupnosť lieku je vyššia a celkový klírens je nižší ako u mužov. U pacientov so stredne ťažkou až ťažkou poruchou funkcie obličiek, renálny klírens zolmitriptanu a jeho metabolity sú 7-8-krát nižšie v porovnaní s tými, u zdravých dobrovoľníkov sa eliminačný polčas zvyšuje o hodinu (až do 3-3,5 hodiny), zatiaľ čo biologická dostupnosť zolmitriptanu a jeho aktívny metabolit sa zvyšuje iba o 16 a 35%.
farmakodynamika
Antifungálna látka. Je to selektívny agonista rekombinantných 5-HT1B / 1D receptorov ľudského serotonínu. To má stredne vysokú afinitu s serotonín 5-HT 1A receptorov, nemá žiadnu významnú afinitu alebo farmakologickú aktivitu voči 5NT2-, 5NT3-, 5HT4 receptorom serotonínu, 1-, 2-, 1-adrenergné receptory, N1- H2 - histamínové receptory, M-cholínové receptory, D1, D2-dopaminergné receptory. Liek spôsobuje vazokonstrikciu, najmä lebečnej cievy, blokovanie uvoľnenie neuropeptidov, najmä vazoaktívnych intestinálnej peptid, ktorý je primárne efektor vysielač reflexné excitácia spôsobuje vazodilatáciu, ktorá je základom patogenézy migrény. Zastavuje vývoj záchvatu migrény bez priameho analgetického účinku. Spolu s klepanie migrénu oslabuje nevoľnosť, vracanie (najmä v ľavých útoky), foto- a fonofóbia. Okrem periférne pôsobenie má vplyv na kmeňových centier mozgu spojené s migrénou, čo vysvetľuje stabilný opätovné účinok liečby sa sériou niekoľkých migrény u jedného pacienta. Je účinný pri liečbe stave migrény (séria niekoľkých ťažkých, po sebe idúcich záchvatov migrény, ktoré trvajú 2-5 dní). Eliminuje migrénu spojenú s menštruáciou. Vysoké dávky majú sedatívny účinok a spôsobujú ospalosť.
Účinok lieku sa vyvíja v priebehu 15-20 minút a dosahuje maximálnu hodinu po podaní. Maximálny účinok sa pozoruje pri užívaní počas vývoja útoku.
Indikácie na použitie
- liečba záchvatov migrény sprevádzaných aurou (vizuálna,
sluchové, motorické a duševné poruchy) alebo bez aury.
Dávkovanie a podávanie
MIGTERA® odporúča aplikovať čo najskôr po nástupe záchvatu migrény, hoci účinnosť lieku nie je závislá na tom, ako dlho bola pilulka prijaté po začatí útoku.
Tableta sa má prehltnúť bez žuvania a piť veľa tekutiny.
Odporúčaná dávka MIGTERS® na úľavu migrénových záchvatov je jedna tableta (2,5 mg). Pri neprítomnosti účinku alebo pri opakovanej bolesti sa môže zopakovať 1 tableta (2,5 mg). Ak je to potrebné, druhá dávka sa môže užiť najskôr 2 hodiny po prvej dávke.
Ak je dávka 2,5 mg nedostatočná, je povolené zvýšenie jednorazovej dávky až na 5 mg (maximálna jednorazová dávka). Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 10 mg.
Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár.
Vedľajšie účinky
porucha citlivosti, závrat, zvýšená bolesť hlavy, hyperestézia, parestézia, ospalosť, pocit tepla
bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, sucho v ústach
svalová slabosť, svalová bolesť
pocit ťažkosti a tlaku v hrdle, krku, hrudníku a končatinách
- infarkt myokardu, angína, koronárny kŕč
- intestinálna ischémia, intestinálny infarkt, infarkt sleziny
tachykardiu, mierny nárast krvného tlaku
polyúria, časté močenie
reakcie z precitlivenosti, urtikária, angioedém, anafylaktické reakcie
Niektoré príznaky môžu byť súčasťou migrénového záchvatu.
kontraindikácie
- precitlivenosť na zolmitriptan alebo niektorú z nich
- ťažká hypertenzia, mierna nekontrolovaná arteriálna hypertenzia
- koronárne ochorenie srdca
- v anamnéze infarktu myokardu
- anamnéza mŕtvice a tranzitórny ischemický záchvat (TIA)
- klírens kreatinínu pod 15 ml / min
- Syndróm WPW, srdcové arytmie
- tehotenstva a laktácie
- deti a dospievajúci do 18 rokov
- vek nad 65 rokov
-dedičná nedostatočnosť intolerancie fruktózy enzýmu lapp-laktóza, malabsorpcia glukózo-galaktózy
Liekové interakcie
Kombinácia liekov s kofeínom, ergotamín, dihydroergotamín, paracetamol, metoklopramid, pizotifenom, rifampicín a propranol.
Nie je interakcia medzi zolmitriptanom a ergotamínom. Keďže teoreticky môže dôjsť k zvýšeniu rizika koronárneho spazmu, odporúča sa, aby sa MIGTERA® užil najskôr 24 hodín po podaní prípravkov obsahujúcich ergotamín. Naopak, liek s obsahom ergotamínu sa odporúča užívať najskôr 6 hodín po použití MIGTERS®.
Neodporúča sa podávať MIGTERU® súčasne s inými 5-HT1B / 1D-agonistami.
Po obdržaní moklobemid, špecifický inhibítor monoaminooxidázy (MAO-A), došlo k miernemu zvýšeniu (26%) AUC (plocha pod "koncentrácie v čase" krivka) zolmitriptanu a trojnásobný nárast pre AUC aktívneho metabolitu. Preto by pacienti, ktorí užívajú inhibítory MAO-A, MIGTERA® odporúča vziať dávku nepresahuje 5 mg denne. Lieky by sa nemali používať súčasne pri užívaní moclobemidu v dávkach vyšších ako 150 mg dvakrát denne.
Po užití cimetidínu, bežného inhibítora P450, sa eliminačný polčas zolmitriptanu zvyšuje o 44% a AUC - o 48%. Okrem toho cimetidín zdvojnásobil T a AUC aktívneho N-dimetyl metabolitu (183C91).
U pacientov užívajúcich Cimetidín sa odporúča užívať MIGTERU® v dávke nie vyššej ako 5 mg denne. Na základe celkového profilu interakcie,
možnosť interakcie s konkrétnymi
inhibítory CYP 1A2. Preto pri použití takýchto zlúčenín, ako je fluvoxamín a chinoly (napríklad ciprofloxacín), sa tiež odporúča zníženie dávkovania. Z hľadiska farmakokinetiky selegilín (inhibítor MAO-B) a fluoxetín nereagujú so zolmitriptanom.
Po súčasnom podaní triptánov a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) alebo inhibítory spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu (SIOZSiN) opisuje výskyt serotonínového syndrómu (vrátane zmeneného psychického stavu, neuromuskulárne poruchy, ako je napríklad akatízia, bilaterálne Babinský, epileptiformné záchvaty, zhoršená koordinácia, myoklónna parestézia, svalová stuhnutosť, tremor). Tieto reakcie sa môžu výrazne prejaviť. Ak je súčasné použitie zolmitriptanu a SSRI a SIOZSiN je klinicky účelné, odporúča sa vykonať zodpovedajúce vyšetrenie pacienta, a to najmä na začiatku liečby, ako aj zvýšením dávky alebo použitie iných serotonergných látok.
Tak ako iné agonisty receptora 5HT1B / 1D, zolmitriptan môže spomaliť absorpciu iných liekov.
Špeciálne pokyny
MIGTERA® nie je určený na prevenciu migrénových záchvatov.
MIGTERA® je účinná pri migréne s aurou a bez aury a pri migréne spojenej s menštruáciou. Účinnosť lieku nie je ovplyvnená pohlavím a vekom pacienta, dĺžkou trvania záchvatu, prítomnosťou nauzey pred podaním lieku a používaním bežných liekov na prevenciu migrénových záchvatov.
Liek by sa mal používať iba so stanovenou diagnózou. Pred použitím lieku by ste mali vylúčiť ďalšie možné vážne neurologické stavy.
MIGTERA® sa nemá používať na hemiplegickú alebo basilárnu migrénu.
U pacientov s migrénou môže byť zvýšené riziko porúch cerebrálnej cirkulácie. U pacientov užívajúcich agonistami 5NT1B / 1D-sérotonínové receptory, označené hemoragickú mŕtvicu, subarachnoidálne mŕtvici, ischemickej mŕtvice a ďalšie iné poruchy
Veľmi zriedkavo sa pri používaní tejto triedy liekov (agonistov 5HT1B / 1D-serotonínových receptorov) pozorovali kŕče koronárnych ciev,
angína pektoris alebo infarkt myokardu. Pacienti s vysokým rizikom vzniku ochorenia koronárnej artérie pred použitím lieku sa odporúčajú na vykonanie prieskumu kardiovaskulárneho systému. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môžu vyvinúť závažné kardiovaskulárne komplikácie u pacientov, u ktorých nebola indikovaná kardiovaskulárna choroba v anamnéze.
Pri uplatňovaní MIGTERY® (a iné agonisty serotonínu 5NT1B / 1D-receptory) hlásené abnormálne pocity v srdci. Ak narazíte na bolesť na hrudníku alebo ischemickej príznaky srdcové choroby by mali prestať užívať MIGTERY® vykonávať príslušné lekárske prehliadky.
MIGTERA® môže vyvolať mierne a prechodné zvýšenie krvného tlaku (rovnako ako iné agonisty serotonínu 5NT1B / 1D-receptory), bez ohľadu na to, či hypertenziou v anamnéze; veľmi zriedkavo bolo také zvýšenie krvného tlaku klinicky vyslovené.
Pri uplatňovaní MIGTERY® (a iné agonisty serotonínu 5NT1B / 1D-receptory) sú zriedka pozorované anafylaktické / anafylaktoidné reakcie.
Nadmerné užívanie antifungálnych liekov môže viesť k zvýšeniu výskytu bolesti hlavy, čo potenciálne vyžaduje prerušenie liečby.
U pacientov trpiacich fenylketonúriou je potrebné mať na pamäti, že MIGTERA® obsahuje fenylalanín (zložku aspartámu). Každá 2,5 mg tableta obsahuje 4 mg fenylalanínu a každá 5 mg tableta obsahuje 8 mg fenylalanínu.
Poškodenie funkcie pečene Nie je potrebné upravovať dávku u pacientov s miernym a stredne ťažkým poškodením funkcie pečene. U pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene by denná dávka nemala prekročiť 5 mg.
Renálne zlyhanie. Pri klírensu kreatinínu 15 ml / min nie je potrebné upraviť dávku.
Vlastnosti vplyvu lieku na schopnosť riadiť
auto a pracovať s potenciálne nebezpečnými strojmi
Pri určovaní MIGTERS sa odporúča byť opatrný, keď
riadenia a potenciálne nebezpečných strojov
predávkovať
Symptómy: s jednorazovou dávkou MIGTERS® v dávke 50 mg perorálne sa zvyčajne pozoroval sedatívny účinok.
Liečba: Kontrola chorých musí pokračovať najmenej 15 hodín (T1 / 2 zolmitriptanu - 2,5-3 h), alebo kým sú uložené príznaky predávkovania. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. V ťažkej intoxikácie odporúčaných opatrení intenzívnej starostlivosti, vrátane mechanickej ventilácie, rovnako ako kontrola a údržba kardiovaskulárneho systému. Nie je známe, aký vplyv koncentrácie zolmitriptanu v sére majú hemodialýzou alebo peritoneálnou dialýzou.
Forma uvoľnenia a balenie
Na 3 alebo 6 tabliet umiestnite v blistrovom páse obal z formátovaného hliníka a hliníkovej fólie vytlačenej.
Na 1 (na 3 alebo 6 tabliet) alebo 2 (na 6 tabletách) planimetrické balenie spolu s pokynmi na lekársku aplikáciu v štátnom a ruskom jazyku umiestnite do balenia z lepenky s hologramom výrobcu.
Podmienky skladovania
Skladujte na suchom, tmavom mieste pri teplote nepresahujúcej 25 ° C
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Čas použiteľnosti
Nepoužívajte po uplynutí doby platnosti
Podmienky predaja liekov
výrobca
JSC "Nobel Pharmaceutical Factory Almaty"
Almaty, st. Shevchenko 162 E.
Adresa organizácie, ktorá dostáva od spotrebiteľov nároky na kvalitu výrobkov (tovarov) v Kazašskej republike:
JSC "Nobel Pharmaceutical Factory Almaty"
Kazašská republika, Almaty, st. Shevchenko 162 E.